СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Снижается ферритин без таблеток

Здравствуйте! Полгода назад проходила обследование у кардиолога по поводу одышки и неприятных ощущений в области сердца. В итоге в качестве причины данных проблем выявили низкий ферритин (14). Сказали, что он должен быть равен весу (не меньше 50). 4 месяца пила ферретаб по 2 капс в день, ферритин поднялся максимально до 48. После отмены таблеток снизился до 30, потом до 20. Опять появились те же кардио симптомы и одышка. Получается железо надо пить все время? Я ем мясо, гречку, толку 0. С чем это может быть связано?

30 Января 2025·Просмотров: 112·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Ферритин ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Его нужно продолжать корректировать лечебными препаратами железа (не БАД) с целью профилактики железодефицитной анемии. Показатели могут быть нестабильными и без поддержки снижаться вновь.

Причины железодефицита различны и иногда сочетанные: обильные менструации, короткий менструальный цикл, малое потребление белковой пищи, проблемы в ЖКТ, хронические и острые воспалительные процессы в организме, скрытые кровотечения.

На усмотрение лечащего врача лечебными препаратами могут быть в вашем случае : тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, ферретаб, тотема, ферлатум. Последние три более щадящие.

При достижении целевого ферритина 30 нг/мл , гемоглобина выше 120 г/л можно оставить прием железа каждый месяц 7-10 дней подряд.

Все хронические патологии и воспаления пролечивать, так как они негативно влияют на обмен железа.

Раз в год обязателен осмотр гинеколога.

Пересмотр питания в пользу белка, железосодержащих продуктов приветствуется.

Принятый ответ

Здравствуйте
Норма ферритина - от 30. Ферритин, равный весу, - это миф.
Для восполнения дефицита железа назначаются  препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут. Целевой ферритин при лечении - 40-60
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. 
С терапевтом необходимо пройти обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы.

В рацион добавить больше продуктов, содержащих железо:
-различные крупы: овсяная, гречневая, ячневая и другие;
-горох, бобы, фасоль, чечевица;
-шпинат, цветная капуста, брокколи, свекла, спаржа, кукуруза;
-кизил, хурма, слива, яблоки, гранты;
-семечки, орехи;
-сухофрукты: инжир, чернослив, изюм, курага.
-красное мясо, субпродукты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.