Что вас беспокоит?
Лечение пролежня
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как правильно обрабатывать пролежень крестца? Фото прикрепляю. Вызывали на дом хирурга, он почистил рану. Посоветовал Бранолинд и сверху салфетки с бетадином, перевязка раз в день. Корректное ли лечение? Есть Гидросорб гель, стоит ли и его подключить? Может есть какие-то специализированные гелевые повязки, способные притупить сильные болевые ощущения?
Здравствуйте!
Судя по фото, состояние пролежня удовлетворительное.
В данном случае необходим целый ряд противопролежневых мероприятий:
1) Противопролежневый матрас;
2) Смена положения пациента каждые 2 часа;
3) Валик в место соприкосновения пролежня с кроватью (не на сам пролежень, а чуть выше);
4) Необходима обработка пролежня каждый день:
🔹Обработка хлоргексидином или мирамистином внутри и снаружи + обработка краёв гелем «Пронтосан».
🔹Можно действительно использовать повязки-сеточки «Бранолид Н» или «Воскопран». Вырезать по размеру дефекта. Менять не чаще 1 раз/сутки.
🔹Поверх можно наносить тонким слоем крем «Аргосульфан».
🔹Сверху пластырь «Cosmopor», например.
🔹Контроль сопутствующих заболеваний.
🔹Наблюдение у врача-хирурга.
🔹Приём препарата «Ксимедон» по 1 таб. 3–4 раза/сутки, 30 дней.
Здоровья ⚕️
Добрый вечер, благодарю за ответ!
Могли бы вы объяснить насчет обработки краев пронтосаном? Край это где розовый ободок или что-то иное?
Извините за возможно глупый вопрос - впервые с подобным столкнулась, пациент не лежачий, был в реанимации в медикаментозной коме и вернулся с таким пролежнем.
Принятый ответ
Если не лежачий, то это хорошо — побольше активизации!
Да, край раны — граница, скажем так, между тёмным участком кожи и розовым.
Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем сеточка Параплан с химотрипсином на 12 часов, затем перевязка и гель Пронтосан еще на 12 часов.
Противопролежневый матрас, переворачивать пациента каждые 3-4 часа.
Приём таб Вессел Дуэф 1 таб х 2раза в день 30 дней для, улучшения микроциркуляции.
Здоровья
Здравствуйте.
Если больной проявляет активность, то это хорошо.
Самое главное сейчас это создать условия, чтобы пациент не лежал на этом пролежне. Т.е. надо поворачиваться с бока на бок и подкладывать под крестец круг, чтобы пролежень не касался твердой поверхности кровати и был все время как бы на весу. Это нужно для улучшения кровообращения в данной области. Также вокруг можно делать легкий массаж.
Саму рану обрабатывать 1-2 раза в день раствором Мирамистина и на некроз накладывать гель или Пронтосан или Пурилон, или мазь Ируксол, или повязки с Трипсином или Хемотрипсином. Это надо для того, чтобы некротические ткани постепенно размягчались и их можно было легко удалять на перевязках.
Можно конечно и гидрогелевые повязки, но они некроз на данном этапе не уберут.
При боли внутрь Найз, или Кеторол, или Нурофен, или Диклофенак (только после еды).
Лечение пролежней это процесс не быстрый, так что набирайтесь терпения.
Здоровья Вам.
Добрый день! На дне пролежня фибрин. По перевязке рекомендовал бы следующее: обрабатывайте рану водным раствором хлоргексидина, мазь аргосульфан под повязку, перевязки через день. Как очиститься пролежень, дно будет розового цвета, нужно будет начать повязки мазью левомеколь.
Здравствуйте! Пролежень выглядит неплохо, имеется налет фибрина.
Старайтесь избегать давления на участки пролежней.
По перевязке: рану промывайте водным раствором хлоргексидина , накладывайте мазь Стелланин ПЭГ. Если есть возможность, то закладывать вместо мази гель Пронтосан слоем не менее 3 мм под повязку.
Для улучшение трофики тканей в ране рекомендую добавить препарат Вессел-Дуэф по 1-2 капсулы 2 раза в день до приёма пищи в течение 30-40 дней.
Здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 20202 ответа
- 8 Мая 20222 ответа