Консультация терапевта /

Что делать при затяжном орви — вопрос №2878433

75 просмотров

Здравствуйте, у меня ребенок 5 месяцев на грудном вскармливании и 13 день болезни. Первые 8 дней был ларингит с осиплостью, потерей голоса и резким кашлем, из лечения несколько раз пульмикорт и обильное питье, как только стало легче, заболело горло и сильнейшая заложенность с желтой и зеленой слизью, озноб, боль в мышцах. Из лечения-промывание носа.
Есть свежий анализ крови, легкие прослушали-чистые. Нужны ли антибиотики?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет. После родов 5 месяцев
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Прикрепите, пожалуйста, анализы
Клиент
Вероника Андреевна, здравствуйте, прикрепила, + соэ 8

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
В клиническом анализе крови признаки бактериальной инфекции: повышены нейтрофилы, снижены лимфоциты, лейкоциты более 9 тыс
Да, антибиотик необходимо подключать, начните прием Амоксиклав по 1000 мг два раза в день 7 дней плюс пробиотик энтерол 2 капсулы 2 раза в день 10 дней
Совместим с грудным вскармливанием, ГВ не нужно прекращать🙏🏻
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализа крови.
Клиент
Юлия Дмитриевна, здравствуйте, прикрепила, + соэ 8
Онколог, Терапевт
Благодарю Вас. Ознакомилась с документами.

На основе описанных Вами симптомов предположительно ринофарингит. По анализу крови определяются отклонения,характерные для бактериальной инфекции. В такой ситуации рекомендуется антибактериальная терапия.

Таб .Амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день 10 дней.
На фоне пробиотиков (линекс, максилак, бифиформ или др.) .

Промывать /орошать нос физиологическим раствором .

Таблетки для рассасывания лизобакт 2 табл. 4 раза в день 5-7 дней.

Питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки ). Теплое питье ( компоты из сухофруктов,отвар шиповника).

Увлажнять воздух в помещении, где спите.
Избегать переохлаждения .

Все перечисленные препараты можно принимать при грудном вскармливании.

У Вас есть еще какие-либо вопросы или жалобы?
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о бактериальной инфекции. Приём антибиотиков требуется. Совместим с ГВ амоксиклав 875+125 мг по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней, промывать нос аквалор до 5 раз в день 7 дней, полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней. Скорейшего выздоровления!
Клиент
Елена Вячеславовна, здравствуйте, врач на очном приеме выписал амоксициллин 1000 2 раза на 7 дней, но «на всякий случай» то есть рецепт на него. Такой антибиотик подойдет, или именно амоксиклав нужен?
Нарколог, Терапевт
Действующее вещество одно. Амоксициллин подойдет
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Есть ли у ребенка температура?
Клиент
Маргарита Валерьевна, здравствуйте, нет, ребенок здоров
Терапевт
Клара, извините, я не верно прочитала. Подумала, что описываете симптомы ребёнка.
Вам нужен приём антибиотиков, т.к. по результатам анализов присутствует бактериальная инфекция.
Есть ли у вас аллергия на какие либо препараты?
Терапевт
Здравствуйте
Картина крови - бактериальная
Рекомендовано начать принимать антибиотик амоксиклав 1000мг 2р 7дн
Данный препарат разрешен на гв
Клиент
Яна Ринатовна, здравствуйте, амоксициллин 1000 на это же время не подойдет, мне на него рецепт только выписали, или амоксиклав нужен именно?
Терапевт
Можно амоксициллин
Это одна и та же группа
По 1т 3р
Терапевт
Здравствуйте. Смотрю файлы, дополняю

По общему анализу крови признаки бактериальной инфекции- повышены нейтрофилы, лейкоциты. В таких случаях рекомендуют антибиотики. Например, разрешенный на ГВ-
Амоксиклав- антибиотик широкого спектра действия, антибиотик 1 линии назначения.
Дозировка для взрослого человека- 875+125мг (1000мг) * 2 раза в день на 7 дней.
Параллельно с антибиотиком можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты.
Если есть склонность к нарушению микрофлору кишечника/ротовой полости/вагинальному кандидозу после курса антибиотиков ранее в анамнезе- Можно пробиотик Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .

Нос промывать солевыми растворами (физраствор/аквалор/долфин).
В нос Назонекс 50мкг/доза - по 1 впрыску в каждый носовой ход * , и так 2 раза в день.
безопасен, привыкания не вызовет. Разрешен при риносинусите (гайморите,фронтите), аллергическом рините, при обычном рините, при постназальном затеке.
И в случаях когда сосудосуживающие нельзя более 4-5 дней, всегда рекомендуется переход на интраназальные ГКС- Назонекс (Мометазон).

При болях в горле рекомендуют Лизобакт или Лизолицим рассасывать по 2таб * 3 раза в день до 8 дней или любые другие пастилки: Стрепсилс, Аджисепт.
-И полоскать горло рекомендуют-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д, у них выраженный обезболивающий эффект.

Так как вы на ГВ, Проверяйте совместимость любого препарата с грудным вскармливанием на сайте Е-Лактация.

https://e-lactation.ru/?ysclid=m4v5bipusq541697998

Если риск низкий- безопасен, на ГВ можно.
Принятый ответ
Терапевт
Для улучшения отхождения мокроты мукалтин 2т 3р 7дн
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После родов болит геморрой
6 сентября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Приём таблеток при ГВ
1 ноября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Лечение крапивницы на ГВ
19 февраля 2024
Максим
Вопрос закрыт
Корректность лечения во время ГВэ
27 марта 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Геморой после родов.
16 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Как лечить вагинит на гв
17 апреля 2024
Евгения, Чебоксары
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград