Консультация пульмонолога /

Свободная жидкость в плевральной полости — вопрос №2869868

90 просмотров

Здравствуйте, пациентка женщина, 71 год.
Лежала в больнице по поводу гипертонического криза. Уже выписана. По УЗИ нашли жидкость в плевральной полости.
Интересует вопрос, какое лечение при этом возможно? Или только хирургическое вмешательство, спасибо

Возраст: 71

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте, скажите пожалуйста, рентген после 16ого выполняли?
Гиперурикемия является предрасполагающим фактором для плеврита. Боли есть? Одышка?
Клиент
Здравствуйте, нет, ни на что не жалуется, отдушки как таковой нет

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Отдышки * прошу прощения
Клиент
Получается ренген делали в больнице
Пульмонолог
Если симптомов нет такой малое количество жидкости в плевральной полости отдельного лечения не требует. Нужно устранить причину, котораой,вероятнее всего, является сердечная патология.

Повторите исследование через две недели для понимания, есть ли положительная динамика или нет
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Посмотрела прикрепленные документы.
Жидкости очень мало. В таких случаях пункция не показана. Назначаются обычно мочегонные препараты, например Верошпирон 50 мг или Индапамид 2,5 мг 1 т утром до 14 дней с контрольным УЗИ плевральных полостей через 1 месяц.
С уважением!
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Основная причина появления жидкости в поевральной полости (судя по данным выписки) это наличие застойной хронической сердечной недостаточности, а не патология легочной ткани. В таких ситуациях обычно назначают мочегонные препараты на постоянную основу, чтобы помочь организму выводить лишнюю жидкость, которая скапливается из за слабости сердечной мышцы, например препараты Торасемид 10 мг 1 таблетка в сутки утром и Спиронолактон 50 мг 1 таблетка в сутки утром. Желателен контроль свежего УЗИ плевральных полостей для оценки уровня жидкости в динамике. При необходимости коррекция мочегонной терапии кардиологом.

Представленный уровень жидкости не критичный, проведения пункции не требует.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
На обзорном снимке от 16.01. описано, что в лёгких все хорошо.
Действительно на УЗИ есть описание от 20.01 о наличии жидкости в плевральной полости справа.
В норме в плевральных полостях может быть до 20мл жидкости.
Жидкость в плевральных полостях может скапливаться вследствие:
1. Воспаления в лёгких.
В данном случае воспаления нет, так как на рентгене все хорошо ви в общем анализе крови тоже нет признаков воспаления.
2. Нарушения работы сердца.
Из-за этого жидкость плохо выводится из организма.
Жидкости по УЗИ мало.
В таких случаях рекомендуют принимать мочегонный препарат, например Верошпирон 50мг х 1р 5 дней и УЗИ Плевральных полостей повторить через 7 дней.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Хирургическое вмешательство выполнять не нужно.
Описываемый справа объем жидкости достаточно маленький, его необходимо проконтролировать на узи плевральных полостей через неделю, после приема мочегонных препаратов. В данной ситуации рекомендуется принимать верошпирон 50 мг по одной таблетке утром. Курсом пять дней.
С уважением!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Туберкулез или саркоидоз
22 сентября 2019
Василий
Вопрос закрыт
Киста бартолиневой железы
23 января 2020
Дарья
Вопрос закрыт
Открытый артериальный проток
24 января 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Экстросистолия
28 сентября 2023
Павел, Брянск
Вопрос закрыт
Кт с контрастом
30 декабря 2023
Лилия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо