Консультация эндокринолога /

Какие анализы сдать на гормоны? — вопрос №2878949

70 просмотров

Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, пару месяцев в моей жизни творится настоящий треш.
Утром, как проснусь, всего трясет.
Если начинаю работать (работа не тяжелая), шпарит тахикардия (150 уд. в мин.).
Врачи ставят ВСД, я в это не верю.
Узи Сердца в норме, ЭКГ, Холтер, Узи Щитовидки - в норме.
Единожды сдал кровь на кортизол, результат был повышен, но я не понял, это причина моего состояния (стресс?) или следствие...?
Какие анализы можно сдать в том числе на гормоны?
ТТГ? Кортизол вечерний в слюне? Суточный в моче? Калий? Натрий? Ренин? АКТГ? АКТПО? Ферритин? Витамин Д?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Надо проверить функцию ЩЖ: ТТГ, свТ4, свТ3, ат к р-ТТГ, ат к ТПО.
Показатель кортизола сколько?
Принятый ответ
Клиент
Лаца Юрьевна, точно не вспомню, на 10% выше нормы (утренний анализ)

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Скорее всего это на фоне стресса, кортизол это гормон стресса, не переживайте.
Клиент
Лаца Юрьевна, антитела к ТПО и к ТТГ обязательно? ТТГ, св Т3, св Т4 не достаточно?
Эндокринолог
Можете пока сдать ТТГ, свТ4 и свТ3, если будут изменения в показателях, потом досдадите антитела
Клиент
Сдал вечернюю слюну, я так понимаю, анализ в норме?
Эндокринолог
Здравствуйте, да
Эндокринолог
Здравствуйте. Кортизол утром в крови может повышаться от стресса а не наоборот, если есть багровые растяжки, ожирение, давление то сдайте вечернею слюну на кортизол для исключения гиперкортицизма. Сдайте кровь на ттг, т4св, т3св для исключения тиреотоксикоза, ферритин и витамин д тоже можно. Ренин, альдостерон, калий, натрий сдают при повышении давления и если препараты не снижают.
Принятый ответ
Клиент
Сдал вечернюю слюну, я так понимаю, анализ в норме?
Эндокринолог
В норме, повышения нет
Эндокринолог
Здравствуйте.

Правильно делаете, что не верите в этот диагноз. Такого диагноза как "ВСД" - не существует.

Тахикардия может быть следствием тиреотоксикоза (избытка гормонов щитовидной железы), чтобы это исключить, нужно сдать ТТГ, свТ4, антитела к ТПО.

Исключите анемию и латентный дефицит железа, сдав общий анализ крови и ферритин соответственно.

Какой рост и вес? Стрии?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, рост 180, вес 75 (на этом фоне похудел, был 80), растяжек нет...
Эндокринолог
Вам нет смысла исключать избыток кортизола, но если хотите убедиться, что избытка нет лабораторно, то просто кортизол из вены утром сдавать не нужно. Кортизол нужно смотреть в слюне вечером или в суточной моче (можно выбрать удобный для вас вариант)
Клиент
Александр Юрьевич, антитела к ТПО обязательно? ТТГ, св Т3, св Т4 не достаточно?
Эндокринолог
Не обязательно, можно просто ТТГ и свободный Т4.
Клиент
Сдал вечернюю слюну, я так понимаю, анализ в норме?
Эндокринолог
Да.

Кортизол слюны вечером ниже 9.4 нмоль/л исключает гиперкортицизм (избыток кортизола)
Эндокринолог
Здравствуйте
Давление какое? Если давление повышено , то препараты помогают снизить ?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, давление незначительно повышается, да, до 140-150, препаратами сбивается
Эндокринолог
Спасибо за уточнение
С надпочечниками не связано тогда
Рекомендую сдать ТТГ , т4 св, АТ к рТТГ
Ферритин , вит д, пролактин
Клиент
Дарья Валерьевна, антитела к ТТГ обязательно? ТТГ, св Т3, св Т4 не достаточно?
Эндокринолог
Если ТТГ будет снижен , а т4 св повышен или в норме, то дослать на АТ
Поэтому рекомендую сразу сдать
Клиент
Сдал вечернюю слюну, я так понимаю, анализ в норме?
Эндокринолог
Да , в норме
Эндокринолог
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется сдать ттг, т4 св , кортизол вечерней слюны

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
Клиент
Сдал вечернюю слюну, я так понимаю, анализ в норме?
Эндокринолог
Да , в норме
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел