Что вас беспокоит?
Острый синусит , нужен ли антибиотик ?
Заболел 20го января. Неделю почти не лечился, полослкал горло прополисом, в нос тоже его. Кашель был влажный, один раз отошла мокрота. Горло болело. Из носа просто текло белым Температуры не было или не чувствовал. После через 7 дней +- из носа уже были желто-зеленые отделения. 27го пошел к терапевту , выписал Долфин и полоскание кетапрофен лор. 29го было ощущение температуры, но лег спать в одежде и чуть пропотел. 30го из носа вышло много желто-зеленого. Пошел к Лору. Зделал снимок. Выписали Амоксиклав , Полидекса, дезририт, Синупрет. 1го ходил к платному врачу , сделал кукушку, сказал, что без антибиотика вылечить невозможно. Антибиотик принимать не хочу, можно ли вылечиться без него ? КТ сделал
Здравствуйте.
Есть ли описание КТ? На данном фото только один срез, необходимо оценить картину польностью.
Ольга Михайловна, описания ещё нет, только завтра обещали
Принятый ответ
Судя по данному снимку нельзя исключить уровень жидкости в верхнечелюстных пазухах, что может говорить о наличии там гнойного содержимого.
Также учитывая наличие описанных симптомов всё же рациональнее будет приём антибиотика, если нет аллергической реакции и последние 3 месяца не принимали препаратом выбора является: Амоксициллин + клавулановая кислота 875+125 мг 2 р/д 7 дней.
Здравствуйте
Можете загрузить диск с КТ в файлообменник или яндекс диск, а сюда прислать ссылку?
В одной из пазух нельзя исключить жидкостное содержимое
Валерия Александровна, https://cloud.mail.ru/stock/35gZjpMToa1xE987Gda4DmAW
А есть боли при наклоне головы вниз?
По КТ есть признаки жидкостного содержимого, анализ крови не сдавали?
Валерия Александровна, болей вообще нет и не был.
Мб было легкое ощущение в области пазух или моноброви , лееееегкой тяжести, но едва заметное, мб даже внушил себе это)
Кровь не сдавал и не говорили сдавать.
По ощущениям бодрость, аппетит хороший как и сон.
Валерия Александровна, да, жидкость есть, до сих пор по чуть-чуть выходит. Час назад врач кукушку делал.
От кукушки не попадает жидкость в пазухи. Это не от нее жидкость. Там жидкость с пузырьками воздуха (вероятно всего гнойная)
От кукушки в решетках жидкость видна.
При такой картине антибиотик все таки нужен, так как жидкость может увеличиваться и заполнит полностью пазуху
Валерия Александровна, значит все таки принесу себя в жертву антибиотикам. Спасибо!
Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день в течение 7 дней
Валерия Александровна, а полидэксу по 2 пшика 2 раза в сутки надо ?
Горло чем орошать лучше ?
Перед амоксиклавом за 30 минут принимать Бифиформ ?
Принятый ответ
Бифиформ можно оставить
Полидексу можно не использовать, она не обладает доказанной эффективностью.
Для носа достаточно сосудосуживающих (називин, тизин) 3 раза в день 6-7 дней, далее промыть морской водой или физ раствором 3 раза в день 7 дней и далее на чистый нос дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Валерия Александровна, спасибо
Здравствуйте , на основании ваших жалоб и кт рекомендуется антибактериальная терапия :
Амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 раза в день —7 дней .
Для облегчения симптомов :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней )
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Мария Геннадьевна, спасибо
Принятый ответ
Выздоравливайте !
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20226 ответов
- 12 Апреля 20242 ответа
- 11 Октября 20241 ответ