Что вас беспокоит?
Слизь при дефекации
Добрый день. У меня хронический гемморой (наружный, внутренний бывают трещинки). Обострился после родов полгода назад, прям увеличились узлы наружные и появилась трещина. На фоне лечения натальсидом и постеризаном (другое лечение не назначали из-за ГВ) наступило видимое улучшение, узлы практически сдулись, зуд практически отступил, по сути появляется только перед дефекацией. Сегодня после дефекации обратила внимание на небольшой след крови на салфетке, визуально осмотрела область сфинктера и увидела, что один из узлов набух и стал полнокровным. После чего решила осмотреть непосредственно кал на предмет крови: крови не обнаружила, каловые массы оформленные, мягкие, колбаской, но вот последняя "какашка" как будто в слизистой оболочке/пленке тонкой сверху (внутри слизи нет). Вопрос: Подскажите, может ли такое выделение слизи быть на фоне обострения геморроя для облегчения дефекации? Или например из-за того,что вчера ела овсянку (читала, что от нее может быть слизь), бананы, киви. В целом жкт работает хорошо, стул ежедневно в одно и то же время, мягкий, безболезненный, оформленный. В моей ситуации описанное выше - нормально? Или надо сдавать копрограмму и т.д (не хотелось бы конечно:)) ? Ну и теперь на фоне обострения видимо и трещинки ощущаю небольшой зуд в одном месте (визуально там как раз узел) - это точно норма, верно?
Принятый ответ
Здравствуйте, слизь в кале может быть и на фоне рациона овсянка и бананы способствуют слизеобразовпнию в кишке, и трещина может стимулировать образование слизи. Если самочувствие у Вас хорошее, болей в животе нет, то искать какое то воспаление в кишечнике от единичного эпизода не нужно
Чтобы дать рекомендации по узлу, прикрепите пожалуйста фото ануса с натуживанием
Елизавета Александровна, прикрепила три фото: в спокойном состоянии, при натуживании и если после натуживания посидеть еще на корточках. В целом сами узлы меня не беспокоят.
После первых родов семь лет назад была прям боль некоторое время очень острая. В этот раз только периодический зуд.
При осмотре проктолог тоже скпзал, что ничего критичного нет
По фото сейчас обострения не видно, сами узлы становятся полнокровеыми при натуживании и это вариант нормы.
Если сейчас беспокоит зуд можно рекомендовать свечи Постеризан 1 раз в день на 10 дней.
Использовать влажную салфетку бумагу вместо обычной.
Исключить острое, маринады, специи, алкоголь до купирования, дискомфорта в области ануса.
Здоровья
Елизавета Александровна, благодарю за ответ.
Подскажите еще, пожалуйста, по поводу копрограммы. Когда ранее обращалась по поводу вопроса периодического зуда, один из специалистов рекомендовал копрограмму, тк зуд может быть и в ответ на дисбактериоз кишечника.
И если все таки залумываться о сдаче - есть ли все же смысл это делать, если в декабре я пила антибиотики (аугментин) и нормально не пропила пробиотики (пила урывками линекс и баксет, когда вспоминала). И плюс у меня по женски по результатам фемофлора дисбиоз после родов.
Можно ли предположить, что и в кишечнике аналогичная ситуация и в любом случае пропить скйчас курс бак сета к примеру?
Баксет Вы пропить можете, если есть дисбиоз.
А в отношении зуда все таки чаще его причина в глистах, поэтому лучше сдать кал на гельминтов методом парасеп трехкратно.
Елизавета Александровна, кал методом парасепт и соскоб сдавала на всякий случай, правла двукратно, все отрицательно. Ну и когда-то в юности сталкивалась с глистами, помню ощущения, другие. А ночью так вообще зуд не беспокоит никогда.
Я уже честно говоря склоняюсь к тому, что зуд из-за того, что я постоянно осматриваю эту область, трогаю и то постеризаном намажу, то мирамистином протру?
Хотя честно говоря и зуд-то совсем не сильный и непостоянно.
А просто иногда чесаться же у всех иногда в этой области может, верно? И версия о том, что просто усугубляю ситуацию своими осмотрами может иметь отношение к реальности?
Попробую оставить все в покое, пропить бак сет и понаблюдать.
Может быть, лишних протирашек в данной области точно не нужно антисептиками, там своя флора, которая живёт на данном участке дермы, свое строение.
Попробуйте тогда не рассматривать, гигиена влажной бумагой, и пропить баксет
Елизавета Александровна, спасибо вам большое еще раз:)
Поправляйтесь
Принятый ответ
Добрый день, Александра!
Визуально имеется хронический геморрой вне обострения. Подскажите, беспокоит ли вас дискомфорт во время дефекации?
Ирина Ивановна, изредка (не при каждом походе в туалет), бывает что пощипывает и вот как сегодня рстается небольшой алый отпечаток на салфетке. Раньше бывало, что приходилось тужится, после курса натальсила эта проблема прошла. В целом при походе в туалет меня ничего не беспокоит. Бывает, что беспокоит зуд (ну даже зудом не назвать, слегка чешется/жжение в анальной области) и вот описанная сегодня слизь, которая как бы обвалакивала какашку (простите, наиболее подходящее слово), чуть позже при ваедении пальца в задний проход также обнаружила чуть слизи (она не вытекает и даже не смазывает палец, а остается исключительно под ногтевой пластиной). И собственно эта слизь меня и напугала, вот сижу и читаю про копрограмму, фекальный калпротектин и т.п. Или это все излишне в моем случае?
Александра, вас беспокоят запоры, плотный стул, боли, вздутие, бурление в животе?
Ирина Ивановна, нет, ничего из этого. Запоры были в конце беременности и первый месяц после нее. Сейчас стул каждый день примерно в одно и то же время после завтрака
Ирина Ивановна, вздутие такде было первый месяц после родов, сильное. Потом прошло самостоятельно без лечения какого-либо
Александра, поняла вас.
Если слизь беспокоит в течение длительного времени, а не разовое являение, это может быть признаком воспалительного процесса в толстой кишке, нарушения микрофлоры. Для уточнения в таких случаях рекомендуется сдавать кал на копрограмму, кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасеп трехкратно, кал на скрытую кровь fob gold. По результатам - консультация гастроэнтеролога при необходимости.
Обсудите очно с доктором следующие рекомендации:
-Стимбифид плюс по 2 т. 3 раза в день 1 месяц или Закофальк по 1 капс. 3 раза в день до месяца - создаст условия для восстановления собственной микрофлоры.
-Ректально свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в день 14 дней.
-После дефекации омывайте анальную область водой, сушите, наносите Бепантен ;
-Туалетную бумагу не используйте, только влажные салфетки без отдушек или вода;
-Носите свободное нижнее белье из хлопка, нетесную одежду.
Берегите себя!
Ирина Ивановна, слизь меня не беспокоит, т.е. не подтекает, не остается на бумаге. Вот исключительно сегодня увидела ее после дефекации и до этого микроследы наблюдала под ногтем, если ввести палец в анальное отверстие.
Я готова обследоваться, но меня воо что смущает: необходимая подготовка в виде диеты без мяса, фруктов и т.п - я кормящая мама, переживаю как эта диета скажется.
И боюсь, что из-за периодически подкравливающей трещины может быть положительная реакция на кровь даже при соблюдении диеты
Александра, если слизь увидели лишь сегодня, и в остальном ничего не беспокоит, дополнительного обследования не требуется. Лишь учитывая зуд, можете сдать кал на гельминты.
Понаблюдайте за стулом в динамике. На фоне трещины и хронического геморроя также возможен зуд. Дополнительно к Постеризану можете делать теплые ванночки с настоем ромашки 2 раза в день по 10-15 минут.
Берегите себя!
Ирина Ивановна, кал на гельминты сдавала - не обнаружено.
Подскажите, а именно небольшие следы (несколько миллиметров) слизи при введении пальца - нормально? Вот полезла зачем-то и передиваю от лишних знаний
Александра, незначительное количество слизи допустимо
Ирина Ивановна, благодарю еще раз за консультацию
Принятый ответ
Добрый день! На фото геморрой вне обострения. Появление слизи возможно из-за продуктов питания. Понаблюдайте несколько дней.
Ильнур Ирекович, спасибо.
А правильно понимаю, что свежие овощи, такие как огурцы и помидоры, также могут способствовать увеличению слизи? В последние дни и фруктов, и овощей в рационе стало значительно больше.
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 201926 ответов
- 23 Марта 20191 ответ
- 31 Августа 20192 ответа