Консультация терапевта /

Какие нужны обследования — вопрос №2876224

83 просмотра

Здравствуйте, о каком заболевании могут сказать эти анализы,Человеку 39 лет, общее состояние удовлетворительное, из жалоб только редкий кашель, (в анамнезе курение лет 20,)заложенность уха, гипертоническая болезнь.

Возраст: 39

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Подскажите, вас что-то беспокоит?
Незначительно повышены печеночные ферменты, вы принимаете какие-то лекарства, витамины?
Низкий гемоглобин, необходимо сдать кровь на ферритин для выявления железодефицита. Так же высокий СОЭ это неспецифический признак воспалительного процесса в организме
Клиент
Виктория Сергеевна, это анализ мужа, жалобы только на заложенность уха,пьет только амлодипин и бисопролол постоянно.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
В таком случае необходимо сделать еще и УЗИ органов брюшной полости
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Смотрю файл
Фтизиатр, Терапевт
1. Незначительно повышено АЛТ. Причина: приём медикаментов накануне анализа, погрешность в питание - жирное/алкоголь , повышенная масса тела.
По рекомендациям при выявлении повышения печёночного фермента рекомендуется: контроль анализа через 2 недели, УЗИ ОБП, вирусные гепатиты В, С
2. В общем анализе крови анемия- снижен гемоглобин, эритроциты, гематокрит.
3. Признаки перенесённой вирусной инфекции - снижены нейтрофилы, повышены лимфоциты, повышено СОЭ

Рекомендуется лечение анемии: прием железа, например, Сорбифер Дуралес по таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Мальтофер по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем гемоглобина и ферритина(депо железа). Ферритин в норме не менее 40.
Рекомендуется найти причину снижения гемоглобина:
1. Кал на скрытую кровь
2. УЗИ ОБП
3. ФГДС
4. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой. Консультация хирурга/проктолога.

Рацион питания при недостатке железа должен содержать: яйца, красное мясо, мясные субпродукты, рыба, морепродукты, рыбные консервы, сливочное масло, растительное масло, овощи, мед, фрукты
Кроме этого, к продуктам, которые повышают качество крови у пациентов, относят бобовые культуры, творог, макароны из твердых сортов пшеницы, рис.

По поводу кашля. По описанию- кашель курильщика. Для уточнения: рентгенография огк/кт огк+ спирометрия с бронхолитиком для оценки функции бронхов .
По поводу задолженности слухового прохода : рекомендуется специализированный осмотр лор врача и проведение аудиометрии.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Признаки железодефицитной анемии.
В таких случаях рекомендуется принимать мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Для определения причины анемии рекомендуется проводить узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс, фкс.
Сухой кашель вероятнее остаточного характера.
Увеличьте количество потребляемой жидкости.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о железодефицитной анемии лёгкой степени. Рекомендую начать приём тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови. Желательно установить причину снижения уровня гемоглобина, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС. По поводу кашля вероятнее всего это кашель курильщика, но лучше сделать рентген органов грудной клетки. Будьте здоровы!
Терапевт
Здравствуйте.
Вирусная нагрузка по результатам общего анализа крови в совокупности с повышением АЛТ может говорить о хронической вирусной инфекции вызывающей повреждение печения - гепатиты В и С, ВЭБ, ЦМВ инфекции. для уточнения:
- анализ крови на гепатиты В и С (анализ крови на HBsAg, Anti-HCV);
- анализ крови на IgG, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к ядерному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.

Снижение гемоглобина говорит об анемии, для уточнения характера анемии и подбора препарата для её лечения необходимо сдать анализы - анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на ферритин, анализ крови на витамины В12 и В9.

Для уточнения состояния легких ("в анамнезе курение лет 20") рекомендую выполнить - спирографию.

По поводу заложенности уха - консультация ЛОРа.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохие анализы
24 июня 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Анализ на сифилис
25 июня 2023
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Объясните что за анализ
14 апреля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
20 октября 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Проблемы с жкт
29 января
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...