Сравнить результаты — вопрос №2865644

Question

Сравнить результаты — вопрос №2865644

Анна, Омск

82 просмотра

27 января 2025

Здравствуйте,мне 55 лет,стою на контроле у эндокринолога,пью препарат,что написано в плане лечения,мой вес 88кг,прикладываю документы за 2024г и 2025,узи щитовидки и гормоны,прошу сравнить и продолжать мне пить препарат?

Возраст: 55

Вопрос закрыт

лечения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 27 января

Эндокринолог

Здравствуйте. В 2024г почему сдавали на гормоны? Какие у вас жалобы сейчас? Сдавали кальцитонин по поводу узлового образования ЩЖ?

Пожаловаться

Анна, 27 января

Клиент

Лаца Юрьевна, не сдавала,мне сказали,что это нормально,першит в горле иногда,это у меня всегда контрольная проверка

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 27 января

Эндокринолог

Кальцитонин рекомендую сдать насчет узла. 25 мкг/сут это очень маленькая дозировка, вы можете отменить и сделать контроль гормонов ЩЖ через 1 мес.

Пожаловаться

Анна, 27 января

Клиент

Лаца Юрьевна, а гормоны у меня в норме?

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 27 января

Эндокринолог

ТТГ у вас выше нормы, свТ4 в норме. 25 мкг это не лечебная дозировка, у вас жалоб для увеличения дозировки нет, а если у вас субклинический гипотиреоз, то при ТТГ до значения 10мкМЕ/мл, препараты не назначают, если не планируют беременность

Пожаловаться

Анна, 27 января

Клиент

Лаца Юрьевна, мне в том году оставили 25 дозировку,потому что,понижены гормоны были и сказали пить

Пожаловаться

Анна, 27 января

Клиент

Лаца Юрьевна, то что ттг выше норме,что делать?

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 27 января

Эндокринолог

Если вы отмените и через 1 месяц покажет что ТТГ до 10 а свТ4 в норме, вы можете не принимать препарат, есть второй вариант увеличить дозировку до 37,5мкг и сделать контроль гормонов через месяц. Так как дозировка 25 мкг очень маленькая, вы можете отменить и посмотреть гормоны через месяц или выбрать второй вариант и увеличить дозировку

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 27 января

Эндокринолог

Здравствуйте, нужно сдать АТкТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита, или повреждающего фактора для клеток щитовидной железы. В момент постановки диагнозы доктор пишет аутоиммунный тиреоидит, но эти изменения увидела только по УЗИ щитовидной железы, анализ на антитела не увидела.
На момент постановки диагноза был снижен св.Т4, и повышен уровень ТТГ, а это требовало назначение заместительной гормональной терапии.
На фоне приема вами не терапевтическая дозировки эутирокс 25 мкг/с уровень ТТГ остаётся повышенным, общ.Т4 не является информативным гормоном.
Поэтому, нужно прибавить Эутирокс до 50 мкг/с утром, за 30-40 минут до завтра, и приёма у других препаратов контроль ТТГ , св.Т4 через 2 месяца.
Сдайте анализ крови на дефициты, которые могут влиять на повышение уровня ТТГ.
Анализ крови на ферритин - это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45 то это латентный или скрытый железодефицит, который может повышать уровень ТТГ. Дефицит витамина Д, также может способствовать повышению уровня ТТГ.
По узи щитовидной железы объём органы не увеличен, в правой доле небольшой узелок, он изоэхогеный этот ткань близкая к ткани щитовидной железы, скорее всего при аутоиммунном тиреоидите такое часто бывает это псевдо-узелок

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 27 января

Эндокринолог

Здравствуйте !
В таких случаях рекомендую принимать Тироксин 50 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг , т4 св , ат к тпо через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии

Узи щитовидной железы - объём в норме , выявлен узел
В таких случаях рекомендуется контроль узи через год
При выявлении образований щитовидной железы рекомендуется сдать Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 27 января

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
У вас аутоимунный тиреоидит
На сегодняшний день доза мала
Поэтому добавляйте ее до 37.5(половинка от 75)
Через два месяца контроль ТТГ,Т4 свободный

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит нога

5 ответов

1 октября 2021

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Рак правой груди (рецидив)

2 ответа

5 августа 2024

Александр

Вопрос закрыт

Хронический простатит, каковы перспективы?

3 ответа

28 марта

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T13:41:39+03:00

Здравствуйте. Препарат начали принимать как получили т4св ниже нормы? Если да то повышайте дозу до 37.5 мкг и через 2 месяца повторите ттг, сейчас он выше нормы. Сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять, на антитела к ТПО для исключения аит. Узел маленький необходимо только контролировать узи 1 раз в год, если ранее не сдавали сдайте кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака