Консультация пульмонолога /

Кашель уже месяц — вопрос №2887645

83 просмотра

05.01.25 у подростка начался сухой кашель, без температуры и насморка. Дышали пульмикортом и пили гербион с подорожником. Далее ренгалин, бронхипрет. 18.01 началась одышка. Были на приеме у пульманолога, назначили эуфиллин, сальбутамол и кларитромицин. Анализы в норме. Сейчас одышка прекратилась, но кашель так и продолжает мучать

Возраст: 14

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, это первый эпизод? Есть аллергии? Атопический дерматит?

Можете добавить анализы?
Доктор при осмотре услышал хрипы?
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте, Ольга. При наличии длительного кашля желательно пройти обследование: сдайте кровь на антитела (IgG и IgM) к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ, коклюш, паракоклюш методом ИФА, сдайте кровь на общий ИГЕ, Фадиотоп респираторный, сделайте спирометрию с бронхолитиком.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Ольга.
Для выявления причин длительного кашля рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов, сдать анализ крови на маркеры аллергии - общий igE и Эозинофильный катионный белок.
Если в анализе крови все хорошо, то дополнительно рекомендуют при длительном кашле сдать анализ крови на igM и G к коклюшу, респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние.

Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Не исключено, что такой длительный кашель может быть вызван гиперреактивностью бронхов, бронхоспазмом. Для более точной диагностики этого состояния обычно назначают проведение спирограммы с пробой для оценки проходимости дыхательных путей. Так же желателен контроль анализов крови на общий IgE для оценки наличия аллергии.

Одной из причин длительного кашля так же могут являться инфекционные агенты. В таких ситуациях желателен контроль развернутого анализа и СРБ- для оценки воспалительной активности. Так же частой причиной являются такие микробы, как хламидии и микоплазмы. Возможен контроль анализа крови на антитела класса М и G к данным бактериям. Если доктор услышала хрипы на приеме, то возможен так же контроль рентгена органов грудной клетки для исключения патологии.
Принятый ответ
Пульмонолог
Возможно это постинфекционный кашель после перенесенной микоплазменной инфекции ( сформировался иммунитет).
В таких случаях назначается на долечивание Исмиген 10 дней, Реглисам в гранулах 10 дней.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Для дальнейшей тактики лечение необходимо провести дополнительные анализы. Возможно причина в аллергии. Возможно в инфекции.
Рекомендую дообследование:
- иммуноглобулин Е и эозинофильный катионый белок;
- спирометрию с бронхорасширяющей пробой;
- иммуноглобулин М и G ( метод ИФА) к микоплазме и хламидии пневмоние.
С уважением 🤍
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Ольга
2025-02-02 10:02:44
2 февраля
Ольга Кондакова, 2 февраля
Анализы сдали, сказали всё в норме. Ренген тоже ничего не показал. Хрипов нет. Не могу найти как прикрепить анализы
Ольга
2025-02-02 11:02:24
2 февраля
Ольга Кондакова, 2 февраля
, IgM отриц
Хламидия IgA 0.00
Микоплазма IgA 0.01
IgM 0.00
IgG 32.7
Коклюш, IgA 0.29
Коклюш IgM 0.49
Фадиатоп 0.00
Похожие вопросы по теме
Затяжной кашель у ребенка, 4 года
12 декабря 2022
Лейсан
Вопрос закрыт
Температура
10 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо