Консультация лора /

Гайморит.. — вопрос №2862262

77 просмотров

В ноябре 2024 переболела гайморитом. Лечение: курс антибиотиков, промывание кукушка, синупрет и после выздоровления ещё назарел 1.5 мес.
По ощущениям в декабре 2024 года была здорова.
В начале января 2025 появился насморк и до сих пор не проходит.как это проявляется: с утра небольшая задолженность носа и чувствую слизь в носу и в горле.промываю долфином и откашливаю сопли: могут быть зеленые и прозрачные. В течение дня только хыкаю (освобождаю горло от слизи). Из лечения пока только промывание, думала обычный насморк и пройдет за неделю.но такое состояние уже три недели.
Сделала КТ пазух носа (посоветовала врач проверить на кисты).
Прикрепляю результаты КТ и анализы крови.
Прошу помочь найти проблему моего состояния и назначить лечение.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Физиотерапевт, ЛОР
Здравсвтуйте ,у вас присутствует двустороннее воспаление в верхнечелюстных пазухах небольшое .Сделайте мазок из носа на микрофлору .
Из лечения-каметон 4 орошения 4 раза в день 14 дней .Синусэфрин 1 доза 3 раза в день 7 дней .Промывание аквамарис норм 3 р\д 14 дней.
В каком состоянии зубы?
Клиент
К стоматологу хожу 2 раза в год. Была полгода назад, зубы были здоровы.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
А витамин Д и ферритин достаточный уровень? Для поднятия иммунитета не нужно эти показатели поднять?
Повышение СОЭ показано что есть воспаление?
Физиотерапевт, ЛОР
Витамина Д не вижу в анализах
Физиотерапевт, ЛОР
Да,воспаление есть ,СОЭ повышено
Физиотерапевт, ЛОР
Для поднятия иммунитета пропейте комплексные витамины супрадин или берокка
Клиент
Витамин Д прикрепила
Физиотерапевт, ЛОР
Да ,можно пропить курс витамина Д
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за разъяснения.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , есть отек в пазух , рекомендуется следующее лечение :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней )
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие .
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

По кт есть признаки отека в верхнечелюстных пазухах и решётках. Данных за жидкостное содержимое не получено.
В таких случаях рекомендуют сдать риноцитограмму, кровь на IgE общий для верификации причины воспаления.

Для носа рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Клиент
Спасибо за разъяснения.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По КТ нет признаков наличия патологического содержимого в пазухах и острого воспаления
По ОАК СОЭ достаточно высокий

Вы не сдавали кровь на СРБ?
Клиент
Нет, а что покажет этот анализ?
Детский ЛОР, ЛОР
Это анализ на С-реактивный белок
Более чувствительный маркер воспаления, по нему можно понять вирусная или бактериальная инфекция
Рекомендовано сдать СРБ в такой ситуации

Чтобы снять отек в нос можно использовать гипертонический солевой раствор Аквамарис Стронг/Аквалор форте 3 раза в день - чтобы снять отек
Затем промыть нос солевым раствором Аквалор софт, после этого в чистый нос использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Клиент
Без гармональных капель не обойтись?
Другого варианта нет? Такое ощущение, что назонексом типа долечиваюсь, а при при следующем орви/насморке картина повторяется.
Так часто подобные капли нельзя вроде использовать.
У меня получается какае-то инфекция в пазухах? Или как это работает поясните, пожалуйста?
Детский ЛОР, ЛОР
Местные ГКС привыкания не вызывают, их вообще можно использовать до 6-ти месяцев беспрерывно

Ваши симптомы скорее всего на фоне вирусной инфекции, но для большей информативности нужно сдать СРБ
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за разъяснения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Режутся ли зубы?
4 апреля 2022
anyahudobina@mail.ru, Ярославль
Вопрос закрыт
Анализы подросток 13 лет
15 декабря 2022
Юлия, Симферополь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
12 декабря 2022
Анастасия, Симферополь
Вопрос закрыт
Протрузии и грыжа в шейном отделе
2 августа 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Расшифровка результата КТ
11 октября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти