Консультация терапевта /

Ферритин 15 — вопрос №2863832

138 просмотров

Здравствуйте
Нахожусь на гв уже 11 месяцев,последние 2 недели стало странное состояние ,голова как будто пьяная,ватная и сил нет
Сдала оак и биохимию(результаты уже сюда скидывала,но на всякий случай прикреплю еще раз)и вот пришел результат ферритина,он 15.Это очень низко да?Подскажите пожалуйста из за этого результата железа может ли быть такое состояние?И какая причина этот дефицита может быть?
И учитывая что я кормлю грудью,какие препараты мне разрешено пить

Возраст: 26

Хронические болезни: Не
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день.
Ферритин должен быть не меньше 30-40.
В идеале=массе тела.
На данный момент, рекомендовала бы Вам:
Сорбифер Дурулес по 1 таб-2 раза в день -курсом 3 месяца.
Либо в виде ампул Тотема по 1ам 2 раза в день
Запивать лучше яблочным или апельсиновым соком-для лучшего усвоения.
Употреблять продукты, обогащенные железом.
Через 2 месяца пересдать кровь для динамичной оценки.
За 14 дней до сдачи крови отменить препарат железа.

Для поиска причины:
Рекомендуется:
Пройти УЗИ органов малого таза+консультация гинеколога
УЗИ брюшной полости
ФГДС
Кал на скрытую кровь
Проверить состояние щитовидной железы:
ТТГ, Т3, Т4, аТПО.

Из-за данного дефицита, могут быть такие симптомы, также проверьте уровень ВИтД
Терапевт
Здравствуйте, если результат ниже 20, то возникает железодефицитная анемия, лучше держать показатель не ниже 30 минимум. Для начала скорректировать питание можно употребляя красное мясо, курицу, рыбу, сухофрукты, печень, зеленые овощи и свежую зелень, гречку, цитрусовые (аккуратно❕) (апельсины, грейпфруты, помело, лимоны), настои из шиповника и ягод.
Можно из препаратов Сорбифер, его разрешено при грудном вскармливании
Терапевт
Здравствуйте, показатель низкий, отсюда все жалобы, которые вы описали выше, но это все поправимо, не переживайте. В беременность и гв расход железа большой, нужно организму помочь. Показатель ферритина должен быть как ваш вес примерно.

В таких ситуациях врачи рекомендуют:

Сорбифер дурулес по 1 таблетке 2 раза в день в течение 14 дней далее, далее по 1 таблетке в течение 3х месяцев. После курса контроль общего анализа крови, ферритина и сывороточного железа через 2 недели.

Еще бы рекомендовала проверить уровень витамина Д3, из-за его нехватки или дефицита тоже может быть такое состояние.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о скрытом железодефиците, так как ферритин ниже 30, а в идеале должен быть равен массе тела. Рекомендую начать приём мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Будьте здоровы!
Терапевт
Алина,добрый вечер )
У вас очень низкий показатель ферритина , в идеале его уровень должен равняться массе вашего тела, либо как минимум не быть ниже 30.
Учитывая ваш уровень можно говорить о латентном дефиците железа , от туда и описанная вами симптоматика .
По этому рекомендуется прием сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -2 месяца . ( Контроль ч/з 2 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
Перечисленные выше препараты разрешены на ГВ !
Клиент
Юлия Валерьевна, спасибо большое
А может ли быть гв причиной этого дефицита ?
Терапевт
Возможность такое что у вас изначально был дефицит железа, он мог быть связан с беременностью и родами,а ГВ только усугубило состояние и исчерпала и так низкие запасы железа .
В данном случае можно только предполагать , но учитывая недавнюю вашу беременность , все же , скорее всего , именно на фоне этих событий развился дефицит .
Терапевт
Доброго времени суток Алина.Показатель ферритина-15 низкий. Если ферритин низкий, то запасы железа в организме истощены, это говорит о скрытом железодефиците. Низкий уровень ферритина может проявляться слабостью, усталостью, частыми простудными заболеваниями,
болями и покалывание в ногах, часто выпадением волос, головными болями, головокружением, шумом в ушах, тревожным состоянием, развитием депрессии.Ферритин в идеале должен быть равен весу тела или должен быть в интервале 40-60. Нужно продолжать прием Мальтофера по 1 табл.в день не менее 3 месяцев. Рекомендую рассмотреть прием препарата железа Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день, 2 месяца или можно принимать препарат Тотема 50 мг в ампулах, курсом 2 месяца . По 1 ампуле 2 раза в день. Так же можно рассмотреть прием хелатного железа от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Необходим контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3-х месячного курса препарата железа. Необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо, субпродукты. Не запевайте препараты железа чаем и кофе и соблюдайте промежутки приема с препаратами и молочными продуктами ( так как препятствуют всасыванию железа ). В рацион добавьте морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.Дополнительно  необходимо пройти обследование для выявления причин железодефицита . Консультация гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , сдать кал на скрытую кровь, пройти колоноскопию - при положительном результате анализа на скрытую кровь, ФГДС, консультация проктолога при наличии геморроя или трещин.
Терапевт
Алина, добрый вечер. Да, это очень низкий ферритин.

Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма.

Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл.

В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. Тактика такая, долго принимать. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

У вас период беременности был, на беременность и ГВ расход железа в 2 раза быстрее+ наверное месячные возобновились. Расход ферритина в вашем организме усиленный идет
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое за такой подробный ответ
Подскажите пожалуйста,значит причина моего состояния этого может быть низкое железо?Не нужно заниматься поиском причины если ничего не болит и стул нормальный ?Узи малого таза и брюшной полости я уже сделала ,там норма.Просто переживаю из за этого состояния кажется что у меня какое то серьезное заболевание ,эта апатия и упадок сил пугают,но с другой стороны ничего не болит,и оак крови норма..просто поднимать железо?
Терапевт
У вас ведь гемоглобин в норме? Причину анемии ищут, если гемоглобин снижен.
У вас лишь латентный дефицит железа ( низкий ферритин). У вас период беременности был, на беременность и ГВ расход железа в 2 раза быстрее+ наверное месячные возобновились .
Поэтому и снижается и ферритин у вас.
Причина вашего латентного дефицита железа понятна. ФГДС, ФКС не нужно проходить
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо огромное что разъяснили,а то некоторые пишут про колоноскопию,мне аж плохо
Да,гемоглобин 134.Еще раз спасибо!!!
Терапевт
Ваша причина низкого ферритина в периоде беременности, ГВ и возобновившихся менструациях. Не бойтесь. У 80% женщин низкий ферритин
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сальмонеллез, как лечить
22 июля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Высокое давление
10 февраля 2024
Ольга, Ярославль
Вопрос закрыт
Чувство,будто я не в своем теле
20 мая 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Аллергическая реакция
1 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Татьяна Сергеевна Белова
280 отзывов
Терапевт, Дерматолог
Новгородский государствен
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск