Что вас беспокоит?
Болят зубы
Здравствуйте, заболели зубы, я так думала, но отёка нет, накусывать не больно, стучать тоже, стоматолог сказал сходить к ЛОРУ, ЛОР к стоматологу, сделала КТ зубов, КТ гайморовых пазух , и там, и там всё в норме. Единственное, что сомнения насчёт одного зуба, какое-то пятно у корня, но стоматолог сказал, что воспаления в нём нет. Но сил никаких уже нет с этой болью, обезболивается ненадолго.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,
данный скрин неинформативен. Периодонтит или трещина корня дают боль при накусывании , боль при пальпации по переходной складке.
Если можете прикрепите ещё скрины в данной области, возможно станет яснее.
Боль какая, от чего усиливается? тт чего ослабляет? после жевания жёсткой пищи , боковых движений челюсти, широком открывании рта боль усиливается?( признаки дисфункции ВНЧС)
Светлана, ни от чего не усиливается, монотонная боль, почти постоянная, от брала, найза ненадолго стихает и заново
Светлана, болят зубы и чуть выше
при широком открывании рта боль перед козелком уха не усиливается?
Светлана, нет
по правилам, сначала исключаем проблемы с зубами, пазузами( смотреть КЛКТ в программе надо), затем с ВНЧС, потом к неврологу
Светлана, стоматолог-хирург смотрел КТ на компьютере, и мне показывал каждый зуб, у него возникли сомнения по поводу пятна у корня, но сказал, что болеть не должно. Записалась на удаление этого зуба, очень надеюсь, что причина всё-таки в нем, вот спрашиваю у специалистов. Записали на удаление на 11 февраля, на раньше нет свободного места
значит все-таки периодонтит, в программе виднее,но при обострении периодонтит даёт боли при накусывании
Светлана, а по снимку что-то можете сказать по поводу корня этого зуба?
Принятый ответ
на данном скрине( в программе смотреть надо)незначительные признаки периодонтита, если зуб не болит, то требует наблюдения( если зуб уже перелечивали ранее) или перелечивания( асли лечили один раз)
Судя по фото снимка и описанию ситуации, на мой взгляд нет ничего криминального в данном зубе .Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. Панорамный снимок ,одноплоскостной и не передает всех нюансов происходящего. Подскажите ,пожалуйста, сам зуб даёт ,какие жалобы,если постучать по нему ,надавить ?Подскажите, пожалуйста, если пальцем водить по переходной складке, место где десна переходит в губу или щёку , в области проекции верхушек корней леченных зубов ( и конкретно,этого зуба), есть ли боли, дискомфорт ,отёчность? По снимку изменение структуры тканей у корня очень незначительны.Может быть такая реакция окончания одного из ветвей тройничного нерва. Разобраться в ситуации желательно, лучше перестраховаться ,чем пропустить ,что-то важное. Тут нужна консультация невролога или стоматоневролога ( по большому счету ,просто нужен грамотный невропатолог) Если обычное обезболивание не действует,а действуют препараты ,типа финлепсина ( выписывает невролог) то это говорит в пользу неврологии.Только по данным снимкам и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более точного ответа.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, здравствуйте, небольшая боль есть в том месте, где соединяется десна с щекой. И ещё боль усиливается лёжа на спине. На зуб думаю, т.к. начал болеть вот так после лечения зуба по поводу флюса, тогда тоже не болел при накусывании, а стал сильно ныть вечером, а утром проснулась уже с отеком щеки и температурой, его пролечили, с тех пор стал периодически болеть, в этот раз болит сильнее и дольше. Кстати, когда боли появились, стоматолог и Лор отправили к неврологу, невролог сказал, что боль не характерна боли от тройничного нерва, сказал искать причину боли в зубах. Обычные обезболивающие действуют, но не долго
Андрей, вот так и хожу по кругу уже несколько лет
Чисто по человечески,Вас понимаю и сочувствую. Но в данной ситуации если нет признаков невралгии и все указывает на этот зуб,возможно есть смысл ,по анализу КТ,точно определив размеры и топографию кисты ,сделать резекцию верхушки корня. Н надо провести точную диагностику и полностью исключить ЛОР и неврологические проблемы. По поводу резекции ,поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного хирурга стоматолога, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий.
Андрей, два года назад по рекомендации стоматолога пошла на резекцию корня, но хирург сказал, что очень близко к гайморовой пазухе, опасно делать резекцию, что только почистит. Разрезал, почистил, сказал полоскать, я дома в рот воды набрала, она полилась через нос, полоскать запретили, ранка зажила и боли не было 2 года, сейчас заново началась ещё сильнее, на снимке та же история
Резекция верхушки корня ,подразумевает полное удаление оболочки кисты, если остаётся хоть крошечный фрагмент ,то все начинается по новой. Потому ,тактика ,просто почистить,тут не очень хорошо работает. Киста образовалась вновь и вновь возникли жалобы. В данной ситуации , возможно зуб и разумнее удалить. Но для понимания ситуации нужно анализировать КТ и нужна консультация очная грамотного опытного хирурга стоматолога и ЛОРа , чтоб быть готовым к возможной перфорации пазухи . Когда врач готов к такому развитию событий нет ничего страшного. Перелечивание зубов с такими воспалительными очагами, кистами ,проводится без гарантий. Лечение каналов с периодической заменой в них лечебного препарата , производится раз в 3 недели под контролем рентгена. Лечение занимает около трех месяцев. По завершении лечения каналов ,после постоянного их пломбирования ,через полгода,по результатам КТ можно оценить окончательный результат. Пробовать спасти зубы можно,но надо иметь ввиду,что вероятность положительного результата может быть 10-20%. На каждом этапе лечения от распломбировки каналов до ввода лекарственного препарата ,могут возникать проблемы и обострения ситуации . А в итоге ,если перелечивание не дает результата, то зуб идет под удаление. Потратите кучу нервов и денег ,а результат ,удаление.К сожалению, по имеющейся на данный момент информации ,можно только гадать о происходящем ,а гадание, не лучший способ диагностики в медицине и давать общие направления действий.
Андрей, спасибо большое за развёрнутый ответ! Буду удалять всё-таки, и так он мне жизнь попортил
Принятый ответ
Только поищите грамотного опытного хирурга,как мы выше говорили.
Здравствуйте. Напишите подробнее Ваши жалобы, в какой области боль, как давно появилась. При скудности данных тяжело ответить на Ваш вопрос. К сожалению, плоскостной снимок не совсем информативный
Добрый вечер! Снимки не очень информативные, похоже на воспаление у верхушки корня - периодонтит. Боли есть при постукивании по этому зубу?
Эльнур Илькинович, здравствуйте, при постукивании нет
В данном случае рекомендую полное перелечивание канала, но нужно понимать, что гарантий на лечение периодонтита не дается, поэтому есть вероятность потерять зуб, как вы относитесь к имплантации?
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20151 ответ
- 12 Октября 20161 ответ
- 26 Марта 20171 ответ
- 15 Октября 20173 ответа