СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Острый средний отит, врач сказал лечить без антибиотика

Добрый день. 5 дней назад заболели орви. Сильно был заложен нос, ребенок выдувал сопли и начало болеть левое ухо. Дома были капли отипакс. Поехали к врачу. Врач поставил диагноз - острый средний отит. Сказал, что воспалилась барабанная перепонка. Антибиотик сказали пить только если будет температура или сильная боль в ухе. Я правильно понимаю, что нам антибиотик не нужен, или все-таки нужен. Пока капаем сосудосужающие капли в нос, потом легонько промываем и закапываем полидексой.2 раза в день Авамис. 3 раза в день отипакс. Что-то еще нужно делать? Ухо ребено говорил весь день не болело. После обеда сморкнулась, опять отдало немножко в ухо.

Вирус эбштейна бара, цитомегаловирусная.
11 лет
26 Января 2025·Просмотров: 4080·Ирина, Батайск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте , а можете прикрепить протокол осмотра врача ?
Температуры не было ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария Геннадьевна, спасибо. температура была на фоне орви, сегодня держится уже 36,2 и 35,8

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария Геннадьевна, протокол обследования подгрузила

Средний отит , действительно , можно лечить без антибиотика . Вы все делаете правильно , единственное лучше не использовать Полидексу , а лучше подключить Назонекс по 1 дозе 2 раза в день -14 дней .

При болевом синдроме Нурофен внутрь

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария Геннадьевна, есть небольшие светло-зеленые выделения по утрам, поэтому добавили полидексу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария Геннадьевна, еще скажите, пожалуйста, врач сказал, что воспалена барабанная перепонка. На нее отипакс тоже не действует?

Отипакс для обезболивания только , лучше если есть болевой синдром использовать нурофен внутрь .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария Геннадьевна, в инструкции написано, сто он еще и противовоспалительный. Это не так? он никак не действует на воспаление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария Геннадьевна, и еще подскажите, пожалуйста, тубоотит и средний отит это разные вещи?

Принятый ответ

Воспаление за перепонкой , поэтому нужно лечить средний отит через нос .

Да это разные вещи . Тубоотит воспаление в слуховой трубе , а при среднем отите воспаляется и слуховая труба и полость среднего уха .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария Геннадьевна, поняла, спасибо большое.

Здравствуйте
Катаральный средний отит как правило возникает на фоне вирусной инфекции и не требует назначения антибиотиков
Для большей информативности нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

При среднем отите в ухо нет смысла капать никакие препараты так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в среднее ухо

Лечение нужно проводить через нос

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Маргарита Александровна, спасибо. А она сказала, что воспалилась барабанная перепонка. На нее закапывание никак не влияет? Антибиотики пить не нужно в нашем случае?

Здравствуйте

Острые средние отиты действительно могут лечиться без использования антибиотиков.

Возникают они на фоне дисфункции слуховой трубы из-за воспаления в полости носа и носоглотки.
Основное лечения направлено на снятие воспаления со слуховой трубы, то есть в таких случаях и капли ушные не используются, так как не способны через неповрежденную барабанную перепонку проникнуть в среднее ухо.

Лечение у Вас верное, сосудосуживающие, далее промывание и на чистый нос авамис. Полидексу можно не использовать, так как это комбинация местных антибиотиков, которые убивают хорошую микрофлору в полости носа, при этом активно размножается патогенная флора. Также в составе содержится довольно сильный гормон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Валерия Александровна, спасибо большое. Врач сказал, что барабанная перепонка воспалена. На нее отипакс тоже не действует?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Валерия Александровна, есть небольшие выделения из носа светло-зеленого цвета, особенно по утрам. Поэтому и добавили полидексу

Принятый ответ

Перепонка со стороны среднего уха воспалена. Отипакс больше используют, если есть боль и воспаление в наружном слуховом проходе.
Светло-зеленые выделения - это не бактериальные выделения, цвет выделениям придает фермент, который выделяют клетки-защитники (нейтрофилы). Достаточно обычно промывания носа

Здравствуйте..
Да действительно, не каждый вид отита нужно лечить антибиотиком. Иногда достаточно местного лечения. Для оценки необходимости примения антибиотика желательно сдать клинический анализ крови, или наблюдать за состоянием ребёнка, как сказал ваш доктор следить за температурой тела, за местной симптоматикой - при отсутствии ухудшения состояния, отсутствия боли антибиотик можно не использовать. Доктор вам назначил противовоспалительную противоотечную терапию, которая проводится в основном через нос, это правильно при лечении среднего экссудативного отита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо большое. Скажите, пожалуйста, а на барабанную перепонку отипакс тоже никак не действует? Просто врач сказал, что она воспалена, до нее тоже лекарство не достает? И обязательно ли использовать ОКИ, если нет температуры и сильных болей. Просто этот препарат снижает температуру, боюсь ее пропустить

Отипакс достает до перепонки , да слегка снимает воспаление с нее. Поэтому доктор и назначил его вам. Просто он не может сквозь перепонку пройти, а ведь она воспалена в большей мере с внутренней стороны.
Оки можно заменить на Тантум Верде или ангидак. Но он не снижает температуру при местном полоскании, только при пр мне внутрь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна Владимировна, у нас уже сутки температуры слава Богу нет. Я просто думала, что оки как раз снимет воспаление в ухе. Но боюсь его принимать, чтобы не пропустить повышения температуры. Без него воспаление тоже уйдет с уха, если вылечим нос?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна Владимировна, еще подскажите, пожалуйста, тубоотит и средний отит это не одно и тоже?

Принятый ответ

Ну если оки принимаете внутрь то он может снять воспаление в ухе но он слабо на это влияет, просто снимает боль, и да действительно снижает температуру. Есть ещё у Оки для полоскания горла.
Тубоотит - это только начало развития среднего отита точка часто средний отит начинается с воспаления слуховой трубы, то есть тубоотита, далее воспаление распространяется на слизистую оболочку среднего уха и развивается в начале экссудативный средний отит, затем может быть и гнойный средний отит когда жидкость в ухе заражается микроорганизмами которые часто попадают из носоглотки в ухо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.