СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Неврология

Здравствуйте после двух операций после удаления м/п грыж L5/S1 ногу правую по-прежнему тянет и дискомфорт. Подразумеваю что нервный корешок повреждён, как проверить и на каком оборудовании это делается? И после первой операции появилась фасцикуляция, тоесть сокращение нерва при виде страха

Нет
39 лет
21 Августа 2024·Просмотров: 166·Игорь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Пройдите ЭНМГ ног. Это поможет определить есть ли проблема с нервами, либо это проявления мышечно-тонического синдрома.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Анна Евгеньевна, забыл добавить, в пятке правой ноги имеется онемение (твёрдость) и задней линии бедра, холод не чувствую и коль иголками тоже, в икре тяжесть более менее спала

Так может проявляться и центральный и периферический парез

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Тоесть пройти ЭНМГ впервую очередь необходимо?

Да, именно так.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Анна Евгеньевна, огромное спасибо вам за ответ, был у неврологов в своем регионе и ни один об этом не сказал

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Анна Евгеньевна, здравствуйте!! У меня у жены тоже проблемы со спиной поставили диагноз м 54.3 и по мрт дегенеративно- дистрофические изменения пояснично крестового отдела позвоночника. Грыжа диска L 5/S1 спандилоатроз. Стеноз позвоночного канала на уровне L5- S1. Дорзальная медианнлпарамедиальная левосторонняя протрузия диска L4-L5 размер 0.4 см переднезадний размер позвоночного канала 1.5 см. Дорзальная медианно парамедиальная левосторонняя грыжа диска L5-S1 размер до 0.5 см на широком основании сужает межпозвоночные отверстияи касается левого нервного корешка, деформирует прилежащие отделы дурального мешка. Сделано четыре блокады три с диспроспан и одна с ледокаином.. Стало легче на два месяца. Сейчас опять тянет ногу.. Что посоветуете и как дальше двигаться

Стеноз на фоне грыжи это не очень хорошо. Нужно смотреть абсолютный он или относительной. Супруге показан приём миорелаксантов(сирдалуд 2-4 мг на ночь 14-20дней), капельницы с Пентоксифиллином при необходимости приём НПВС. Если динамики в размере грыжи на 3-6 месяцев нет в лучшую сторону, нужнаконсультация нейрохирурга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Анна Евгеньевна, сейчас начала ходить на курсы иглоукалывания, принимает комбилипен и медокалм в/м, таковых болей нет но тянет по задней линии левой ноги., нога побаливает и дискомфорт. Правильное лечение это всё?

Мидокалм в какой дозировке назначили?
Тянет ногу из-за того, что корешок спинного мозга страдает, это проявление корешкового синдрома.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Анна Евгеньевна, медокалм по 2 мг в день, нейрохирург на консультации сказал что грыжа не операбельна, стеноз не значителен. Как консервативно можно справиться?

Все, поняла.
После курса мидокалма начинать пить Сирдалуд 2-4 мг на ночь(он вызывает сонливость, это нормально). Пить лучше по 4 мг, но если тяжеловато, то по 2мг. Курс 14-20дней.
Если есть возможность, можно делать капельницы Р-р Пентоксифиллин 5мл(100мг) + Р-р натрия хлорид 0.9% 200мл в/в капельно 5 раз, через день. Это улучшит кровоснабжение по мелким сосудам нерва, восстановит его питание.
Так же показан приём Габапентина 300мг по 1 капс на ночь 3 дня, затем дозу можно увеличивать каждые 3 дня до достижения эффекта(Максимально можно пить 6 капс в сутки). Курс лечения 1-3месяца. Резко этот препарат не отменяем, уменьшаем так же по одной капс каждые 3 дня. Данный препарат помогает справиться с нейропатической болью, которая возникает при грыжах позвоночника. Он рецептурный, выписать рецепт может невролог или терапевт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Анна Евгеньевна, хорошо спасибо за ответ. И ещё по себе вопрос. С чем связана и вызвана фасцикуляция нерва, это после первой операции началось после удаления секвестрированной м/п грыжи L5/S1.Повреждён нервный корешок или что то другое?

Да, может быть поврежден корешок, либо это проявления туннельного синдрома в нижерасположенной части нерва, когда нерв сдавливается в анатомически узком месте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Анна Евгеньевна, энмг нижних конечностей нужно пройти? Одной ноги?

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Анна Евгеньевна, энмг нижних конечностей пройти нужно? Только одной ноги?

Здравствуйте! Да, только одну того можно обследовать, ту, что беспокоит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Анна Евгеньевна, нижних конечностей? Как правильно мне сказать чтоб записаться

Необходима стимуляционная электонейромиография ног

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Анна Евгеньевна, супруге вместо пентоксифиллина можно проставить цитофлавин? Внутривенно

Нет, это не одно и то же. Эффекта от этого препарата не будет для спины.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.