Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2846747

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

дисбаланс гормонов щитовидной железы и кортизола , прошу консультацию эндокринолога.

21 Января 2025·Просмотров: 113·Константин, Калининград

Здравствуйте

1. Глюкоза в норме

2. Функцию железы определяем по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует
Т3 - это больше внутриклеточный показатель и в крови он достаточно вариабельный. Его смотрим очень редко

3. Кортизол в крови оцениваем для исключения надпочечниковой недостаточности (снижение кортизола). Повышение кортизола в крови может происходить от лютого стресса, даже от факта забора крови
Поэтому сдайте анализ вечерней слюны на кортизол
Для этого в лаборатории заранее возьмите пробирку. В 23.00 нужно собрать слюну. До этого за 2 часа не кушать, не курить, не чистить зубы. Собранный материал убрать в холодильник. Утром до 9 часов отнести в лабораторию

4. Витамин Д в норме
Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

5. ОАК в норме

6. Витамин В12 повышен
Никакие препараты, витамины, БАДы не принимали?

7. Ферритин в норме. Железодефицита нет

8. Фолиевая кислота и магний в норме

Почему решили сдать анализы?
Что вас беспокоит?

Повышенная утомляемость, анализы интереса ради сдавал))

Принятый ответ

В этом случае только пересдать показатель кортизола в слюне
Но думаю, что показатель будет в норме

Здравствуйте!
1. По анализам ТТГ 1.380 мкМЕ/мл - это говорит о том, что функция щитовидной железы в норме. Уровень Т3 очень вариабельный, на него нельзя ориентироваться, обычно рекомендуется персдать анализ крови.

2. Анализ крови на кортизол утром на чистом фоне сдавать не информативно, так как он может повыситься даже от прокола вены иглой. Если есть цель исключить патологию надпочечников, то накануне принимается 1 мг дексаметазона в таблетках, а утром сдается анализ крови на кортизол - в норме он должен быть тогда менее 50.0 нмоль/л, либо можно исследовать уровень кортизола в вечерней слюне.

Здравствуйте.

1. щитовидная железа работает хорошо - ТТГ в норме (на повышение свТ3 не обращайте внимание)

2. глюкоза из вены в норме, менее 6.1 ммоль/л

3. витамин Д в норме. Витамин Д в поддерживающей дозе можно не принимать, достаточно быть на улице летом

4. кортизол утром повышен. Это стрессовый гормон, который может повыситься на что угодно. Необходимо исключить избыток кортизол, НО! определить его в слюне вечером или в суточной моче. Можно выполнить пробу с дексаметазоном, но проще будет - слюна вечером или суточная моча на кортизол

5. анемии и латентного дефицита железа нет - данные состояния бывают редко у мужчин

6. С-реактивный белок исключает воспалительные процессы в организме

Здравствуйте, Константин!

Гормоны щж в норме. Повышение ст3 на фоне нормального уровня ттг-не несёт клинической ценности. На самочувствие не влияет

Кортизол в крови мы оцениваем ,когда хотим выявить надпочечниковую недостаточность (симптомы: похудание сильное,низкое давление,усталость сильная). И важно его низкое значение в крови. А повышенный кортизол говорит лишь о стрессе,даже на взятие крови из вены

Остальное в пределах нормы

Вас что то беспокоит?

Здравствуйте.&lt;br /&gt;Гормоны щит железы у Вас отличные.&lt;br /&gt;Кортизол в крови не смотрят, он не информативен. Нужно смотреть либо в вечерней слюне,собранной в 23ч, либо в сут моче.&lt;br /&gt;Вит В9 на риж границе нормы, можно его пересдать через 2-3мес и исключить его дефицит..&lt;br /&gt;Вит д отличный, продолжайте пить профил дозу 2000МЕ/сут на постоянной основе.<br />Глбкоза крови в норме, оак тоже без патологии.
Вит В12 не кололи, или не употребляли в комплексе витаминов?
Ферритин может быть повышен обычно при избыточном весе либо при воспалительных процессах в организме.
Что Вас беспокоит?почеау решили их сдать?

Здравствуйте.
По результатам критичных отклонений нет.
Кортизол в крови утром часто немного повышен, особенно при повышенной тревожности.
Для уточнения сдайте кортизол в слюне в 23-24 часа. пробирку взять в лаборатории и вечером собрать слюну. если кортизол в слюне низкий, то отклонение в крови стрессовое и незначимое.

Т3 - гормон который работает внутри клетки и в крови может сильно колебаться. Поэтому при нормальных показателях ТТГ и св.Т4 на него не ориентируемся. Его значение важно только при тиреотоксикозе.

Повышенная утомляемость возможно по другим причинам.
Рост и вес какие? Спите хорошо, храпите?
Дневная слабость бывает связана с плохим сном.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.