Консультация гинеколога /

Задержка после отмены КОК — вопрос №2886072

177 просмотров

Добрый вечер. 4 года пила КОК Джес Плюс. После отмены задержка. 22 октября были последние месячные. Сделала УЗИ органов малого таза. Эндометрий 7,8 мм. Овуляции не было. В ячниках по 12 фолликулов. Что делать ? Подняла УЗИ 2019 года , фолликулов было такое же количество, но овуляция была. Как скоро ждать месячных ? До отмены сдала анализы все было в норме.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. После длительного приема кок менструальный цикл в норме обычно восстанавливается примерно три месяца, по некоторым данным – до шести месяцев. В подобном случае обычно рекомендуется подождать и дать возможность организму восстановиться самостоятельно.
Клиент
Здравствуйте. Есть вероятность, что месячные пойдут самостоятельно?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Да, обычно так и бывает.
Клиент
А по поводу количества фолликулов в яичниках? Может ли быть это вариантом нормы, если до приема кок количество было такое же, а овуляция была. Могу приложить фото узи, если нужно
Акушер, Гинеколог
Подобная (мультифолликулярная) структура яичников сама по себе патологией не считается. Только вкупе с другими симптомами (ановуляцией и нерегулярными месячными, гиперандрогенией — повышением уровня мужских гормонов или явного оволосения по мужскому типу) это может являться одним из критериев СПКЯ (именно СИНДРОМА поликистозных яичников).
Клиент
А отсутствие овуляции после отмены кок считается нормой ?
Акушер, Гинеколог
В течение 3-6 месяцев, как писала выше, это может быть в норме на фоне отмены, это нельзя на данном этапе расценивать как симптом и критерий СПКЯ, потому что и у здоровых женщин так в норме бывает после отмены.
Клиент
Спасибо вам еще раз большое
Акушер, Гинеколог
На здоровье ❤️
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, для менструации эндометрий тонковат. В таких случаях рекомендуется Дюфастон 10 мг 2 р/сутки внутрь-10 дней, на отмену в течение 10 дней наступит менструация. На 2-5 день цикла желательно сдать гормоны, так как нужно исключить поликистоз яичников:ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, 17-ОН, ДГЭАс, на 21-23 день цикла -прогестерон. И дальнейшая тактика по результатам
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, задержка уже большая, можно рекомендовать приём дюфастона 10 мг 2 раза в день 10 дней, потом должна прийти менструация. Можно сдать гормональный фон на 2-4 день цикла, ФСГ, ЛГ, тестостерон, 17ОНП, ТТГ, пролактин и потом в зависимости от результатов определиться с дальнейшей тактикой ведения
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Татьяна! Можно сейчас вызвать месячные дюфастоном по 10 мг 2 раза в сутки 10 дней. Отсутствие месячных связано с поликистозными яичниками- нет овуляции, соответственно задержки. Скорей всего структура таких яичников врожденная, просто на фоне кок цикл был регулярный Дальше надо смотреть что будет с циклом. Если месячные нерегулярные останутся, то при таких яичниках надо сдать кровь на гормоны на 2-5 день цикла- фсг, лг, пролактин, ттг, кортизол, эстрадиол, тестостерон,17 oh прогестерон, дгэа. НО независимо от уровня гормонов при нерегулярном цикле и поликистозных ячиниках по узи, устанавливается диагноз СПКЯ. При спкя прием кок считается оптимальным вариантом при хорошей их переносимости, если не планируете беременность в данный момент.
Клиент
Здравствуйте. До приема КОК месячные были регулярные, задержек таких не было. Могу приложить УЗИ 2019 года. Беременность планирую
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
В таком случае вызвать надо дюфастоном и затем пробовать беременеть. Дальше смотреть, что будет с регулярностью цикла. Если цикл будет регулярный, то это с большой вероятностью будет говорить, что гормональный профиль нормальный в большинстве случаев. Если нет, то кровь на гормоны надо посмотреть. Если беременность не наступает в течение года регулярной половой жизни, то надо смотреть проходимость маточных труб, спермограмму , а при нерегулярном цикле стимулировать овуляцию. И если не предохраняетесь, то при любой задержке. независимо от узи делать тес на беременность.
Клиент
Спасибо большое
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Татьяна! Сколько Вам лет? Какой рост и вес? Джес отменили с целью планирования беременности? После отмены кок организм может восстанавливаться в течении 6 месяцев, поэтому волноваться преждевременно. Сейчас, учитывая отсутствие Овуляции, длительное отсутствие Менструации рекомендуется начать прием Прогестерона, дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, на отмену начнется Менструация, если в дальнейшем задержка повторится сдавать кровь на гормоны.
Клиент
Здравствуйте. 25 лет. 168 см. 60 кг. Беременность планирую. Смысла еще подождать нет ? Живот тянет уже неделю.
Акушер, Гинеколог
Овуляции нет было, маловероятно что Эндометрий отслоиться самостоятельно, ему не хватает "сигнала" для трансформации, для профилактики гипераластических процессов рекомендуется отслаивать Эндометрий хотя бы раз в 3 месяца, поэтому дюфастон рекомендуется пропить, дальше смотреть как будет работать организм самостоятельно
Клиент
Спасибо большое
Акушер, Гинеколог
В помощь работе яичникам учитывая планирование беременности можно начать принимать инозитол 2-4 гр в сутки. Если ещё не сдавали сдать кровь на ТТГ, АТ к ТПО, ферритин, глюкозу.
Клиент
Спасибо большое
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
До полугода иногда восстанавливается цикл после длительного приёма КОК. Яичники не всегда сразу "включаются" в работу.
Клиент
Здравствуйте. А насчет количества фолликулов в яичнике это может быть нормой? Если до приема кок количество было такое же, но овуляция, как я понимаю, была
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цикл и овуляция после операции
12 апреля 2023
Дарья, Владикавказ
Вопрос закрыт
Может ли девушка забеременеть?
26 октября 2023
Никита
Вопрос закрыт
Началась овуляция при приеме джес плюс
26 января 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
309 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Всегда на свои...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина