Консультация фтизиатра /

Анализы при химиопрофилактике туб .инфекции — вопрос №2879796

78 просмотров

Проходим химиопрофилактику при туб.инфекции ребенку 6 лет(были обнаружены кальцинаты).Пропили месяц таблетки,сдали анализы, появились изменения по анализам,что мне очень не нравятся.К врачу конечно обратимся,но хочется понимать,на сколько все серьезно и что делать в таких случаях

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Терапия обычно переносится удовлетворительно, но бывает повышение показателей, так как вск препараты имеют побочные действия. По анализам:
1. Снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты- признаки перенесённой вирусной инфекции
2. Повышен АСТ- печеночный фермент. АЛТ не вижу, не открыли.
Повышение АСТ некритично. На данный момент в подобных ситуациях рекомендуется посетить вашего участкового детского фтизиатра, временно отменить терапию ( на 1-2 неделю), начать принимать гепатопротекторы - карсил, например, инфузионная терапия (покапаться, по показаниям) , через 1-2 недели проконтролировать печеночный фермент. Если всё хорошо, продолжить терапию, но на фоне гепатопротекторов. Также рекомендуется витамины группы В для снижения токсического действия .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Евгеньевна, АЛТ 40.9 единица в литре
Фтизиатр, Терапевт
Незначительно повышено. Больше внимание на АСТ . Повышен на фоне приема терапии.
Фтизиатр
Здравствуйте,, Анастасия. Скажите пожалуйста, а жалобы какие-то есть? Снижение аппетита? Тошнота? Какие гепатопротекторы ребёнок принимает? Перед сдачей анализа были симптомы ОРВИ возможно?
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Анастасия.
Курс профилактики детки обычно переносят хорошо. Нейтрофилы и лимфоциты изменены только в процентном отношении, в этом страшного ничего нет, в абсолютных цифрах нейтрофилы - 2,86, лимфоциты - 3,65, это нормальные значения, отклонений нет в общем анализе крови. Процент их не так важен в оценке общего анализа крови.
АСТ повышен, что говорит о нагрузке на печень, чаще всего.
Уточните, пожалуйста, принимает ли ребенок дополнительно гепатопротектор для защиты печени, какой?
Принятый ответ
Фтизиатр
Здравствуйте. АЛТ повышена, но не критично. Анастасия, Вам врач назначил гепатопротекторы (Карсил, Эссенциале, Силибор или другой), ВитВ6? Через 7-10 дней биохимию крови проверят повторно и если так и будет повышение, то приём препаратов на время (на 10-14 дней) обычно отменяют, дают возможность печени отдохнуть. В это время принимаются только гепатопротекторы и ВитВ6.
У ребенка процентное содержание лимфоцитов повышено, а нейтрофилов снижено. Это называется перекрест показателей. Связан он с формированием иммунной системы ребенка, так формируется иммунная память. Это абсолютная норма. Не тревожьтесь. Со временем показатели выровняются.
Сейчас продолжайте приём препаратов, для защиты печени гепатопротекторы принимайте, старайтесь не ограничивать питье ребенку (вода, компот, чай.. ). И обязательно согласуйте с лечащим врачом дальнейшую тактику. Если АЛТ, АСТ так и будут неуклонно повышаться, приём препаратов придется отменить.
Принятый ответ
Фтизиатр
Здравствуйте,Анастасия! Существует несколько комбинаций приёма противотуберкулёзных препаратов, также есть различия по длительности приёма ПТП. Какие птп принимает Ваш ребёнок? По анализам есть не большие изменения. Для устранения побочного действия препаратов, необходимо принимать гепатопротекторы- карсил, лив- 52,эссенциале,) + Вит В6. Перед приёмом обязательно необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Обязателен контроль печёночных 1р в неделю.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Туберкулёз открытой формы
4 часа назад
800.00 р.
Юлия, Москва
Выявление туберкулеза у ребенка в 1,7
вчера, 10:30
700.00 р.
Алёна
Вопрос закрыт
А как понять я инициирован туберкулёзом или нет?
вчера, 08:57
700.00 р.
Игорь, Казань
Вопрос закрыт
Проверка диаскин
вчера, 08:47
800.00 р.
Карина, Нижний Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Витальевна Сергеева
8 отзывов
Фтизиатр
2008-2014 гг. Крымский Го
Опыт работы: 10 лет
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Вежливый, объяснил всё понятным языком Безусловно полезная консультация, теперь понятны...
— Нина, г. Москва
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения