Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2874954

Что вас беспокоит?

Болючие прострелы в голове

Добрый вечер,уважаемые доктора ,переодически меня мучают прострелы болючие в голове в разных местах,как защемление или как током бьет это случается не ожиданно,и быстро отпускает,сейчас вот поехала сделала МРТ ,хочу чтобы вы посмотрели и сказали,что и как у меня с головой,это очень мешает мне жить

31 год
29 Января 2025·Просмотров: 172·Светлана, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
По мрт описывают единичный очаг, вероятнее сосудистого характера, такие очаги возникают либо врожденно(при гипоксии), либо являются приобретенными(при скачках давления, стрессах, эндокринных нарушениях и тд.).
Но рентгенолог пишет, что нужно еще исключить демиелинизирующий характер очага, для этого обычно проводят мрт головного мозга с контрастированием и показана очная консультация невролога с неврологическим осмотром.

Исключить демиленизирующий характер очага это что значит?

Это значит, что есть такой процесс как демиелинизация-разрушение миелиновой оболочки нервов, вот этот процесс нужно исключить с помощью контраста.

А на сколько это опасно или серьезно? Это не онкология?

И еще скажите прострелы мои в голове с этим могут быть связаны?

Нет, это не онкопатология.
Демиелинизирующих заболеваний много, есть специализированные центры аутоиммунных патологий, которые занимаются диагностикой. Сначала нужно понять какой характер у очага, если сосудистый, то забыть, если подтвердят демиелинизацию обследоваться дальше, так как пока ничего не ясно, опасно или не опасно сказать нельзя, потому что заболеваний много.
Ваши жалобы похожи на первичную колющую головную боль, если она присутствует длительно, то назначают в качестве лечения индометацин, если же приступы короткие, то их купировать не нужно.
Чаще всего симптомы возникают на фоне повышенной тревожности, при стрессах и переутомлениях.

Да кстати я заметила,что появились после того как нервничала,а с давлением всегда все было в порядке

Вот возможно стрессы и являются провоцирующими факторами.
Если часто тревожитесь, можно рассмотреть противотревожную терапию курсом(атаракс, тералиджен на 1 месяц, препараты рецептурные, выписать может невролог на очном приеме).

Марина,а можно еще вопрос? Вы разбираетесь в экг ленте ? Вчера сделала плохо себя чувствовала ,а врача не было на месте

Прикрепите экг

Марина,я добавила экг

Могу сказать, что по экг патологий точно нет

Принятый ответ

Здравствуйте! Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Доброе утро,я прикрепила результаты опросника

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо выполнить мрт с контрастным усилением, для того чтобы понять какие это именно очаги. Если они будут накапливать контраст, то необходимо будет обратиться к специалисту в центр рассеянного склероза.
По поводу прострелов
Вероятнее всего это первичная колющая головная боль. При ней боль возникает спонтанно, как ощущение одного "укола", или серии "уколов" в области головы. При этом каждый укол длится в течение нескольких секунд (как правило, 3 секунды и меньше, редко - 10-120 сек).
Уколы повторяются с нерегулярной частотой, от одного до многих в день.
При этом нет вегетативных симптомов ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка ). Для лечения рекомендуют:
1. индометацина 25 мг 3 раза в день (до 150 мг/сут можно повышать дозировку )
Либо
2. мелатонина, мелаксен 3 мг ща 1 час до сна , (до 12 мг/сут)
Либо
3. габапентин. Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Необходимо сделать мрт головного мозга с внутривенным контрастированием с целью исключения демиелинизирующего процесса
Так же по тесту у вас выявлена повышенная тревожность
Рекомендую прием
Атаракс 25 мг на ночь 1-3 месяцев

Здравствуйте,а демилинизирующий процесс это что?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.