Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2874250

Что вас беспокоит?

КТ Пазух носа

Здравствуйте, уже год страдаю плохим дыханием носом. Заложена преимущественно правая ноздря в независимости от положения лежа. В вертикальном положении и горизонтальном становится немного легче. Так же легче становится на свежем прохладном воздухе. Сделал КТ, заключение и исследование прилагаю - киста, буллы, искревление перегородки. Ранее посещал ЛОР врача, при поверхностном осмотре поставлен диагноз вазомоторный ринит нейровегатативного генеза. Уже 10 дней пшикаю момат рино адванс по 2 пшика два раза в день - замечаю незначительное улучшение. Вопрос: мое затрудненное дыхание связно с анатомическими изменениями, указанными на кт, или это все таки хроника вазоматорного ринита? Спасибо Ссылка на кт: https://disk.yandex.ru/d/JJmEVYP4-MG9Wg

37 лет
29 Января 2025·Просмотров: 188·Игорь

Принятый ответ

Здравствуйте
Да, на фоне искривления перегородки носа и буллы средней носовой раковины может быть нарушена аэрация полости носа

Также нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой

Момат Рино имеет накопительный эффект, препарат нужно продолжать минимум месяц

В нос можно использовать гипертонический солевой раствор Аквамарис Стронг/Аквалор форте 3 раза в день - чтобы снять отек
Затем промыть нос солевым раствором Аквалор софт, после этого в чистый нос использовать Момат Рино по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Принятый ответ

Здравствуйте , перегородка незначительно смещена по кт , а вот правая средняя раковина буллезно изменена ( возможно поэтому хуже дышит правая часть носа ) .

Еще есть отек нижних носовых раковин .
Попробуйте использовать Мометазон по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)

Принятый ответ

Здравствуйте

По КТ киста небольших размеров, жалоб не вызывает, обнаружена случайно.
Также нижняя носовая раковина больше увеличена слева, следовательно жалобы больше на правую сторону должны быть при такой картине, но в костной части есть искривление в левую сторону.

Вас эндоскопом осматривали? Есть протокол врача? Какая вообще слизистая в носу?

Здравствуйте доктор. Не осматривали. Был только поверхностный осмотр (в нос заглянули с расширителем и все). Так вот жалобы у меня на правую сторону и есть. Не могу понять это анатомическая проблема (буллы перегородка) или уже вазоматорный ринит который мне поставили при осмотре.

Валерия Александровна, приложил заключение лора (до КТ)

НУ в протоколе синюшность нижних носовых раковин не описывает врач. Булла на средней раковине, не должна мешать нижней
По-хорошему исключить все причины воспаления. А это сдать риноцитограмму, кровь на IgE общий и посев из носа на флору. Если все в норме, то можно установить тогда диагноз вазомоторный ринит, нейровегетативная форма

То есть это скорее не анатомическая проблема и мешает мне дышать не булла или перегородка а именно отекшая слизистая?

Слизистая просто так не отекает.
Вначале необходимо понять природу отека. Если по анализам все хорошо, то тогда можно уже думать на перегородку и на ее фоне отек раковины

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.