СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Острый синусит , нужен ли антибиотик ?

Заболел 20го января. Неделю почти не лечился, полослкал горло прополисом, в нос тоже его. Кашель был влажный, один раз отошла мокрота. Горло болело. Из носа просто текло белым Температуры не было или не чувствовал. После через 7 дней +- из носа уже были желто-зеленые отделения. 27го пошел к терапевту , выписал Долфин и полоскание кетапрофен лор. 29го было ощущение температуры, но лег спать в одежде и чуть пропотел. 30го из носа вышло много желто-зеленого. Пошел к Лору. Зделал снимок. Выписали Амоксиклав , Полидекса, дезририт, Синупрет. 1го ходил к платному врачу , сделал кукушку, сказал, что без антибиотика вылечить невозможно. Антибиотик принимать не хочу, можно ли вылечиться без него ? КТ сделал

Не знаю
33 года
1 Февраля 2025·Просмотров: 98·Илья, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

Есть ли описание КТ? На данном фото только один срез, необходимо оценить картину польностью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Ольга Михайловна, описания ещё нет, только завтра обещали

Принятый ответ

Судя по данному снимку нельзя исключить уровень жидкости в верхнечелюстных пазухах, что может говорить о наличии там гнойного содержимого.
Также учитывая наличие описанных симптомов всё же рациональнее будет приём антибиотика, если нет аллергической реакции и последние 3 месяца не принимали препаратом выбора является: Амоксициллин + клавулановая кислота 875+125 мг 2 р/д 7 дней.

Здравствуйте

Можете загрузить диск с КТ в файлообменник или яндекс диск, а сюда прислать ссылку?

В одной из пазух нельзя исключить жидкостное содержимое

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Валерия Александровна, https://cloud.mail.ru/stock/35gZjpMToa1xE987Gda4DmAW

А есть боли при наклоне головы вниз?
По КТ есть признаки жидкостного содержимого, анализ крови не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Валерия Александровна, болей вообще нет и не был.
Мб было легкое ощущение в области пазух или моноброви , лееееегкой тяжести, но едва заметное, мб даже внушил себе это)

Кровь не сдавал и не говорили сдавать.

По ощущениям бодрость, аппетит хороший как и сон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Валерия Александровна, да, жидкость есть, до сих пор по чуть-чуть выходит. Час назад врач кукушку делал.

От кукушки не попадает жидкость в пазухи. Это не от нее жидкость. Там жидкость с пузырьками воздуха (вероятно всего гнойная)
От кукушки в решетках жидкость видна.
При такой картине антибиотик все таки нужен, так как жидкость может увеличиваться и заполнит полностью пазуху

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Валерия Александровна, значит все таки принесу себя в жертву антибиотикам. Спасибо!

Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день в течение 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Валерия Александровна, а полидэксу по 2 пшика 2 раза в сутки надо ?

Горло чем орошать лучше ?

Перед амоксиклавом за 30 минут принимать Бифиформ ?

Принятый ответ

Бифиформ можно оставить
Полидексу можно не использовать, она не обладает доказанной эффективностью.

Для носа достаточно сосудосуживающих (називин, тизин) 3 раза в день 6-7 дней, далее промыть морской водой или физ раствором 3 раза в день 7 дней и далее на чистый нос дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Валерия Александровна, спасибо

Здравствуйте , на основании ваших жалоб и кт рекомендуется антибактериальная терапия :
Амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 раза в день —7 дней .
Для облегчения симптомов :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней )
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Мария Геннадьевна, спасибо

Принятый ответ

Выздоравливайте !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.