Консультация гематолога /

Лейкопения , лейкоз ? — вопрос №2870498

294 просмотра

Добрый день.
На протяжении 3-4 лет в анализе крови наблюдаются отклонения по лейкоцитам (нейтрофилам), очень сильно понижены.
Обследования проходила уже все возможные ,узи ОБП, гинекология , сердце ,все проверено.
К гематологу направляли дважды. Ставят лейкопения на фоне хронической вирусной инфекции.
Но мне не успокоиться ,все вреям читаю про лейкоз и кажется ,что все симптомы подходят.
Сейчас снова пошла по этому кругу , сдала анализы, все тоже самое.
Направили к инфекционисту, сейчас назначили пролечить инфекцию Валацикловиром.
Но если это не поможет,может нужно снова идти к гематологу ?
Есть ли подозрения на лейкоз по крови ?
Гематолог сказал ,что для пункции показаний не видит .
А мне кажется ,что симптомы нарастают . Начинают кости болеть ,бледность ,головокружения . Может конечно это психосоматика , потому что постоянно читаю про лейкоз. Кажется ,что врачи что-то упускают и может нужно уже сделать эту пункцию и все проверить.
Холестирин тоже непонятно почему повышен . Жирное не ем ,не курю.

Подскажите есть ли подозрения на лейкоз?
Все имеющиеся анализы приложу .

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по приложенным анализам данных за системное заболевание крови нет.
Лейкоциты снижены, но опухолевых клеток нет, все остальные ростки кроветворения работают физиологично.

Повода переживать нет.

Однако, стойкое снижение лейкоцитов ниже 3тыс может потребовать очного осмотра гематолога, получение официального заключения что по гематологии вы здоровы. Может и потребоваться пункция костного мозга чтобы закрыть вопрос с патологией кроветворения.

В целом по лейкопении дополнительно стоит сдать витамины В12, В9, с-реактивный белок, антинуклеарный фактор, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G, ТТГ, анти ТПО, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, УЗИ периферических лимфоузлов для гематолога.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, все что вы написали сдавала , кроме узи лимфатических узлов.
Там все было в порядке. Поэтому и очень удивляюсь ,что не могут найти причину.
Ужасно боюсь этой пункции и ее результатов

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Нужно сделать, если остаются вопросы, бояться на нужно. Острого лейкоза там нет, он годами не тлеет.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В настоящее время в оак снижение лейкоцитов и нейтрофилов. Повышение соэ и срб характерно для воспалительного процесса. Оак проконтролировать в динамике после лечения.
Снижение лейкоцитов бывает после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, аутоиммунных процессах, дефицитных состояниях.

В стандарт обследования при длительном снижении лейкоцитов входит:

*уровень в9, в12 (у вас в норме), меди, цинка, так как снижение этих параметров может приводить к лейкопении

*Узи обп (размеры селезенки, лимфоузлы)

*ревматоидный фактор, антинуклеарный, антитела к нативной днк для исключения аутоиммунного заболевания.

*ттг, т4

*вич, гепатит в,с

*общая биохимия крови

При длительном снижении лейкоцитов менее 3,0 обычно выполняется пункция костного мозга.
У вас лейкоциты всегда менее 3,0?
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, все что вы написали ,тоже проверяла . Ревматоидные и т д ,все в норме .
Летом лекоциты были 3, 3.1
Последние несколько месяцев упали до 2.5
Гематолог, Терапевт
В таком случае необходимо проконтролировать ОАК после лечения. При сохранении лейкоцитов менее 3.0 показана пункция костного мозга.
Вы не принимаете никакие препараты на постоянной основе?
Клиент
Анна Павловна, нет ,принимаю только КОК Джес и все
То есть все таки вероятность лейкоза есть ?
Гематолог, Терапевт
Лейкоза нет. При лейкозе в крови появляются бласты. Но при лейкоцитах менее 3,0 проводится пункция, чтобы закрыть вопрос с гематологической патологией.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь при мезотерапии
13 августа 2017
Вероника
Вопрос закрыт
Анализы нужно ли сдавать такой тест
22 мая 2024
Людмила, Очёр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна