СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2872523

Что вас беспокоит?

Побочка на кларитромицин

Здравствуйте, начала схему от хеликобактера пить,пропила 2 дня ,жуткая горечь во рту,ничем не сбивается,бессоница и навязчивые мысли в голове,невозможно его пить,у меня в связке левофлоксацин и кларитромицин(т.к аллергия на пенициллиновый ряд),чем можно заменить кларитромицин?чтобы не нарушить схему.. пожалуйста помогите

Полипы в кишечнике
35 лет
29 Января 2025·Просмотров: 574·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброе утро, Анастасия.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Горечь во рту от антибиотика кларитромицина. Кларитромицин сам по себе очень горький антибиотик, поэтому когда мы пьем препарат и он контактирует со слизистой полости рта и языка-мы можем ощущать горький вкус.
В данном случае рекомендуется полоскать полость рта водой, чистить зубы, пользоваться леденцами и жвачкой.
Горечь исчезнет быстро после окончания курса.
Бессонница побочное действие на кларитромицин.
Если побочные действия не проходят, то в данном случае с врачом в очном формате рассматривается вопрос об отмене терапии.
Схемы не меняем.
Рекомендую подождать и посмотреть.

Анастасия, согласно клиническим рекомендациям, пациентам с подтвержденной аллергией на пенициллин в качестве терапии первой линии следует рекомендовать висмутсодержащую квадротерапию, которая подразумевает прием: тетрациклина,метронидазола,де-нола, рабепразола или эзомепразола,энтерола.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия схема терапии подобрана абсолютно не верно,она не входит согласно клиническим рекомендациям в протоколы лечения хеликобактера.Если аллергия на пеницилиновый ряд ,то прописывается:
Тетрациклин 500 мг 4 раза в сутки внутрь в таблетках 06:00, 12:00, 18:00, 22:00 14 дней
Метронидазол 500 мг 3 раза в сутки внутрь в таблетках 08:00, 14:00, 22:00 на 14 день
Эзомепразол 20 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки за 30 мин до еды.
Висмута трикалия дицитрат 240 мг внутрь 2 раза в сутки за 30 мин до еды.
-Энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 14 дней

Принятый ответ

Анастасия, добрый вечер
Просто распределите прием препаратов в течение дня
Завтрак
До еды препарат для снижения кислотности (который у вас - это может быть Рабепразол / эзомепразол)
С едой кларитромицин
Обед
До еды Денол
С едой левофлоксацин
Обед второй
До еды Денол
С едой кларитромицин

Ужин до еды препарат для снижения кислотности
С едой левофлоксацин

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!
Да, это побочные эффекты кларитромицина
Обычно рекомендуют в таких случаях принимать кларитромицин во время еды
Чаще полоскать рот, можно конфетки или леденцы еще использовать
Если в дальнейшем побочные эффекты будут выраженные, то обсудить замену терапии на метронидазол и тетрациклин
Здоровья вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.