Консультация гастроэнтеролога /

Хеликобактер — вопрос №2877231

63 просмотра

Добрый день! У меня есть жалобы на периодические голодные боли и отрыжку, после еды иногда бывает изжога. Сдала анализы, в том числе 13 С уреазный дыхательный тест, который оказался положительным. Далее сдала кровь на иммуноблот Н.Pylori IgA (нужна помощь в расшифровке).
Вопросы:
1. Нужна ли в моем случае антибактериальная терапия для лечения Хеликобактера, если антитела к высокоспецифичным антигенам не выявлены?
2. Могут ли быть мои жалобы из-за повышенной кислотности желудка?
3. Есть ли какие-то рекомендации по питанию, лечению исходя из моих анализов?

Возраст: 34

Хронические болезни: Полип в желчном пузыре, микроаденома в гипофизе
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте,
1. Золотой стандарт определения это С13 дыхательный уреазный тест, я бы ориентировалась на него.
Делали ли вы ранее гастроскопию?
Мы рекомендуем лечение хеликобактер пилори так как имеется клиническая картина, так же он может приводить к эрозивноязвенным изменению слизистой и является канцерогеном в развитии рака желудка.
2. Симптомы могут быть функционального характера на фоне хеликобактерной инфекции, а он в свою очередь повышает выработку кислоты
3. Лечение симптоматическое, чаще назначаются спазмолитики(тримебутин 200 мг 2-3 раза в сутки 4 недели) ипп (нексиум 20 мг 1 раз в сутки 4 недели), пепсан Р для уменьшения симптомов отрыжки - 3 раза в сутки за 30 минут до еды 14 дней.
Диеты специфической не требуется , регулярное питание.
Принятый ответ
Клиент
Разия Еслямбековна, делала 3 года назад, никаких патологий не выявили. В этот раз не отправляли. В прошлый раз обращение к гастроэнтерологу было из-за не усвоения железа.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Нарушение всасывания железа так же может быть на фоне хеликобактерной инфекции.
Клиент
Да, поэтому его тоже проверяли, но 3 года назад Хеликобактер не обнаружился. Что вы скажете по результатам иммуноблота?
Гастроэнтеролог
А з года назад каким методом были отрицательные результаты?
На иммуноглобулин А не ориентируемся , теоретически они могут быть отрицательные при наличии хеликобактер пилори.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте. Наличие хеликобактерной инфекции определили достоверным способом и опираемся на результат уреазный дыхательного теста. По результатам обследования рекомендую провести эрадикационную терапию:
- амоксициллин 1000 2 р день 14 дней
- кларитромицин 500 2 р день 14 дней
- ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней
- далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до 2 недель
- после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
- при возникновении горечи во рту рекомендую принимать ганатон 3 раза в день.
По питанию специфических рекомендаций нет. Соблюдать режим питания при изжоге и отрыжке: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов и лечение
25 июня 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Хеликобактер, ГЭРБ
14 июня 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Красный язык
15 марта
Нина, Егорьевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина