Консультация терапевта /

Понижены лейкоциты — вопрос №2865043

117 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи! Расшифруйте результаты анализов, пожалуйста. Почти месяц назад переболела бактериальной инфекцией, тоже тогда сдавала анализы были понижены лейкоциты, тромбоциты и повышены нейтрофилы. Пропила антибиотики, т.к. температура была неделю. После лечения обострились проблемы с желудком и периодически беспокоит боль в правом подреберье. Сделала узи брюшной полости, обнаружили полипы в желчном, размером 5 мм. Хирург сказал через 6 месяцев сделать повторное. Вчера сдала кровь и гастроскопию. Результаты прилагаю. 2 раза подряд в крови понижены лейкоциты. В сентябре была норма, и летом норма.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте .смотрю анализы
Терапевт
По анализам воспаления нет. По крови признаки перенесённой инфекции .

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Спасибо за ответ! А лейкоциты сколько могут восстанавливаться? Билирубин из-за желчного может быть повышен?
Терапевт
Могут длительно восстанавливаться .
Билирубин может быть повышен из-за желчного . К тому же повышение не значительное
Клиент
Благодарю за ответ!???
Терапевт
Пожалуйста ,не болейте !?
Терапевт
Здравствуйте! После перенесенной инфекции в общем анализе крови может длительно сохраняться лейкопения. На данный момент по ОАК воспаления нет, лейкоциты постепенно придут в норму, снижение некритичное.
Повышение прямого билирубина минимальное, если по УЗИ ОБП только полипы, то рекомендуется динамика.
Клиент
Благодарю за ответ! ???
Терапевт
Не за что, будьте здоровы!
Терапевт
Здравствуйте.
В описанном случае наиболее вероятная причина снижения лейкоцитов - хроническая перситирующая вирусная инфекция (ВЭБ, ЦМВ, ВПГ или др.), для уточнения можно пройти диагностику у инфекциониста.

Обследоваться самостоятельно на хронические вирусные инфекции или по рекомендациям не профильного врача (не инфекциониста) - не рекомендую, многие инфекции имеют по множеству штаммов, у некоторых инфекций необходимы анализы на капсидные и нуклеарные антигены, кроме того для диагностики некоторых инфекций важны вопросы авидности.
Терапевт
Здравствуйте.

Чаще всего лейкопения встречается при контакте с вирусной инфекцией, может являться побочным эффектом препаратов- антибиотиков, БАДов, а также быть признаком иммунной патологии , печеночной дисфункции, заболеваниях щитовидной железы, например.
Ваша причина снижения лейкоцитов- это прием антибактериальных препаратов. После окончания их приема лейкоциты должны прийти в норму.

Вы закончили курс эрадикации хеликобактер пилори ( уже завершили прием двух антибиотиков)? или только начинаете амоксициллин и кларитромицин?
Клиент
Я только завтра начну их принимать. Бактериальную инфекцию лечила в начале января. Последний раз принимала 5 января Левофлоксацин.
Терапевт
Вам по хорошему лучше немного повременить с двумя антибиотиками.
Курс эрадикации от хеликобактера - немного подождет. И так лейкопения, от антибиотиков она станет выраженнее.
Клиент
Спасибо за совет! Уточню тогда у гастроэнтеролога своего про это. Просто анализы поздно пришли. Лечение раньше назначила.
Терапевт
И так есть лейкопения (снижение лейкоцитов), на фоне приема антибиотиков лейкоциты сильнее будут угнетаться.
Хеликобактер. пилори с Вами давно, его эрадикация может и подождать.
Эрадикацию от хеликобактер пилори лучше начинать в хорошем самочувствии и с хорошими анализами. Там два антибиотика будут идти в течении 2 недель, один из них - кларитромицин хуже переносится,кстати.
Клиент
Поняла. Большое спасибо! Начинаю что-то переживать из-за этих лейкоцитов. Они могут долго восстанавливаться? В декабре, ровно месяц назад, при болезни они были 3.07, и ещё были понижены тромбоциты. И до сих пор не восстановились.
Терапевт
Вам в декабре не был показан антибиотик ? У вас вирусная инфекция была по анализам ( снижение лейкоцитов и тромбоцитов).
Клиент
Да, но у меня температура неделю не падала, а в анализе ещё были повышены нейтрофилы и почти нулевые эозинофилы. Не понятно тогда что это
Терапевт
Тогда это была вирусная инфекция и присоединение бактериальной инфекции ( раз нейтрофилы повысились)
Клиент
Да, мне так и говорили. Значит, правильно антибиотики назначали. Хорошо, спасибо Вам помощь, я тогда подожду с приёмом антибиотиков. А витамины какие-нибудь можно пить для восстановления организма? Питаться разнообразно? Я пью только витамин Д
Терапевт
Да, по общим принципам:
сбалансированно рационально питаться.
Дома должно быть 18-23 градуса и влажность 50-60%, для комфортного самочувствия. И слизистые оболочки любят влагу, вирусам, бактериям тяжелее будет проникать в верхние дыхательные пути.
Сон не менее 8 часов.
Поливитаминный комплекс Супрадин 1 т в день на месяц

Эрадикационную терапию от хеликобактера начинайте в период полного здоровья и хорошего самочувствия
Принятый ответ
Клиент
Большое Вам спасибо!???
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,Анастасия.
Повышение билирубина возможно из-за желчного пузыря-застой желчи может давать повышение билирубина прямого
Лейкоциты снижаются при вирусных инфекциях и лечение бактериальных инфекций, так как Вы недавно принимали Левофлоксацин,возможно из-за этого.
рекомендовала бы через 2 недели повторить ОАК, лейкоциты должны вернуться к норме
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запах из-под коронок
12 сентября 2022
Женя
Вопрос закрыт
Прием йодомарина-стоит или нет
28 сентября 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Срок первого скрининга
7 февраля 2023
Саша, Новосибирск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов крови
1 сентября 2024
Мария, Краснодар
Вопрос закрыт
ТТГ И БЕРЕМЕННОСТЬ
17 января
Екатерина, Киров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра