СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель неделю

Здравствуйте! Больше недели беспокоит кашель , болит грудная, клетка, бывает тяжело вздохнуть. Температуры не было. Кашель с небольшой зелёной мокротой. Кашляли всей семьей , у мужа была температура , поэтому ему назначали антибиотик , под вопросом микоплазменная. Я сделала КТ сегодня, по нему все хорошо. Анализ крови на прошлой недели сдала- там повышены только базофилы, СРБ и СОЭ в норме. Принимала раз в день ацц Лонг, легче не становится. Как быть? Может тоже начать прием антибиотиков?

28 Января 2025·Просмотров: 160·Лилия, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, то, что у вас кашель с зеленой мокротой, говорит о том, что присоединилась бактериальная инфекция, для назначения антибиотиков также важны показатели следующие: лейкоциты повышены, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.Прикрепите анализ, который вы делали недавно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Здравствуйте, прикрепила

По анализам лейкоциты в пределах нормы, так что антибиотики не показаны. Как лечите кашель? Мокрота трудно отходит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Трудно отходит, только ацц Лонг принимала 3 дня

Продолжаете прием ацц, необходимо поддерживать влажность воздуха в помещении, побольше жидкости, теплого питья, горячий душ. Также для отхождения мокроты хорошо помогает дыхательная гимнастика, постуральный дренаж.

В крови повышены базофилы, чтобы исключить аллергическую природу кашля можно сдать анализ на определение уровня общего иммуноглобулина Е в крови. Анализ на определение специфических антител класса иммуноглобулина Е и G.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

дравствуйте, мне назначали кларитромицин 500 1 раз в день, принимала 2 дня. Очень плохо начала себя чувствовать, головокружение, давление 90 на 70. Может быть из за антибиотика так?

Да, кларитромицин дает такие побочные эффекты. Отмените этот препарат.

Вместо него начните пить препарат из группы фторхинолонов, левофлоксацин 500мг 1 р/сут; или же проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Будьте здоровы !

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данном анализов с прошлой недели - признаков бактериальной инфекции нет, антибиотики не показаны.
Подскажите, чем лечитесь помимо АЦЦ? Мокрота легко отходит или тяжело? В течение дня?
Заложенность носа есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Здравствуйте ! Заложенности носа нет, мокрота отходит в течение дня тяжело. Больше ничем не лечилась

В крови повышены базофилы, возможно имеет место быть и аллергическая реакция.
Начните Цетрин по 1т 1р/сут 5-7 дней.
И АЦЦ как долго принимаете уже?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Ацц принимаю 3 день

Продолжайте до 5-7 дней, и можно добавить ингаляции через небулайзер с физ.раствором 3-4р/сут, это поможет разжижать и выводить мокроту.
Обязательно обильное питье и увлажнение помещения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Здравствуйте, мне назначали кларитромицин 500 1 раз в день, принимала 2 дня. Очень плохо начала себя чувствовать, головокружение, давление 90 на 70. Может быть из за антибиотика так?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом.
В таких случаях могут быть эффективны следующие мероприятия:
- нормализация питьевого режима (30 мл на кг в день)
- поддержание оптимальной влажности и температуры в помещении
- чаще проветривайте
- промывать нос солевыми растворами
- прием иммуностимуляторов (например, полиоксидоний 12 мг по 1 таб 2 раз в день в течение 10 дней)
- от кашля стоптуссин по 1 таб 3 раза в день 5 дней
-с противовоспалительной целью парацетамол 500 мг 3 раза в день 3 дня (даже в отсутствии температуры)
- антигистаминные (супрастин, лоратадин) 3 дня
При сохранении симптомов - очная консультация терапевта.
У Вас остались еще вопросы по данному случаю?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Описываете клинические симптомы бактериальной инфекции.
В таких случаях рекомендуется принимать амоксиклав 1000 мг 1т 2 раза в день 7 дней
При влажном кашле ацц 200 мг 3 раза в день 5-7 дней.
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
Ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 5-7 дней.

Принятый ответ

Доброго времени суток Лилия.По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет. Прием антибиотика не показан. Повышение базофилов говорит о присутствие аллергического компонента. В таких случаях рекомендуют сдать кровь на общий иммуноглобулин Е, в динамике через 5 дней повторить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на С- реактивный белок.Если температура уже нормальная или субфебрильная, а кашель продолжает беспокоит, то это кашель остаточный. После перенесенной вирусной инфекции или гриппа, вирусного бронхита с присоединением бактериального компонента у многих людей длительный кашель – это остаточный кашель, может сохраняться еще в течение 1-3 недели. Чаще всего это наблюдается у детей и взрослых со слабым иммунитетом. Зелёный или жёлтый цвет мокроты даёт фермент нейтрофилов миелопероксидаза, это значит что организм борется, иммунитет работает. Это может быть и при вирусной и при бактериальной этиологии. Пока продолжайте симптоматическое лечение. Необходимо пить больше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусами и бактериями. Употребление слегка подкисленной воды, клюквенного морса, компотов и соков, настоя плодов шиповника. Принимайте Витамин Д 2000 МЕ в день во время завтрака, месяц. Витамин С 500 мг внутрь 2 раза в день, 10 дней. Цетрин 10 мг 1 раз в сутки 5 дней. При кашле с отхождением мокроты рекомендуют принимать АЦЦ Лонг по 600 мг в день 7 дней.
Для облегчения кашля рекомендуют использовать ингаляции с Пульмикортом 0,25 + физраствор 2 мл, дышать 2 раза в день дышать до полного испарения жидкости 7 минут. курс 7 дней. После ингаляции умыть лицо водой и рот прополоскать и выплюнуть.
В качестве жаропонижающего средства при температуре выше 38,5 можно принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

дравствуйте, мне назначали кларитромицин 500 1 раз в день, принимала 2 дня. Очень плохо начала себя чувствовать, головокружение, давление 90 на 70. Может быть из за антибиотика так?

Добрый день Лилия.Побочными эффектами при приеме кларитромицина возможны головная боль, трудности засыпания; изменения вкуса, боли в животе, тошнота, нарушение пищеварения, расстройство стула. Клариртомицин антибиотик чувствительный к атипичным бактериям - микоплазме, частым возбудителям микоплазменной пневмонии.Для исключения микоплазменной инфекции нужно сдать мазок из носоглотки (или мокроту при наличии ) , анализ крови на наличие ДНК бактерии или антител IgM, IgG к микоплазме.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.