Консультация офтальмолога /

Плохо вижу после коррекции зрения — вопрос №2881261

70 просмотров

Прошло 3 месяца после операции smile, один глаз видит хуже другого, изначально на нем и минус был больше, аппараты показывают сухость этого глаза, (ежедневно я капаю капли с момента операции, на ночь мазь витапос, либо корнерегель), можно ли как-то исправить ситуацию, улучшить зрение на втором глазу?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Какие капли капаете, уточните пожалуйста? На аппаратах проверяли рефракцию после лазерной коррекции - не осталось минуса на этом глазу?
Клиент
Рефракцию делали. На выписке которую дали, написано значение 0.7, наверное это и есть минус, не совсем понятно. Посмотрели, расширив зрачок, оба глаза, глаз который хуже видит, сухой. Возможно причина в этом, капаю Флоас моно, окутиарз гидро, корнерегель на ночь. До этого помещения, после операции пару месяцев капала баларпан, окутиарз гидро, Вита пос на ночь. Подскажите, как улучшить состояние глаз?

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
0.7 — это острота зрения, т.е. вы видите 70% (7 строчек по таблице). А вот минус показывает аппарат, в котором нужно смотреть на картинку внутри. Сухость показывают только тесты, вам проводили тест Ширмера (бумажечки ставили за нижнее веки)? Вообще капли вы применяли хорошие после операции. Зачем правда сейчас вам назначили Флоас, не совсем понятно, это сильный противовоспалительный препарат, он может еще больше сушить слизистую.
Клиент
Я смотрела на картинку, там мне медсестра сказала что у вас -0.5 зрение, на одном из глаз. Тест не делали, только расширили зрачок и смотрела врач мне в глаза через какое-то приспособление, внешне похожее на микроскоп. Флоас моно она выписала от сухости глаз ( в инструкции написано это назначение). После операции 2 дня я капала артелак плеск, и все что указала выше. Другие капли мне не назначала врач. Также в этот прием, она назначила кроме окутиарз гидро и Флоас моно капать жидкую плазму (я сдавала специально кровь). Как Вы считаете, этот минус можно преодолеть? Какие капли Вы могли бы порекомендовать в моей ситуации? После операции у меня прошло 4 месяца.
Офтальмолог
Вероятно причина пониженного зрения в том, что остались эти -0.5Д. К сожалению недостаток техники Смайл в том, что потом нельзя сделать докоррекцию и убрать остатки минуса, если не получилось сразу его устранить. Сухость влияет на зрение в большей мере в первый месяц после операции, пока идут процессы заживления, так что от лечения лишь только синдрома сухого глаза к сожалению спустя 3 месяца ситуация вряд ли улучшится. Флоас назначается при синдроме сухого глаза тяжелой степени, когда есть аутоиммунные процессы с хроническим воспалением. Применять можно не более месяца, иначе может еще больше нарушиться стабильность слезной пленки, развиться привыкание. Вообще лечение синдрома сухого глаза было проведено хорошее, качественные увлажняющие капли, Баларпан, Витапос. Можно прокапать плазму, это действительно может помочь справиться с синдромом сухого глаза. Но так как уже процессы заживления завершились, ситуация со зрением от этого вряд ли изменится. Если высокая зрительная нагрузка, возможно небольшой минус развился из-за спазма мышц от перенапряжения, это состояние можно снять курсом капель Мидримакс или Феникамид за 30 минут до сна в течение месяца, на них такой небольшой минус может уйти и зрение улучшиться. Но если он остался после операции, то его убрать уже не получится.
Клиент
Я слышала об этих каплях, спросила у врача, она сказала пока лечим сухость. Ещё я заметила, что после закапывания капель, какое-то время я вижу чётче, после баларпана вообще будто ярче все становится, я вижу в компьютере более мелкий текст (моя работа за компьютером весь день). С чем это может быть связано? Действительно от сухости зависит?
Офтальмолог
Так всегда после закапывания увлажняющих капель, кратковременно роговица покрывается пленочкой, сглаживаются ее неровности, из-за которых зрение было хуже.
Клиент
Можно ли как-то "задержать" эту пленочку? И вопрос, если на второй день после операции был показатель 0.9, а сейчас 0.7, можно ли говорить что начался откат? Очень переживаю. Спасибо за ответы!
Клиент
Может быть делать гимнастику для глаз?
Офтальмолог
Задержать к сожалению никак, она держится до первого моргания примерно. Если пролечить ССГ, то своя слезная пленка будет правильно обновляться и действовать аналогично. Но видимо причина сухости сохраняется, наз не проходит ссг. Гимнастика тоже расслабляет мышцы, приветствуется, желательно каждый час работы за компьютером ее делать.
Клиент
Тогда, по итогу, мое лечение ССГ - жидкая плазма и Флоас моно,уже не подходят? Какие препараты Вы бы могли посоветовать?
Офтальмолог
Лечить синдром сухого глаза, если он есть, все равно нужно. Флоас резко бросать нельзя, только постепенно сокращая количество закрывания на одно каждые 3 дня. Сколько раз в день сейчас его применяете? Плазму можно прокапать, метод хороший. Просто я сомневаюсь, что спустя 4 месяца если пролечить синдром сухого глаза, будет улучшение по зрению. Я бы рекомендовала все же попробовать мидримакс.
Клиент
Флоас моно 1-2 в день, пошла 3я неделя. Мидримакс хочу попробовать, скажИте, зависит ли его эффективность от срока операции? Что его применять как можно раньше с даты операции? И сколько дней его капать?
Офтальмолог
Флоас тогда можно еще 3 дня покапать 1 раз в день вечером и отменить. Мидримакс действует на мышцы, независимо от срока операции, применяется за 30 минут до ночного сна в течение месяца. На ночь значки расширяются, может снизится зрение вблизи, поэтому он применяется перед сном, за 8 часов полноценного сна зрение вблизи нормализуется (но зрачки могут быть расширены немного и днем, не пугайтесь, это нормально).
Клиент
Спасибо за Ваши ответы, рекомендации!
Офтальмолог
Пожалуйста. Пишите, если появятся ещё вопросы. Здоровья вашим глазкам 🌷
Клиент
Здравствуйте ещё раз, подскажите, пожалуйста, в прошлом году я лечила сухость глаз (была от многолетнего ношения линз) комбинацией дексаметазон, окуларис антисепт и корнерегель (по 3-4 раза в день, соблюдая перерыв между лекарствами), мне было получше, врач на осмотре тоже сказала что роговица стала получше, так вот, в случае если при отмене Флоас моно, у меня опять начнется сильная сухость, я могу эту комбинацию использовать?
Клиент
Использовать?
Офтальмолог
Да, можно. Но с осторожностью, дексаметазон такой же гормональный как и флоас, флоас даже более щадящий по сравнению с ним. Долго дексаметазон капать тоже нельзя.
Клиент
Можно примерно 7-10 дней?
Клиент
Спасибо Вам за участие и советы!
Офтальмолог
Пожалуйста 🌺
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Искривление носовой перегородки
28 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Эндометриоз, эко, делать ли операцию?
9 августа 2024
Татевик, Воронеж
Вопрос закрыт
Лазерная коррекция
2 октября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Эрозия после лазерной коррекции Lasic
6 октября 2024
Тимофей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Яна Олеговна Мартьянова
36 отзывов
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Александра Матыкина
Всё отлично . Мне подсказали что нужно делать перерыв при работе за компютером и капать капли...
— Филипп, г. Омск
фотография пользователя
Офтальмологу Яна Мартьянова
Спасибо вам большое за грамотный и развернутый ответ! Все доступно обьяснили, не осталось...
— Антон, г. Муром
фотография пользователя
Офтальмологу Яна Мартьянова
Прекрасный офтальмолог! Помогла оперативно, а также подробно всё разъяснила Узнала важную для...
— Таисия