Главная
Вопросы
Консультация детского дерматолога
Вопрос №2883413

Что вас беспокоит?

Что это могут быть за пятна?

У дочки пятна на теле появляются и проходят. Наш дерматолог ставит атопический дерматит. Мажем комфодерм, тракропик, иногда пимафукорт, увлажнение липобейз крем. Какие то пятнышки уходят, какие то появляются. Раньше были на ручках, сейчас по ногам куча пятен появилось. Год назад переболели лишаем, заразились от кота принесённого с улицы. Меня смущает, что пятнышки имеют очертание кольца , как будто тот самый лишай. Или все таки атопический дерматит тоже может так выглядеть? Фото приложила.

Атопический дерматит???
3 года
31 Января 2025·Просмотров: 84·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте, это похоже на проявление атопического или раздражительного дерматита. Ограничить водные процедуры, внутрь антигистаминные препараты, наружно крем адвантан или комфодерм к , посте постоянное увлажнение кожи эмолентами

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!

На основании предоставленной информации можно рассмотреть несколько возможных состояний.

1. Атопический дерматит.
Атопический дерматит всегда сопровождается зудом, который является его основным диагностическим критерием, отличающим это состояние от других кожных заболеваний. Важно понимать, что атопический дерматит это не аллергия, а генетически обусловленное состояние кожи, связанное с нарушением функции белка филлагрина и иммунной регуляции в клетках эпидермиса.


2. Если ребенка сыпь не беспокоит и отсутствует зуд, можно предположить нуммулярный (монетовидный) дерматит, который нередко встречается в детском возрасте. Основные триггеры данного состояния:

Низкая влажность воздуха (например, в отопительный сезон);

Трение кожи об одежду;

Жесткая вода, которая дополнительно повреждает слабый эпидермальный барьер.


У детей эпидермальный барьер ещё не до конца сформирован, что делает кожу более уязвимой к воздействию внешних факторов.

В таких ситуациях нужно сделать акцент на интенсивном увлажнении, восстановлении и дальнейшая поддержка достигнутого эффекта:

1. Основной акцент в терапии необходимо сделать на увлажнение кожи с помощью эмолентов, которые восстанавливают барьерную функцию:

Бальзам Липобейз;

Крем ЛаКри;

Бальзам Липикар AP+;

Крем Bioderma Atoderm Intensive;

Крем Avène XeraCalm A.D.


Эмоленты наносятся не менее двух раз в день, всякий раз, когда кожа кажется сухой. То есть, чем чаще,тем лучше. Даже если пятен нет,то для профилактики все равно мажем. Особенно важно наносить увлажняющий крем сразу после купания (в течение 3 минут), предварительно промокнув кожу полотенцем.

Если на одном эмоленте кожа слабо увлажняется, значит меняем на другой. Нужно найти свое средство.

2. Заживляющие средства (цика кремы).
Для ускорения регенерации и устранения воспаления рекомендуется применять:

Bioderma Cicabio крем восстанавливающий

Avène Cicalfate крем

Cicaplast Baume B5 La Roche-Posay бальзам
Эти средства наносятся 3 раза в день на воспалённые участки.

3. Средства для купания.
Для купания используйте мягкие очищающие эмульсии, которые смягчают воду и минимизируют раздражение кожи:

Масло Липобейз;

Масло Ла-Кри.

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото не похоже на атопический дерматит. Больше данных за монетовидную экзему. Но надо исключить и грибковое поражение кожи ( микроспория по-другому). Для подтверждения диагноза может быть использована люминесцентная диагностика. Для этого конечно нужна очная консультация дерматолога. На данный момент могу порекомендовать использовать эмоленты 3-4 раза в день( атопик, эмолиум), очень важно увлажнять кожу.

Принятый ответ

Здравствуйте
В настоящий раз был контакт с животными?

Марина Геннадьевна, здравствуйте, нет, ничего такого. У остальных членов семьи тоже ничего подобного сейчас нет. В то время когда подхватили лишай , были пятнышки у всех. Сейчас вот только у дочки. Может ли быть такое, что из за того, что ребенок маленький и иммунитет не такой сильный, лишай он как бы может еще остаться у нее? И как бы быть недолеченным? Просто напрягает, что как кольцо некоторые пятнышки. Наша дерматолог на прошлом визите сказала, что такое очертание кольца из за того, что присоединилась грибковая инфекция. Мазали пимафукортом и все прошло.

Сдайте с очагов анализ на грибок без нанесения наружных средств в этом раз
Осмотреть у врача в лампе вуда очаги
Отмените ваше лечение на 5 дней чтобы провести диагностику.
Потом по результату уже определять тактику.
При отрицательном результате комфодерм наружно

Принятый ответ

Здравствуйте, Блия
В первую очередь, рекомендую сдать соскоб и посев на грибы
Осмотр в лампе Вуда
Подготовка: 72ч не мыть, не мазать очаг
После сдачи анализа при + результате
- бетадин раствор 2 раза в день, следом
- клотримазоловая мазь 2 раза в день 10-14 дней
При отрицательном, ведем, как нуммулярный дерматит от сухости
- адвантан эмульсия 2 раза в день 14 дней
Затем переходите на цикапласт в5 бальзам 2 раза в день до полного разрешения
Ванну не принимать
Мочалкой в душе не тереть
Сушить кожу промокательными движениями

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.