Что вас беспокоит?
Антидепрессанты
4 мес назад поставили тревожно - депрессивное расстройство , постоянная апатия, раздражительность , тревожность и грусть… сказали давняя проблема у меня, сначала прописали ципролекс, пила 2,5 мес , дошли до 20 мл , изменений не было, затем другой врач добавила сюда же Кветиапин , ничего не поменялось , затем решили менять на Велаксин , переходили очень плавно , 15 мг ципролекс +37,5 Велаксин , через неделю , 10/70мг и потом 5/70 и убрали Ципролекс, на переходе мне было просто отлично, я впервые за много лет почувствовала себя живой мне было очень хорошо , спокойно, я радовалась и улыбалась , в рамках разумного , какая была когда то давно … но перейдя на один Велаксин опять стало даже хуже чем было на Ципролекс е , никак , и иногда головные боли, сейчас пью пролонг 2 капсулы, последний раз назначил врач 2 шт и опять прошла неделя и ничего не меняется … помогите советом , неужели совмещать 2?? Врач сразу сказала, что будет сложно со мной😃 Кпт занимаюсь , но уже отчаиваюсь , не хочу вечно быть корнем зла и с плохим настроением , 2 детей и муж , и я нужна им здоровая))) Дефицитов нет, все что можно сдали, со всех сторон
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Правильно ли я поняла, что сейчас суточная дозировка велаксина 150мг? Да, бывают непростые случаи и возникают сложности с подбором терапии. Но не отчаивайтесь, всегда можно найти выход. Пока план должен быть такой - постепенно продолжать повышать дозировку велаксина вплоть до максимальной (у него широкий терапевтический диапазон) и наблюдать за состоянием. При полном отсутствии эффекта на максимальной дозировки в течении 4-6 недель можно рассмотреть вариант введения в терапию второго антидепрессанта.
С какими он сочетается ?
Врач сказала, что если этот не зайдет у нее еще есть один вариант , но не помню какой она называла , да 150 сейчас , она мне сказала что будет тяжело с тобой и быстрого эффекта чтоб не ждала , прошло уже 3 мес , конечно я терпеливая
Можно сочетать с миртазапином.
Как часто сейчас повышать дозу?
Рекомендуется 2-3 недели наблюдать, если эффект полностью отсутствует, то продолжать наращивать.
Принятый ответ
Здравствуйте, нет. Совмещать эти 2 препарата не надо, такое бывает при переходе , надо дальше с дозой венлафаксина работать и пока ждать результата .
А он подходит при депрессии и ангедонии ? Уже так устала от этих чувств, отсутствия радости и эмоций … а только раздражение
Да, подходит
Принятый ответ
Здравствуйте!
Совмещать 2 препарат не стоит пока, учитывая, что препараты только подбираются.
Учитывая, что принимаете 75мг 2 капсулы, то значит суточная дозировка 150мг, а антидепрессивное активное действие начинается с 225мг, в частности поднимать до 300мг.
Два антидепрессант принимать можно, но это не связка венлафакина и ципралекса конечно.
Возможно, что стоит направление психотерапию на более глубинное, может быть психодинамическое направление, например психоанализ/гештальт.
Я в прошлом году работала с психологом , хуже только стало , и как то тяжело даются мне работы с психологами , но пока только начала кпт - не бросаю
понял, в таком случае продолжайте работу КПТ - направления, эффективно, но не рекомендую останавливаться, а вот по поводу медикаментов уже указал рекомендации выше.
Принятый ответ
Здравствуйте! В вашей ситуации наилучший вариант совмещение велаксина с миртазапином. Эта схема используется в резистентных случаях, очень эффективная. Дозировку венлафаксина также можно увеличивать, оценивать состояния не ранее, чем через 2 недели после повышения.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елизавета.
Я так понимаю, что сейчас доза венлафаксина 150 мг. Это считается минимальной терапевтической дозировкой. Вам необходимо продолжать наращивать дозу, т.е. переходить на обычную форму антидепрессанту и увеличивать. Если на дозе 225 мг не будет положительного эффекта,тогда добавлять второй антидепрессант. Пока Вы ещё находитесь на стадии подбора дозы
Совмещать венлафаксин с антидепрессантом из группы СИОЗС не безопасно.
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20151 ответ
- 31 Мая 201723 ответа
- 9 Декабря 20171 ответ
- 2 Декабря 201923 ответа