Клебсиелла — вопрос №2886564

Question

Клебсиелла — вопрос №2886564

Кристина, Санкт-Петербург

61 просмотр

1 февраля 2025

Здравствуйте. Малыш 2,5 месяца, на ГВ, мучает живот, постоянные газы, просыпается от этого, спит по 30 минут в фазе глубокого сна, далее пытается пукать и просыпается с плачем. Газы не кончаются, даже если помочь ему трубкой и подгибом ножек это не поможет, они бесконечные. Стул желтая водичка с кашицей. Даем биогаю. Семитиконы и бебикалм не помогает. Сдавали кал на углеводы -0%(колиф принимали 2 недели нам не помог), копрограмма без отклонений(прилагаю), кал на посев выявил эти 2 палочки. Педиатр сказала, что из-за кесарева нам занесли это в роддоме и прописала антибиотики. Вопрос: правильное ли лечение нам выписали? Я боюсь давать малышу антибиотики. Есть ли альтернатива такому лечению?

Возраст: 31

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

дисбактериоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Решение о приёме антибиотика принимаем только после ОАК, после подтверждения бактериальной этиологии. Если этиология вирусная - они не помогут и от осложнений не защитят, а побочный эффект никуда не денется и фармакологическую нагрузку они дают существенную. Клебсиелла также как и стафилококк - это часть нормальной микробиоты. Никогда кал не будет стерильным, так устроена природа. Если жидкий стул, то для закрепления стула нужны бифидобактерии, они и создадут конкурентную флору протею, клостридии, клебсиелле, стафилококку если их больше чем нужно для комфортной работы кишечника. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 1 февраля

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте, спасибо за развернутый ответ. Подскажите, какие бифидобактерии вы посоветуете принимать ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сафоненкова Янина, 1 февраля

Педиатр

Здравствуйте, если обильное срыгивание у ребенка, есть ли атопический дерматит?

Пожаловаться

Кристина, 1 февраля

Клиент

Янина, здравствуйте. Срыгивания есть только когда он тужится, или если взять его неудачно за живот, количество зависит от выпитого ранее молока, если выпил много то и польется много) вес набирает хорошо, 5700 был в 2 месяца, родился 3500

Пожаловаться

Кристина, 1 февраля

Клиент

Янина, дерматит есть на ручках в местах контакта со слюнками (тянет руки в рот)

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 1 февраля

Педиатр

Здравствуйте!

Как ребёнок набирает вес?

Золотистый стафилококк, клебсиеллы и другие бактерии есть в норме в кишечнике всегда и они могут быть в любой степени, выше или ниже.

Это условно-патогенная флора. Микрофлора ребенка только заселяется ,она меняется ежедневно и не имеет постоянства.

Учитывая, что кал собирается и хранится не в стерильных условиях, во время переноски материала в лабораторию, пока он там хранится, эти бактерии еще продолжают размножаться. Лечения, тем более антибиотиками, это не требует.

Пожаловаться

Кристина, 1 февраля

Клиент

Елена Романовна, здравствуйте, спасибо за развернутый ответ! Вес набирает хорошо(родился 3500, в 2 мес 5700)
Подскажите, могу ли я чем то помочь своему ребенку? Или только просто переждать?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Золотистый стафилококк

8 ответов

19 марта 2021

Юлия, Самара

Вопрос закрыт

Лечение на основе анализа кала по Осипову

4 ответа

16 ноября 2021

budarina_sm@mail.ru, Красноярск

Вопрос закрыт

Разные результаты посева на дисбактериоз

3 ответа

26 февраля 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Плохие результаты ОАК

4 ответа

26 февраля 2023

Алена, Вязники

Вопрос закрыт

Анализ на дисбактериоз

5 ответов

2 августа 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа на дисбактериоз

3 ответа

16 февраля 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T03:30:08+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 2 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

можно принимать Бифидобактерин или Бак-сет, разрешены с рождения.

Принятый ответ

Сафоненкова Янина, 1 февраля · Accepted Answer · 2025-02-01T22:20:48+03:00

Хороший вес.
Т.к. нет ни кожных, ни кишечных проявлений АБКМ , вероятнее всего просто транзисторные младенческие состояния: дискинезия кишечника, колики.

Постепенно пройдут самостоятельно, на флору не смотрим.

Скажите, у вас нет повышенного газообразования к каким-то продуктам

Гончарова Елена Романовна, 1 февраля · Accepted Answer · 2025-02-01T22:32:03+03:00

Учитывая хорошие прибавки, АБКМ можно исключить.
Чтобы помочь ребёнку, старайтесь следить за правильным захватом соска, потому что избыточное количество воздуха также приводит к чувству распирания в животике.
Массаж животика по часовой стрелке, с преимущественным массажем левой половины живота, где скапливаются каловые массы и газы.
Выкладывайте на животик в период бодрствования.
Делайте упражнение "велосипед" - приводим ножки малыша к животу, это хорошо высвобождает кишечник от газов.
Старайтесь в моменты повышенного беспокойства использовать сухое тепло.
Когда носите ребёнка, используйте позу "тигр на ветке" - малыш лежит животиком на вашем предплечье, таким образом постоянно идет работа кишечника на высвобождение газов.
Препараты симетикона могут помочь при газообразовании.
Иногда родителям удается найти тот, который помогает. Это может быть: сабсимплекс, эспумизан, боботик, бейби калм, коликрокодил.

Иманова Эльнура Назимовна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T10:12:52+03:00

Здравствуйте
Этот анализ не информативен это условно патогенная флора лечение не требуется
Каждый день ставайте и каждый день будут другие титры
Если нет крови в кале
Маленькой прибавки в весе
Обильных срышиваний больше 2 ст ложек
Высыпаний по типу атопического дерматита
Запоров или наоборот жидкий пенистый стул
И изменений по копрограмме (косвенные признаки это положит реакция на скрытую кровь ,на белок ,лейкоциты и слизь сплошь )
То данных за АБКМ нет

в связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )

Сейчас период коликов и младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )

К сожалению колики не лечатся но можно облегчить состояние малыша
Нужно чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )
Биогая курсом 14 дней