Консультация терапевта /

Давление высокое — вопрос №2881864

73 просмотра

Здравствуйте. Девушка 35 лет с 27 по 29 января начала делать массаж шейно-воротниковой зоны ( хондроз и отложение солей). 29 вечером заболела голова измеряла давление 125/85 легла спать ночью проснулась от головной боли давление 145/90 выпила моксинидин 0,2 давление практически не снизилось вызвала скорую давление 150/100 дали каптоприл. давление снизилось. Утром 30.01 давление было 127/85 в течении дня давление поднималось до 137/90 по совету скорой пила ношпу 2 таблетки. вечером давление 140/90 выпила 0,2 моксинидина. 31.01 утром давление125/85 после в больницу на прием после 3 часовго ожидания на приеме давление 145/100 дали моксинидин. назначали 01.02 и 02.02 энаприл 5 мг утром. 03.02 на прием. Скажите правильное ли лечение, что еще необходимо. Как правилдьно мерять давление например я чувствую тяжесть в голове измеряла 135/88 посидела пару минут меряю 127/82 что считать показателем? Нужно ли пить экстренный моксинидин?

Возраст: 35

Хронические болезни: Хронический пилонефрит поставленный в 2016 году. Больше сильных приступов не было. Давление было в 2023 году при беременности. после родов давление мерила только при головной боли редко оно было выше 130
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Полина!
Подскажите, помимо массажа делаете физиопродцедуры: электрофорез, магнитотерапия и т.д.?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Валерьевна, здравствуйте нет только массаж

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Правильное измерение артериального давления:
За 30 мин до измерения, пациент должен соблюдать абсолютный покой, т.е. измерять не после пробежки, не после курения, не после физического труда. Положение сидя на стуле, спина зафиксирована к спинке стула, ноги не скрещивать, рука должна находиться в полусогнутом положении на твёрдой поверхности( чаще всего на столе). Измерить 3 раза. После чего записать средний показатель. Вести дневник: записывать показатели 3 раза в день ( утро, обед, вечер), хотя бы первое время , пока давление не стабилизируется.
Моксонидин это ваша "скорая помощь". Если этот препарат малоэффективен, то рекомендую капотен 1/2 таблетки под язык. Через 30 мин Измерить давление, если плохо Снижается добавить ещё 1/2.
Терапевт
Пока давление не придёт в норму, рекомендую отменить массаж.
Также необходимо пройти обследования: Общий анализ крови, биохимический анализ крови ( общий белок, общий холестерин, мочевина, креатинин, билирубин: общий, прямой, непрямой), ЭКГ, УЗИ сердца, узи брахиоцефальных артерий.
Клиент
Маргарита Валерьевна, сказали еще ограничить потребеление воды и соли, с солью проблем нет я ее и так не ем практически, а сколько можно тогда воды
Терапевт
Моксонидин не принимается на постоянной основе. Повторюсь только как " скорая помощь: , чтоб понизить давление тут и сейчас.
Принимайте эналаприл. Если через месяц давление не станет стабильным, необходимо менять тактику лечения.
Терапевт
Расчет 30 мг/кг веса. Здесь учитывается все: супы, чай, кофе, компоты, т.е. вся потребляемая жидкость. Приветсвуется, если больше будет обычной воды
Терапевт
Дополню еще: кофе, чай, тоже не пьём перед измерением давления за 30 мин
Клиент
Маргарита Валерьевна, спасибо все поняла
Терапевт
На здоровье! Выздоравливайте!
Клиент
Маргарита Валерьевна, здравствуйте по узи артерий все хорошо, анализы еще готовятся
Терапевт
Это очень хорошо!
Тогда ждём результатов анализов!
Терапевт
Здравствуйте.
Боли в шейном отделе позвоночника сохраняются?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, массаж прекратили на 3 сеансе боли небыло уже сейчас есть немного тяжесть или напряжение
Терапевт
В вашем случае, вероятно повышение давление не связано с развитием гипертонической болезни.
А больше связано с нарушением техники проведения массажа.(Вероятнее спазм и воспалением мышц / обострением дорсопатии)
В таком случае рекомендуется:
Для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2 т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней.


На данный момент рекомендуется прием препаратов от давления продолжить и добавить вышеуказанное лечение.
По окончанию лечения, при стабилизации давления препараты от давления отменяете.
Клиент
Евгения Сергеевна, тоесть энаприл можно будет отменить?
Терапевт
Скорее всего да, но пока не спешите.
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо
Терапевт
Здравствуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<CпросиВрача>>.
Скажите пожалуйста какие-то обследования проходили?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, здравсвуйте нет врач просто вот назначил и все
Терапевт
Обычно в таком случае Врачи рекомендуют пройти следующие обследования.

Общий анализ мочи- БАК: липидограмма- Электрокардиограмма, ЭхоКГ.
УЗДГ БЦА, УЗИ почек с оценкой кровотока

Что можно сделать сейчас:

-Ограничить психоэмоциональные нагрузки.

- Режим труда и отдыха (в т.ч. полноценный 7-8-часовой ночной сон).

- Диета, стол №10 (с ограничение потребления поваренной соли до 3-5 г/сутки и жидкостей (не более 1,5л в сутки), ограничение животных жиров в пище, увеличение потребления растительной пищи).

-Контроль артериального давления и пульса ежедневно, 2 раза в сутки (ведение дневника).

- Из препаратов можно начать принимать Эналаприл 5 мг один раз в сутки

Коррекция терапии после дообследования

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте! Сейчас эпизоды повышенного давления так же беспокоят?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выпадение волос
11 сентября 2020
Дарина
Вопрос закрыт
Емельянова Наталья Ивановна
29 ноября 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Высокое давление
31 мая 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Высокое давление
19 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал