Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2865043

Что вас беспокоит?

Понижены лейкоциты

Добрый день, уважаемые врачи! Расшифруйте результаты анализов, пожалуйста. Почти месяц назад переболела бактериальной инфекцией, тоже тогда сдавала анализы были понижены лейкоциты, тромбоциты и повышены нейтрофилы. Пропила антибиотики, т.к. температура была неделю. После лечения обострились проблемы с желудком и периодически беспокоит боль в правом подреберье. Сделала узи брюшной полости, обнаружили полипы в желчном, размером 5 мм. Хирург сказал через 6 месяцев сделать повторное. Вчера сдала кровь и гастроскопию. Результаты прилагаю. 2 раза подряд в крови понижены лейкоциты. В сентябре была норма, и летом норма.

27 Января 2025·Просмотров: 222·Анастасия, Москва

Здравствуйте .смотрю анализы

По анализам воспаления нет. По крови признаки перенесённой инфекции .

Спасибо за ответ! А лейкоциты сколько могут восстанавливаться? Билирубин из-за желчного может быть повышен?

Могут длительно восстанавливаться .
Билирубин может быть повышен из-за желчного . К тому же повышение не значительное

Благодарю за ответ!???

Пожалуйста ,не болейте !?

Здравствуйте! После перенесенной инфекции в общем анализе крови может длительно сохраняться лейкопения. На данный момент по ОАК воспаления нет, лейкоциты постепенно придут в норму, снижение некритичное.
Повышение прямого билирубина минимальное, если по УЗИ ОБП только полипы, то рекомендуется динамика.

Благодарю за ответ! ???

Не за что, будьте здоровы!

Здравствуйте.
В описанном случае наиболее вероятная причина снижения лейкоцитов - хроническая перситирующая вирусная инфекция (ВЭБ, ЦМВ, ВПГ или др.), для уточнения можно пройти диагностику у инфекциониста.

Обследоваться самостоятельно на хронические вирусные инфекции или по рекомендациям не профильного врача (не инфекциониста) - не рекомендую, многие инфекции имеют по множеству штаммов, у некоторых инфекций необходимы анализы на капсидные и нуклеарные антигены, кроме того для диагностики некоторых инфекций важны вопросы авидности.

Здравствуйте.

Чаще всего лейкопения встречается при контакте с вирусной инфекцией, может являться побочным эффектом препаратов- антибиотиков, БАДов, а также быть признаком иммунной патологии , печеночной дисфункции, заболеваниях щитовидной железы, например.
Ваша причина снижения лейкоцитов- это прием антибактериальных препаратов. После окончания их приема лейкоциты должны прийти в норму.

Вы закончили курс эрадикации хеликобактер пилори ( уже завершили прием двух антибиотиков)? или только начинаете амоксициллин и кларитромицин?

Я только завтра начну их принимать. Бактериальную инфекцию лечила в начале января. Последний раз принимала 5 января Левофлоксацин.

Вам по хорошему лучше немного повременить с двумя антибиотиками.
Курс эрадикации от хеликобактера - немного подождет. И так лейкопения, от антибиотиков она станет выраженнее.

Спасибо за совет! Уточню тогда у гастроэнтеролога своего про это. Просто анализы поздно пришли. Лечение раньше назначила.

И так есть лейкопения (снижение лейкоцитов), на фоне приема антибиотиков лейкоциты сильнее будут угнетаться.
Хеликобактер. пилори с Вами давно, его эрадикация может и подождать.
Эрадикацию от хеликобактер пилори лучше начинать в хорошем самочувствии и с хорошими анализами. Там два антибиотика будут идти в течении 2 недель, один из них - кларитромицин хуже переносится,кстати.

Поняла. Большое спасибо! Начинаю что-то переживать из-за этих лейкоцитов. Они могут долго восстанавливаться? В декабре, ровно месяц назад, при болезни они были 3.07, и ещё были понижены тромбоциты. И до сих пор не восстановились.

Вам в декабре не был показан антибиотик ? У вас вирусная инфекция была по анализам ( снижение лейкоцитов и тромбоцитов).

Да, но у меня температура неделю не падала, а в анализе ещё были повышены нейтрофилы и почти нулевые эозинофилы. Не понятно тогда что это

Тогда это была вирусная инфекция и присоединение бактериальной инфекции ( раз нейтрофилы повысились)

Да, мне так и говорили. Значит, правильно антибиотики назначали. Хорошо, спасибо Вам помощь, я тогда подожду с приёмом антибиотиков. А витамины какие-нибудь можно пить для восстановления организма? Питаться разнообразно? Я пью только витамин Д

Принятый ответ

Да, по общим принципам:
сбалансированно рационально питаться.
Дома должно быть 18-23 градуса и влажность 50-60%, для комфортного самочувствия. И слизистые оболочки любят влагу, вирусам, бактериям тяжелее будет проникать в верхние дыхательные пути.
Сон не менее 8 часов.
Поливитаминный комплекс Супрадин 1 т в день на месяц

Эрадикационную терапию от хеликобактера начинайте в период полного здоровья и хорошего самочувствия

Большое Вам спасибо!???

Здравствуйте,Анастасия.
Повышение билирубина возможно из-за желчного пузыря-застой желчи может давать повышение билирубина прямого
Лейкоциты снижаются при вирусных инфекциях и лечение бактериальных инфекций, так как Вы недавно принимали Левофлоксацин,возможно из-за этого.
рекомендовала бы через 2 недели повторить ОАК, лейкоциты должны вернуться к норме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.