Что вас беспокоит?
Анализы по гепатиту С
Сдал анализы anti-hcv положительный, в анализах все в норме только ггт 400 , алт 100, АСТ 78. Что нужно делать подскажите пожалуйста
Здравствуйте.
У вас выявлены антитела к вирусному гепатиту С. Это либо антитела после ранее перенесённого гепатита С, после которого вы самостоятельно выздоровели или же у вас в настоящее время есть хронический вирусный гепатит С.
Для этого нужно сдать ПЦР крови на РНК вируса гепатита С качественным методом (чувствительность 10-15 МЕ/мл).
Если ПЦР положительный, то гепатит хронический и нужно будет пройти дообследование у инфекциониста в поликлинике по месту жительства (оак, биохимия крови, УЗИ органов брюшной полости, фибросканирование печени), далее пройти противовирусное лечение. Гепатит С успешно лечится.
Если же ПЦР отрицательный + на гепатит В вы также обследованы и он у вас отрицательный, причиной повышения показателей не вирусные гепатиты. Тогда надо обратиться к терапевту для дальнейшей диагностики.
Асият, скажите пожалуйста, когда снимают с учёта с гепатитом с после окончания лечения?
Здравствуйте.
Если через 3 месяца после проведенной противовирусной терапии от гепатита С у пациента анализ на ПЦР РНК HCV - отрицательный, то он подлежит снятию с диспансерного наблюдения.
Асият, скажите пожалуйста, сдал anti-hcv положительный, нужно делать расшифровку маркеров ? Или после антител найденных достаточно ПЦР теста ?
Принятый ответ
Достаточно ПЦР
Здравствуйте. У вас подозрение на Гепатит С, вам необходимо сдать РНК гепатит С(этот метод обладает почти 100 % достоверностью), но судя по анализам у вас сейчас синдром цитолиза(повреждение клеток) печени, вам необходимо обратиться к инфекционисту по месту жительства для решения вопроса об противовирусной терапии
Здравствуйте! Не переживайте, это всего лишь антитела, по ним диагноз не ставится, вам нужно сдать пцр ВГС качественный, только если он положительный, то подтверждается диагноз гепатита с, дообследуетесь и пролечиваетесь платно или бесплатно по очереди. Гепатит с лечится полностью.
Если пцр отрицательный, то гепатита с нет, возможно, проконтактировали и он самоизлечился (бывает в 15-30% случаев)
Ирина, скажите , анализ сегодня сдал , жду результат. Если придет отрицательный, когда нужно будет повторять ПЦР тестирование ?
чтобы Исключить полностью гепатит с после первичного обнаружения антител нужно сдавать пцр каждые 6 месяцев в течении 2х лет (пцр определяет вирус в крови, а не в печени, может быть рецидив и выход вируса в кровь из печени) , если все отрицательно, то снимаетесь с учета, рецидива не случилось.
Ирина, скажите а печень восстановить какие препараты можно принимать?
В качестве симптоматического лечения для снижения показателей используем например гептрал , курс 1-3 мес
Ирина, скажите, через 6 месяцев можно будет сделать эластометрию печени? Я так понимаю что сразу препараты бесплатно по ОМС никто не назначит
Можно, да, сначала ставят на очередь, а потом вызывают и назначают схему
Ирина, через какое время нужно будет повторять анализы ПЦР чтобы полностью понять излечился или нет от гепатита, если я начну лечение в феврале. Какая схема сдачи ПЦР ?
Принятый ответ
Сдаем после лечения и далее каждые 6 мес 2 года
Здравствуйте! Рекомендовано дообследование - пцр гепатит с качественный. В случае положительного результата - пцр генотип С, эластометрия, узи органов брюшной полости и лечение очно или дистанционно у врача инфекциониста.
В случае соблюдения рекомендаций доктора и качественных препаратов - излечение 99%.
Сейчас можно принимать гептрал 400 мг - 4 раза вдень 1 месяц (учитывая увеличение АЛТ и АСТ. для снятия воспаления - эта терапия показана в любом случае независимо от результата анализа на гепатит С)
Наталья скажите пожалуйста, когда снимают с учёта с гепатитом с после окончания лечения?
Здравствуйте! Через 2 года после окончания лечения!
Здравствуйте!
В таких случаях сдают
Генотип гепатита С
УЗИ органов брюшной полости
Клинический анализ крови
После думают о лечении
Павел, скажите если ПЦР положительный, эластометрию нужно сразу будет делать или можно через месяцев 6 сделать?
эластометрию делают при подозрении на значимый фиброз, если общие анализы и УЗИ подозрительны. Если есть возможность то делают сразу
Павел , скажите а что должно насторожить в анализах и УЗИ, чтобы попросту не делать эластометрию
Увеличение печени и селезёнки, расширение вен, снижение тромбоцитов, превышение АСТ над АЛТ. Вообще лучше чтобы смотрел врач
Хорошо понял, Павел скажите, если я сам начну лечение в феврале, какая схема сдачи ПЦР теста , чтобы убедиться потом вирус ушёл или нет
Через месяц и 3 после окончания лечения
Вы летите уже то чего ещё нет в природе
Павел, скажите пришел положительный результат ПЦР теста. Скажите начинаю лечение в феврале курс 3 месяца. контроль ПЦР тестов по схеме: в марте и июль ? А далее могут снять с учете после отрицательного ПЦР теста через 1 и 3 месяца после лечения?
Да, всё так.
Только для лечения делают так же генотип, УЗИ и клинику крови
Здравствуйте!
Выявленные антитела еще не означают что есть гепатит С, это подозрение на него.
Чтобы исключить или подтвердить диагноз необходимо сдать ПЦР РНК HCV качественный.
Если результат окажется отрицательным, значит Вы здоровы, вируса нет, лечение не требуется.
Если результат окажется положительным, то диагноз гепатит С подтвержден. Далее необходимо будет дообследоваться и решить вопрос с лечением.
Распишу перечень анализов на случай если ПЦР будет положительный.
-общий анализ крови
-генотип вируса
-УЗИ органов брюшной полости
-фиброскан или эластометрия печени
С результатами обследований консультация инфекциониста или гепатолога, не переживайте, гепатит С успешно лечится!
Инна, скажите, а нужно ПЦР делать или ИФА расшифровка маркеров гепатита С?
Делаем только ПЦР.
Инна, скажите, сдавал и тот и другой анализ. если придет положительный, это означает что хронический процесс ? И какие может таблетки пить нужно?
Емли будет положительный то да, это будет считаться хроническим гепатитом С, потребуется лечение.
Расписать лечение можно будет в случае если досдадите недостающие анализы, только с учётом этого.
Инна, скажите на почту пришел положительный результат, алт 100, ггт 400. Можно вместо эластометрии сделать УЗИ печени? А эластометрию через 6 месяцев ? И какое лечение можно сейчас пройти печень восстановить?
Да, сделайте и определить генотип вируса. Гепатит по ПЦР подтвержден.
Сейчас можно рассмотреть прием адеметионин (гептрал) 400 мг 1 таб утром и 1 таб в обед 1 месяц.
И соответственно решать вопрос о приеме противовирусной терапии. На фоне лечения вирус полностью уйдет и все показатели печени нормализуются.
Инна , ещё вопрос, если сам куплю препараты , через какое время нужно будет повторять анализы ПЦР чтобы полностью понять излечился или нет от гепатита
Я назначаю первую сдачу анализов через 1 месяц от начала лечения (АЛТ, АСТ, ГГТ, ПЦР качественный), затем после окончания ПВТ и через 3 месяца после окончания ПВТ.
Инна , приобрёл препарат, скажите , начинаю лечение в феврале. Контроль ПЦР тестов будет по схеме: март, в апреле и июль ? И больше сдавать не нужно будет? Меня могут снять с учёта?
Снимается человек с учёта через 2 года после окончания лечения, таковы правила.
Сдаете анализы как выше написала, затем каждые 6 месяцев на протяжении 2х лет и потом снимаетесь с учёта, врач выдает заключение о том что человек полностью здоров.
Инна, а скажите ещё пожалуйста, сделал anti-hcv положительно, нужно ли делать расшифровку , или достаточно ПЦР теста ?
Принятый ответ
Достаточно только ПЦР теста.
Здравствуйте. Вам необходимо подтвердить ваш диагноз сдать анализ крови методом пцр количественный на гепатит С, на anti HCV core total, пройти узи органов брюшной полости ( если есть возможность то лучше пройти эластометрию печени, которая покажет степень фиброза). При положительном результате необходимо будет обратиться к инфекционисту ( терапевту) для решения вопроса по лечению.
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 201819 ответов
- 27 Августа 201820 ответов
- 6 Октября 201931 ответ
- 9 Декабря 20198 ответов