Главная
Вопросы
Консультация флеболога
Вопрос №2882195

Что вас беспокоит?

Тромбы или нет

Здравствуйте! У меня варикозное расширение вен на ногах, давно уже надо на операцию, удалять Вены, так как они уже несостоятельные. Вот стала болеть в икре нога, потом какой-то синяк был, сейчас проходит уже. Я сдала д-димер, чтоб узнать нет ли тромбов, он оказался высоким!! Это значит, что есть тромб?? Что делать? Месяц назад у меня была проведена операция в лор стоматологии, чистили пазуху и убирали импланты, так как они загноились. Подскажите, это опасно, что такой д димер высокий? Я ничем не болею, симптомов орви нет.

Варикоз
36 лет
31 Января 2025·Просмотров: 93·Алина, Москва

Принятый ответ

Доброго времени суток!
Высокий д-димер не значит, что у вас есть тромбоз, ибо показатель неспецифический и может повышаться при разных состояниях, в том числе и ситуация с зубом могла повлиять на него. Плюс повышен он у вас несильно, при свежих тромбозах показатели в разы выше бывают.
Если есть характерные жалобы и сомнения для исключения тромбоза желательно пройти уздс вен нижних конечностей. Хотя чисто внешне по фото и по описанию клинику тромбоза вы не описываете.

Лилит Степановна, ну это не экстренно надо бежать узи делать? Просто я на даче, тут не найду врача по узи

Нет, судя по описанию экстренности нет.
Симптомы тромбофлебита поверхностных вен это покраснение и болезненный плотный тяж по ходу вены, при тромбозе глубоких вен постоянные распирающие боли и отек конечности.

Лилит Степановна, у меня еще дня 4 болит сильно где лопатка с левой стороны, боль похожая как по нерву нажимают. Боли при движениях, да и когда лежу на левой стороне при вдохах глубоких. Это никак не связано тоже с д димером?

Нет ли одышки? Не было ли потери сознания, кровохарканья? Описываете симптомы невралгии межреберной. Нужна консультация невропатолога.

Лилит Степановна, нет, ничего такого нет.

Тогда все-таки к невропатологу нужно

Принятый ответ

Здравствуйте!
Симптомов тромбоза Вы не описываете.
Повышение уровня Д-димера не свидетельствует об обязательном наличии тромбоза. Тем более, что при тромбозах он повышается в разы.
Рекомендуется проводить обычную профилактику осложнений варикозного расширения вен - носить чулок 2 класса компрессии в дневное время, больше ходить, избегать травм и воздействия высоких температур на область с расширенными венами.
В плановом порядке оперативное лечение.

Алексей Владимирович, спасибо за ответ! Подскажите, а мог ли этот показатель подняться из-за перенесенных операций ( 2 штуки за 2 месяца), чистили пазуху , так как развился синусит, из-за поражения в нее костного материала от синус лифтинга?

Алексей Владимирович, у меня еще дня 4 болит сильно где лопатка с левой стороны, боль похожая как по нерву нажимают. Боли при движениях, да и когда лежу на левой стороне при вдохах глубоких. Это никак не связано тоже с д димером?

Операции действительно могут провоцировать повышение Д-димера, это обычное явление.
Боль под лопаткой не связана с этим и, скорее всего, носит неврологический характер.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина!
Д -димер это неспецифический показатель тромбоза, т.е. не говорит где он случился именно. Значения у Вас незначительно повышенные. Возможно и на фоне операции изменились.
Но для уточнения рекомендую:
1. УЗДГ вен нижних конечностей в срочном порядке для исключения тромбоза.
2. Чулки противоварикозные 2 класса ежедневно. Уже сейчас!
3. Д димер в динамике через 3 недели.
4. Флеботоники 2 месяца, 2 раза в год.
5. Очная консультация флеболога для решения об оперативном вмешательстве. Т.к. варикоз выраженный и может стать источником тромбов.
По симптомам , которые Вы описали, нельзя 100% исключить тромбоз, поэтому первый пункт нужно выполнить обязательно. Скорейшего выздоровления Вам!

Принятый ответ

Добрый день! Тромбоз по анализу на Д-димер не ставят. Д-димер неспецифический показатель, он повышается при разных заболеваниях и любых состояниях организма. Единственное что может подтвердить или исключить тромбоз - это УЗДС вен нижних конечностей.

Принятый ответ

Здравствуйте! Д-димер у вас не намного выше верхней границы нормы, поэтому о тромбозе тут речи идти не может, у вас его нет. По фото видны варикозные вены, так как вы уже и сами знаете, что у вас есть варикозная болезнь - то с операций затягивать не стоит.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.