Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2882052

Что вас беспокоит?

Налет на языке

Доброго времени суток! 1,5мес как появился плотный белый налет на языке, который с трудом очищается, сразу после приема пищи, или в течение дня, но с утра налета почти нет, делал фгдс - нашли неэрозивный эзофагит, прописали разо, симтомы не ушли, также сделал мазок из зева, превышена флора бактерий стофилокок, полоскал горло и рот хлорафилиптом неделю, также пил противогрибковые флуконазол на всякий случай, но налет также появляется и именно после еды, стал хуже. Хеликабактер проверил - не обнаружено. Был у стоматолога, сделал чистку. Был у лора, который снова отправляет к гастроэнтерологу. Налет сопровождается сильной сухостью во рту. Воды пью много. После еды не лежу. Подскажите, пжлта,на какие проблемы указывает этот дискомфортный недуг.

Нет
40 лет
31 Января 2025·Просмотров: 1107·Алексей, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте, по какой схеме принимаете разо? Сколько дней?
Можете прикрепить фгдс?

Марина Константиновна, здравствуйте! С утра натощак за 30 мин до еды, по 10мг, уже 15 дн.
Фгдс не могу прикрепить, к сожалению, осталось в клинике.

Учитывая, что есть признаки заброса желудочного содержимого в пищевод и воспаление пищевода, у вас слишком маленькая дозировка, также, рекомендуется приём прокинетиков , альфазокса.

Примерная схема терапии будет выглядеть так:
Разо 20 мг по 1т 2 р в день до 4 нед, затем рассмотрение варианта о коррекции терапии
Ганатон 50 мг 3 р в день перед едой 4 нед
Альфазокс по 1 пак на ночь 1 мес

Желательно исключить продукты, которые повышают кислотообразование. Такие как чеснок, шоколад, кофе, цифровые, томаты .

Хотелось бы посмотреть результаты фгдс, а именно наличие заброса желчи в желудок. Если есть такой признак, то необходимо выполнить узи обп для оценки желчеоттока и рассмотрение варианта приёма препаратов УДХК

Марина Константиновна, большое спасибо, изжоги, отрыжки, вообще никакого дскомфорта со стороны жкт не испытываю, только налет, не пью, спортсмен, питание мгого белка, сложные углеводы ид, спортивное питание, витамины, достаточно много, может на них реакция. Печень в порядке, анализы крови хорошие! Узи печени хорошее, жкт не делал, сделаю. Лечение учту, спасибо!

Желательно сейчас убрать спортивное питание и свести приём бадов и витамины до минимума. Т.е если нет жизненно необходимых то отменить вовсе

Марина Константиновна, понял Вас, спасибо!!

Здоровья Вам🤗

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендую выполнить узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами.
По рефлюксу содержимого желудка в пищевод рекомендуется. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом 6 недель нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день 21 день.

Татьяна, большое спасибо за ваше мнение и назначенное лечение, никакого дискомфорта, изжоги и тд нет, анализы печени в норме

Татьяна, питание правильное, спортивное

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.