Консультация детского дерматолога /

Что это могут быть за пятна? — вопрос №2883413

61 просмотр

У дочки пятна на теле появляются и проходят. Наш дерматолог ставит атопический дерматит. Мажем комфодерм, тракропик, иногда пимафукорт, увлажнение липобейз крем. Какие то пятнышки уходят, какие то появляются. Раньше были на ручках, сейчас по ногам куча пятен появилось. Год назад переболели лишаем, заразились от кота принесённого с улицы. Меня смущает, что пятнышки имеют очертание кольца , как будто тот самый лишай. Или все таки атопический дерматит тоже может так выглядеть? Фото приложила.

Возраст: 3

Хронические болезни: Атопический дерматит???
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это похоже на проявление атопического или раздражительного дерматита. Ограничить водные процедуры, внутрь антигистаминные препараты, наружно крем адвантан или комфодерм к , посте постоянное увлажнение кожи эмолентами
Принятый ответ
Дерматолог, Детский дерматолог
Юлия, здравствуйте!

На основании предоставленной информации можно рассмотреть несколько возможных состояний.

1. Атопический дерматит.
Атопический дерматит всегда сопровождается зудом, который является его основным диагностическим критерием, отличающим это состояние от других кожных заболеваний. Важно понимать, что атопический дерматит это не аллергия, а генетически обусловленное состояние кожи, связанное с нарушением функции белка филлагрина и иммунной регуляции в клетках эпидермиса.


2. Если ребенка сыпь не беспокоит и отсутствует зуд, можно предположить нуммулярный (монетовидный) дерматит, который нередко встречается в детском возрасте. Основные триггеры данного состояния:

Низкая влажность воздуха (например, в отопительный сезон);

Трение кожи об одежду;

Жесткая вода, которая дополнительно повреждает слабый эпидермальный барьер.


У детей эпидермальный барьер ещё не до конца сформирован, что делает кожу более уязвимой к воздействию внешних факторов.

В таких ситуациях нужно сделать акцент на интенсивном увлажнении, восстановлении и дальнейшая поддержка достигнутого эффекта:

1. Основной акцент в терапии необходимо сделать на увлажнение кожи с помощью эмолентов, которые восстанавливают барьерную функцию:

Бальзам Липобейз;

Крем ЛаКри;

Бальзам Липикар AP+;

Крем Bioderma Atoderm Intensive;

Крем Avène XeraCalm A.D.


Эмоленты наносятся не менее двух раз в день, всякий раз, когда кожа кажется сухой. То есть, чем чаще,тем лучше. Даже если пятен нет,то для профилактики все равно мажем. Особенно важно наносить увлажняющий крем сразу после купания (в течение 3 минут), предварительно промокнув кожу полотенцем.

Если на одном эмоленте кожа слабо увлажняется, значит меняем на другой. Нужно найти свое средство.

2. Заживляющие средства (цика кремы).
Для ускорения регенерации и устранения воспаления рекомендуется применять:

Bioderma Cicabio крем восстанавливающий

Avène Cicalfate крем

Cicaplast Baume B5 La Roche-Posay бальзам
Эти средства наносятся 3 раза в день на воспалённые участки.

3. Средства для купания.
Для купания используйте мягкие очищающие эмульсии, которые смягчают воду и минимизируют раздражение кожи:

Масло Липобейз;

Масло Ла-Кри.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте. По фото не похоже на атопический дерматит. Больше данных за монетовидную экзему. Но надо исключить и грибковое поражение кожи ( микроспория по-другому). Для подтверждения диагноза может быть использована люминесцентная диагностика. Для этого конечно нужна очная консультация дерматолога. На данный момент могу порекомендовать использовать эмоленты 3-4 раза в день( атопик, эмолиум), очень важно увлажнять кожу.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
В настоящий раз был контакт с животными?
Принятый ответ
Клиент
Марина Геннадьевна, здравствуйте, нет, ничего такого. У остальных членов семьи тоже ничего подобного сейчас нет. В то время когда подхватили лишай , были пятнышки у всех. Сейчас вот только у дочки. Может ли быть такое, что из за того, что ребенок маленький и иммунитет не такой сильный, лишай он как бы может еще остаться у нее? И как бы быть недолеченным? Просто напрягает, что как кольцо некоторые пятнышки. Наша дерматолог на прошлом визите сказала, что такое очертание кольца из за того, что присоединилась грибковая инфекция. Мазали пимафукортом и все прошло.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Сдайте с очагов анализ на грибок без нанесения наружных средств в этом раз
Осмотреть у врача в лампе вуда очаги
Отмените ваше лечение на 5 дней чтобы провести диагностику.
Потом по результату уже определять тактику.
При отрицательном результате комфодерм наружно
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Блия
В первую очередь, рекомендую сдать соскоб и посев на грибы
Осмотр в лампе Вуда
Подготовка: 72ч не мыть, не мазать очаг
После сдачи анализа при + результате
- бетадин раствор 2 раза в день, следом
- клотримазоловая мазь 2 раза в день 10-14 дней
При отрицательном, ведем, как нуммулярный дерматит от сухости
- адвантан эмульсия 2 раза в день 14 дней
Затем переходите на цикапласт в5 бальзам 2 раза в день до полного разрешения
Ванну не принимать
Мочалкой в душе не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нейродермит и вакцина
28 июня 2021
Павел
Вопрос закрыт
Аллергия на БКМ
13 апреля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Пятна на шее кольцевой формы, не зудят, нешелушалься
3 мая 2024
Александр, Краснодар
Вопрос закрыт
Пятна похожие на укусы
14 мая 2024
Katmal@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Такропик при зуде в ушах
2 октября 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна  Спиридонова
53 отзыва
Детский дерматолог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Александра Николаевна Шандро
65 отзывов
Детский дерматолог
2006-2012 ДонНМУ им. М.Го
Опыт работы: 12 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Детский дерматолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Марина Геннадьевна Агафонова
103 отзыва
Детский дерматолог
2007-2013 гг СамГМУ "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита