Что вас беспокоит?
Боль в сосках при грудном вскармливании: нет улучшений после лечения
Добрый день! Месяц назад я родила первого ребенка путем кесарева сечения. Сначала у меня были проблемы с прикладыванием к груди, из-за чего появились трещины на сосках. После кормления мазала Ланолином и Бепантеном. Прошел уже месяц, но боль в сосках не проходит, более того, она изменила характер. Мы приглашали консультанта по грудному вскармливанию, и с прикладыванием ребенка разобрались. Из-за того, что соски остаются красными и воспаленными, консультант порекомендовала мазать их мазью Пимафукорт 3-4 раза в сутки в течение 7 дней (максимум 14 дней). Я мазала уже 10 дней, но улучшений нет. Ощущения в сосках похожи на колющее чувство, как будто внутри разбитое стекло. Это напоминает сильно натертую мозоль. Кормить грудью до сих пор очень больно, хотя сама грудь не болит. Трещин сейчас не видно, они были только в первую неделю после роддома. Последние 5 дней я стараюсь сцеживаться и кормить малыша из бутылки, за исключением ночных кормлений. Улучшений за это время так же нет. Также хочу отметить, что иногда соски белеют независимо от кормления на непродолжительное время, а от соприкосновения с одеждой или бюстгальтером возникает неприятное ощущение. Вопрос: Хотелось бы узнать, что это может быть и как это лечить. Фото сосков загрузила. Заранее благодарю за ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, это раздражение из-за трения при прикладывании, боли возникают так как млечные протоки сужаются перед самим соском и приток молока при кормление даёт дискомфорт. Можно продолжить использовать мазь Бепантен (именно мазь, не крем) 4р/сутки-5-7 дней. На период заживления можно попробовать использовать силиконовые накладки на сосок и через них кормить
Юлия Олеговна, здравствуйте. Последние 5 дней, физический контакт с соска́ми ограничен до 1 раза на каждый (это ночные кормления), казалось это должно было облегчить непритяные ощущения за это время. Или я ошибаюсь?
Всё-равно ежедневный контакт есть, поэтому раздражение может поддерживаться. По фото ничего критичного, не волнуйтесь
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это симптомы периферического вазоспазм или синдрома Рейно.
Есть три этапа лечения. Первый - физиотерапия теплом. В начале кормления кладите грелку с вишневыми косточками в микроволновку, подогрейте. После кормления, когда ребенок отпустит сосок, закрывайте его сразу теплой ладонью, далее прикладывайте грелку. Цель- минимизировать перепад температур.
Параллельно начинайте восполнять дефициты: магний 500 мг/сут, кальций 1000 мг/сут. Эти дозировки принимайте 1 месяц через 3 месяца отдыха весь стаж кормления.
С большой долей вероятности, этих мероприятий будет достаточно. Если боли не уйдут, есть третий этап помощи: нифедипин. По 10 мг дважды в сутки 10 дней
Наталья Александровна, здравствуйте! А может это оказаться кандидоз? Просто опять же, я днём не кормлю ребенка уже 5 дней. Ночью - это по 1 кормлению каждой грудью, т е 2 раза. Далее, на дневные кормления сцеживаюсь. Пытаюсь минимизировать физический контакт с соска́ми и это не облегчает ситуацию. Дома достаточно тепло, чтобы был резкий и сильный переппад температур
Пимафукорт бы оказал терапевтический эффект в случае кандидоза. Даже если бы антимикотик не попал в чувствительность грибов, за счет глюкокортикостероидного компонента воспаление было бы купировано. Это не воспаление
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сейчас ланолин не используете?
Есть ли изменения цвета сосков до или после кормления?
Ощущение покалывания?
Виктория Сергеевна, здравствуйте!
До и после кормления цвет сосков одинаковый - красный (как наиприложеных фото). Ощущение покалывания на постоянной основе уже. Это как обычное ощущение сосков, даже если с ними не взаимодействовать.
А есть вариант того, что это кандидоз?
На втором фото Кандидоз вероятен.
На остальных я бы не сказала.
Как часто моете грудь? Какие бюстгальтеры носите? Ткань натуральная или нет
Сколько раз в день наносили пимафукорт? Наносили ли помимо него еще что-то?
Есть ли в ротике малыша налет?
Виктория Сергеевна, По груди: обычно вечерний душ и в течении дня раза три теплой водой после сцеживания.
Дома хожу без бюстгальтера, просто хб футболка или без верха, бюстгальтер доставляет дискомфорт соскам.
Пимафукорт 3-4 раза в день наносила, но т.к. ребенок часто просил грудь, то иногда смывала уже минут через 10.
До Пимафукорта Ланолин и Бепантен наносила.
В ротике малыша есть белый налет на язычке, сфотографировать нормально сложно, но что получилось загрузила (две фото, где есть налет - это после еды, где его почти нет - до еды с утра.) Пытались проверить стирается ли налет и не поняли, т.к. он далеко и малыш особо не даётся.
я бы убрала мытье груди после сцеживания
На соски можно немного наносить молоко, капельки. В нем много полезных веществ.
Оставить только 2 раза в день пимафукорт утром и вечером. Без ланинолина бепентена и другого
Принятый ответ
Здравствуйте! Судя по фотографиям трещин и кандидоза нет. Покалывающие ощущения при прикладывании к груди, при наполнении груди молоком (вариант нормы). Эти ощущения могут быть пока не установится лактация. Как правило 6-8 недель после родов. Причин для переживания сейчас нет. Для предупреждения образования трещин продолжайте Бепантен мазь 2р/день..
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы описываете вазоспазм. Следите что бы не было перепада температур после кормления прикрывайте сосок ладонью или сразу прикладывайте теплую грелку к соску. Также нужно принимать препараты кальция 1000мг в сутки и магний 500 мг в сутки месяц. Если эффекта не будет начинайте прием нифедипина по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней.
Рустам Гамирович, здравствуйте! Подскажите, вот на счёт перепада температур с кормлением малыша - это понятно. Но а при сцеживании же нет перепада температур, а грудью не кормлю уже дней 5 (за исключением ночи). Облегчения нет даже минимального пока. Или это длительный процесс?
Прошло еще мало времени. Местно также наносите на молочные железы долгит или траумель 2-3 раза в день.
Здравствуйте!
По фото кандидоза нет.
Скажите, пожалуйста, если приложить теплую пеленку к груди ( можно прогладить утюгом, сложить в несколько слоев), боли не проходят, не уменьшаются?
При выходе на улицу, из теплого помещения в холодное боли не усиливаются?
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 202013 ответов
- 4 Февраля 20217 ответов
- 18 Октября 20213 ответа
- 28 Февраля 202243 ответа