Консультация невролога /

Побочки от амитриптилина/трудности со сном — вопрос №2870346

156 просмотров

Добрый день!
Я уже задавала вопрос на эту тему,но он закрылся. У меня такая проблема:осенью 2023 года у меня очень сильно воспалилась грушевидка и повредила сидалищный нерв(были сделаны мрт,узи нервнового столба,узи мягких тканей,сданы все анализы) узи показало сильное восполение нерва. Боли были жуткими ,меня спасли нейронтин 3р в день по 2 таблетки по 300 мг. Плюс пила палексию в сильные приступы. Вот в сентябре 24 года я сдела узи нерва,он в порядке. Но боли даже на нейронтине давали о себе знать,если долго пройдусь,замерзну,поднему тяжелое,боли возвращились. Дергающие,как будто бьет током,онимение ноги,и боли в пояснице. Снимались только палексией. В сентябре врач решила перевести меня на ад. Сначала была дулаксетин,первое время он зашел нормально,но потом стал ронять мне давление и и мне хотелось постоянно спать. Пропив его до октября,врач сказала бросить его. После того как я перестала его принимать начались проблемы со сном. В начале декабря врач прописала мне амитриптилин. Прописала половинку,зашел хорошо,но чтобы лучше спать я сначала потихоньку давела дозировку до целой,потом до полторы,спала с ним хорошо,снизила нейронтин в 2 раза, был хороший аппетит и настроение.планировали вообще убрать нейронтин. Но в январе у меня начались запоры,тошнота,головокрудения,вот на этом сайте мне посоветовали снизить дозу до 1 таблетки и понаблюдать. Получается я уже 4 дня на 1 таблетке,запоры прошли,но временами голова покруживается и сам жкт у меня слабый изначально,бывает подташнивает меня,неприятные ощущения. Сон не очень. Я по совету опять же с этого сайта попробовола на ночь вместе с амитриптилином донормил,и он мне помог. Вроде уснула хорошо. У меня такие вопросы: пройдут ли побочки с жкт и головокружением? Или надо до половины таблетки возвращаться? Сколько можно пить по длительности донормил и не подсесть на него? Насколько будет эффективин и безопасен в сочитании с амитриптилином мелатонин? Зарание спасибо за Ваши ответы❤( также я принимаю тетралиджин 2р в день,но со сном он не помогает,убирает тревожность хорошо,я спокойна как танк)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Наверное, лучше оставить 1 таблетку и понаблюдать за симптомами. Донормил-антигистаминовый препарат, привыкания не вызывает, можете принимать его длительно. Мелатонин тоже можно принимать совместно с амитриптилином.
Принятый ответ
Невролог
Добрый день! Мнения такие:
1. У Вас хронический болевой синдром, вероятно на фоне тревожного расстройства, из-за этого другие симптомы ввиде нарушения сна, головокружений
2. В Вашем случае прием Габапентина далее НЕ целесообразен
3. Амитриптилин можно заменить на Венлафаксин, он работает как антидепрессант с противоболевым и противотревожным эффектом. Будет хорошо сочетаться с Тералидженом. Так же будет улучшение сна.

Это отвечать конкретно на Ваш вопрос :
1. Добавлять мелатонин к амитриптилину нет особого смысла. Можно, но фактическая польза от этого сочетания сомнительная.
2. Донормил пить долго нельзя. Нужно заканчивать
3. Обычно симптомы «привыкания» к препарату проходят к первому месяцу приема. Эффективная дозировка амитриптилина должна быть не менее 50-150 мг. Все остальное крайне мало. Курс лечения не менее года
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Добрый день! Но у меня боли на фоне какого-то события,когда много пройду,или упаду, как врач травматолог обьяснял что мышца поврежденная напрягается и задевает нерв. Тревожное расстройство у меня набегами. Прямо стойкого деагноза нет
Невролог
Здравствуйте
Донормил принимать длительно нельзя.
Мелатонин можно добавить за 30 минут до сна. Он безопасен.
Вместо амитриптилина можно рассмотреть венлафаксин при продолжающихся побочных эффектах
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ! Очень не хочется прыгать с одного антилепресанта на другой.жкт у меня проблемный,и другие ад могут тоже повлиять на него. А амитриптилин уже более менее сроднился со мной на одной таблетке сегодня было уже получше. Сколтко максимум лней можно принимать донормил подряд?
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Донормил нельзя так длительно принимать, максимум 5 дней, если амитриптилин помогает, можно остаться на нем и добавить мелатонин 3 мг 1 таб на ночь 1 месяц за 30 минут до сна.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Донормил длительно принимать нельзя
Рекомендую принимать амитриптилин и мелатонин за 20-30 минут до сна
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ночью тяжело уснуть
18 ноября 2024
Антон, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Проблемы со сном и непереносимость духоты
8 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород