Консультация педиатра /

Почему долго держится температура — вопрос №2864254

133 просмотра

Ребенку 1 год и 5 месяцев (через неделю год и шесть). 24.01 поднялась температура
37.7, ночью поднималась до 38.4 -сбивали нурофеном. 25.01 днем также была температура 37.3,37.8, в час дня 38.8 опять сбили нурофеном. Ночью снова поднималась до 38.9. Сегодня также днем была 39 сбивали нурофеном. Сегодня опять в ночь поднялась температура 39.
Малыш ходит, играет, но когда температура к 39 просто сидит на ручках. Кушает нормально, может совсем немного снизился аппетит. Ночью на гв.
Еще у нас лезут третья пара Зубов вверху и четвертая внизу.
Сегодня сдали анализы, смотрели ушки, сказали немного красные, но скорей всего от того что сильно плакал и кричал.
Подскажите пожалуйста:
Это же вирусная инфекция?
Как долго может быть температура?
Почему увеличивается температура? И время стало меньше между жаропонижающими (даем 6.7.мл, так как вес 13500)?
Сегодня дали за 21 час 4 раза нупофен (график прикрепила), это не критично? Не выждали 24 часа
Из лечения даем пить, проветриваем, увлажняем.
Нос не заложен, соплей нет. Только температура?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови острых воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому анне показан, только симптоматическое лечение и наблюдение. Инфекция вирусная.

По данным анализа мочи воспалительных изменений нет, все в норме.

Температура при вирусной инфекции может сохраняться и до 10 дней и протекать волнообразно.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое! Марина, подскажите пожалуйста, Такие высокие значения температуры это не страшно? И то что дала нурофен в течение 21 часа 4 раза, а не три?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
То, что дали 4 раза ничего страшного, но теперь старайтесь чередовать препараты и все таки по возможности выдерживать интервалы
Клиент
Спасибо! Поняла! Теперь буду чередовать, испугались как пересчитали часы, интервалы два раза 8 часов, один раз 6 и так вышло.
Педиатр
Ничего страшного, суточную дозу вы все равно не превысили, не переживайте
Клиент
Спасибо ??
Педиатр
Нурофен чередуем с Парацетамолом. Доза Парацетамол 8,4 мл на ваш вес. Обильное питье.
Так может протекать и розеола, если не болели.
Клиент
Поняла! Спасибо! Теперь буду только чередовать. Розеолой не болели. А при ней температура сколько дней держится?
Педиатр
При розеоле, как и при большинстве вирусных инфекциях температура высокая может сохраняться в среднем до 5-6 дней
Клиент
Спасибо ??
Педиатр
Скорейшего выздоровления малышу ??
Педиатр
Здравствуйте, Наталья! Как я поняла из Вашего описания, из симптомов у ребенка наблюдается повышенная температура тела без других проявлений? Причины бессимптомной температуры у детей - это вирусные инфекции, и наиболее часто у малышей так себя проявляет розеола, также могут протекать отит и инфекция мочевыводящих путей. Начнем с конца. Смотрю, что Вы сдали общий анализ мочи. По его результатам все показатели в пределах допустимых значений, нет данных за инфекцию мочевыводящих путей. На осмотре в ушки тоже заглянули и это очень хорошо! Покраснение действительно могло развиться из-за того, что ребенок был беспокойный и плакал, но также гиперемия может быть и при отите (да, отит бывает кроме бактериального ещё и вирусным). Плюс ко всему, по анализу крови есть снижение лейкоцитов, увеличение моноцитов - это признаки, которые направляют нас в сторону «вирусной инфекции». Антибактериальный препарат на данный момент в лечении не показан. За ушками нужно будет понаблюдать, возможно, показаться врачу на очный осмотр повторно, особенно, если ребенок начнет жаловаться на ушки (трогать их, чесать и тому подобное). Ничего капать в уши не рекомендуется. По поводу розеола (другие названия - внезапная экзантема, "шестая болезнь") - это доброкачественное безопасное заболевание детского возраста. Оно характеризуется внезапной лихорадкой, которая сохраняется на протяжении 3-5 дней без каких-либо других выраженных симптомов. Когда температура снижается, то появляется яркая пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь, которая располагается на грудной клетке и животе, а также переходит на шею, лицо и конечности. Дети самостоятельно полностью выздоравливают, лечение не требуется. Сыпь исчезает от нескольких часов до недели без пигментации, шелушения или каких-либо следов. После появления сыпи 1-2 дня ребенок может быть капризным, плаксивым, и "не слезать с рук".
Повышенной температуры бояться не нужно, помните, что в первую очередь это защитная реакция организма! Иммунитет ребенка работает. На данном этапе рекомендуется симптоматическая терапия и наблюдательная тактика. При повышении температуры рекомендуется дать суспензию Ибупрофена (Нурофен) из расчета 10 мг/кг с интервалом в 6-8 часов, либо Парацетамола из расчета 15 мг/кг с интервалами между приемами 4-6 часов. Эти два препарата можно чередовать между собой, если есть необходимость. Можно применять физические методы охлаждения в виде обтирания тела ребенка тряпочкой, смоченной в простой воде комнатной температуры. Подскажите, пожалуйста, кутаете ли Вы ребенка дома? Сейчас отопительный сезон, поэтому важно контролировать температуру в помещениях. Следите за влажностью дома (она должна быть 45-60%), а температура в помещениях 20-24 градусов.
При ухудшении состояния рекомендовано записаться к врачу повторно.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за такой развернутый ответ! Да, у малыша только температура , это очень беспокоит! Малыша не кутаем, даже спит голенький, но иногда кожа становится гусиной
Педиатр
Здравствуйте! Как в динамике состояние ребенка?
Педиатр
Здравствуйте.

Анализ крови вирусной этиологии повышены моноциты.

Анализ мочи без воспаления.

Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С рекомендуется чередовать нурофен 10 мг на кг веса, парацетамол 15 мг на кг веса.

Обильное теплое питье 30-40мл на кг веса в сутки.
При вирусной инфекции температура может быть повышена до 5-7 дней
Принятый ответ
Клиент
Спасибо ??
Педиатр
Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Так может протекать отит -очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- сдать ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
По ОАМ -норма , значит инфекцию мочевыводящих путей исключили
По ОАК острой бактериальной инфекции нет, антибиотики не показаны
ЛОР отит получается тоже исключил
При вирусных инфекциях температура может держаться 7-10 дней
Принятый ответ
Клиент
Спасибо! Скажите, а если кровь не бактериальная отит может быть? И как он лечится не антибиотиками?
Педиатр
Конечно, отиты бывают катаральными, серозными и врачи обычно назначают просто капельки в уши
Клиент
Поняла! Спасибо ! Так не хочется антибиотиков
Педиатр
Здравствуйте
При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .

Дать жаропонижающее

парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов

Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен ) можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен

Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )

Обильное питье 40 мл на кг в сутки.

По анализу мочи все хорошо
По ОАК данных за бакткриальную инфекцию нет ,прием антибиотика не нужен
Продолжайте симптоматическое лечение
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повысилась температура до 38. Это коронавирус?
18 октября 2020
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Анализ мочи
12 ноября 2023
Татьяна, Липецк
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
15 марта 2024
Сашуня, Донецк
Вопрос закрыт
Повторная ангина
16 июня 2024
Алла
Вопрос закрыт
Температура , Субфебрильная, ОРВИ, Вирус
13 января
Даниил, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Оксана Евгеньевна  Самилык
10 отзывов
Педиатр
2014-2020 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Алина Тиграновна Асланова
31 отзыв
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал