Плохое анализы.

Анна Солтыс30 Января 2025

5.0

Терапевт, Гематолог

14 588 консультаций

Здравствуйте, Анастасия
В приложенном анализе есть указание на агрегацию тромбоцитов. Это означает, что из-за их взаимодействия с антикоагулянтом тромбоциты слипаются, и аппарат считает слипшиеся за один. Уровень тромбоцитов при этом получается ниже. Это происходит только в пробирке. В организме все в порядке. В вашем случае всегда нужно ориентироваться на подсчет по Фонио. По фонио тромбоциты в норме. Норма 150-450.
Норма гемоглобина для мужчин до 165 г/л, гематокрита до 49%. Повышение этих параметров может быть при недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные, тестостерон), курении, ожирении, активном занятии спортом, при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, при семейном эритроцитозе, а также при миелопролиферативном заболевании. 
Если в течение 3 мес изменения в ОАК сохраняются, необходимо выполнить дообследование: кровь на ЛДГ, эритропоэтин, УЗИ ОБП+почки. По результатам консультация гематолога.

Анастасия Степашкина30 Января 2025

5.0

Терапевт, Гематолог

55 122 консультации

Здравствуйте, Анастасия!
По приложенным анализам грубой патологии нет, опухолевые клетки не описаны. Данных за острый лейкоз нет.

Обращает на себя внимание снижение тромбоцитов.

Тромбоциты неопасного уровня,можно наблюдать в динамике за ними. Кровь сдавать раз в месяц в пробирку с цитратом , подсчет клеток обязательно по Фонио для исключения ложной тромбоцитопении.

В целом чтобы исключить причины тромбоцитопении можно планово( не срочно) сдать: антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, ГГТП( как маркер повреждения печени), антинуклеарный фактор, ТТГ, Т3, Т4 свободный, анти ТПО, кал на антиген хеликобактер, витамины В12, В9, УЗИ брюшной полости, биохимия . Пересмотреть принимаемые препараты ( нет ли среди них у которых в побочных явлениях тромбоцитопения ).