СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов 3 -месячного ребенка

здравствуйте,доктор. Моему сыну 3 месяца. Затяжная желтушка новорожденных. Доктор посоветовала сдать кровь в т.ч и на ретикулоциты. В результатах референс для взрослых. В интернете информация разнится. Посмотрите,пожалуйста, что с моим ребенком? Спасибо.

Затяжная желтушка
3 года
2 Февраля 2025·Просмотров: 93·Валентина, Новокузнецк

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! С анализами ознакомилась.
Данных за системную патологию крови нет.
Кроветворение функционирует физиологично.
Эритроидный росток ( эритроциты,гемоглобин, гематокрит) в физиологической норме.
Тромбоциты у деток первого года жизни в связи с несовершенством регуляции тромбоцитопоэза имеют нормы от 150 тыс- 800 тыс( плюс/минус).
Лейкоциты выше 4 тыс и до 17 тыс также считается нормальным диапазоном.

Ретикулоциты могут повышаться при желтушке в связи с активным обновлением эритроцитов.

По печеночным изменениям обсудите с педиатром прием гепатопротекторов( Урсосан), фолиевой кислотый 100 мкг в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте,спасибо. А насколько критично повышены ретикулоциты? Нас напугали гемолизом,скажите, он исключен?

Гемолиз- это повышенное разрушение эритроцитов,в периоде новорожденности такое явление физиологическая норма. Активно обновляется кровь, внутриутробные эритроциты разрушаются- происходит гемолиз. Но когда гемолиз затягивается , то уже необходимо подключать дополнительно лечебные меры. Как указала выше.

Принятый ответ

Здравствуйте, Валентина
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-800 для первого года жизни
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 17,0 для возраста.
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет.
Важно, учитывать абсолютное значение. В абсолютном значении лимфоциты, моноциты в норме. Нейтрофилы на нижней границе нормы.
СОЭ в норме.
Снижение содержания гемоглобина в эритроцитах указывает на то, что запасы железа постепенно уменьшаются.
Если ребёнок на гв, рассмотрите проф приём железа с 4 мес и до ввода в пишу мясного прикорма. Так как к 4 мес истощаются запасы железа у ребёнка. Если на ив, то этого не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Анна Павловна, здравствуйте,спасибо. Скажите,пожалуйста, ретикулоциты не в норме у него? Стоит мне волноваться? Физиологочно ли это?Дело в том, что врач отправила нас искать причину затяжной желтухи. Ребенок в общем набирает вес (даже больше нормы), активен, рефлексы все по возрасту, гулит, агукает, узнает родных, улыбается и т.д. Нам даже участковый педиатр отказывает в прививках из-за высокого билирубина,что меня очень волнует. В общем и целом ,если смотреть на анализы крови, никаких подозрений на что-то страшное нет? Гепатиты все мы исключили, инфекции мочевыводящих путей тоже, УЗИ ОБП что в месяц,что в 3 месяца без патологий, печень и селезенка не увеличены, почки в норме. УЗИ головного мозга в норме, ЭХО-КГ тоже никаких вопросов. Я волнуюсь лишь за желтушку сейчас, билирубин падает, но медленно(анализы в динамике я прикладывала).

Ретикулоциты в норме.
В 3 мес активно идет процесс перестройки кроветворения. Старые эритроциты разрушаются, а новые появляются. Уровень ретикулоцитов может колебаться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.