Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2862262

Что вас беспокоит?

Гайморит..

В ноябре 2024 переболела гайморитом. Лечение: курс антибиотиков, промывание кукушка, синупрет и после выздоровления ещё назарел 1.5 мес. По ощущениям в декабре 2024 года была здорова. В начале января 2025 появился насморк и до сих пор не проходит.как это проявляется: с утра небольшая задолженность носа и чувствую слизь в носу и в горле.промываю долфином и откашливаю сопли: могут быть зеленые и прозрачные. В течение дня только хыкаю (освобождаю горло от слизи). Из лечения пока только промывание, думала обычный насморк и пройдет за неделю.но такое состояние уже три недели. Сделала КТ пазух носа (посоветовала врач проверить на кисты). Прикрепляю результаты КТ и анализы крови. Прошу помочь найти проблему моего состояния и назначить лечение.

26 Января 2025·Просмотров: 125·Анонимный пользователь

Здравсвтуйте ,у вас присутствует двустороннее воспаление в верхнечелюстных пазухах небольшое .Сделайте мазок из носа на микрофлору .
Из лечения-каметон 4 орошения 4 раза в день 14 дней .Синусэфрин 1 доза 3 раза в день 7 дней .Промывание аквамарис норм 3 р\д 14 дней.
В каком состоянии зубы?

К стоматологу хожу 2 раза в год. Была полгода назад, зубы были здоровы.

А витамин Д и ферритин достаточный уровень? Для поднятия иммунитета не нужно эти показатели поднять?
Повышение СОЭ показано что есть воспаление?

Витамина Д не вижу в анализах

Да,воспаление есть ,СОЭ повышено

Для поднятия иммунитета пропейте комплексные витамины супрадин или берокка

Витамин Д прикрепила

Принятый ответ

Да ,можно пропить курс витамина Д

Спасибо за разъяснения.

Здравствуйте , есть отек в пазух , рекомендуется следующее лечение :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней )
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие .

Здравствуйте

По кт есть признаки отека в верхнечелюстных пазухах и решётках. Данных за жидкостное содержимое не получено.
В таких случаях рекомендуют сдать риноцитограмму, кровь на IgE общий для верификации причины воспаления.

Для носа рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц

Спасибо за разъяснения.

Здравствуйте
По КТ нет признаков наличия патологического содержимого в пазухах и острого воспаления
По ОАК СОЭ достаточно высокий

Вы не сдавали кровь на СРБ?

Нет, а что покажет этот анализ?

Это анализ на С-реактивный белок
Более чувствительный маркер воспаления, по нему можно понять вирусная или бактериальная инфекция
Рекомендовано сдать СРБ в такой ситуации

Чтобы снять отек в нос можно использовать гипертонический солевой раствор Аквамарис Стронг/Аквалор форте 3 раза в день - чтобы снять отек
Затем промыть нос солевым раствором Аквалор софт, после этого в чистый нос использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Без гармональных капель не обойтись?
Другого варианта нет? Такое ощущение, что назонексом типа долечиваюсь, а при при следующем орви/насморке картина повторяется.
Так часто подобные капли нельзя вроде использовать.
У меня получается какае-то инфекция в пазухах? Или как это работает поясните, пожалуйста?

Принятый ответ

Местные ГКС привыкания не вызывают, их вообще можно использовать до 6-ти месяцев беспрерывно

Ваши симптомы скорее всего на фоне вирусной инфекции, но для большей информативности нужно сдать СРБ

Спасибо за разъяснения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.