Переход на Флуоксетин — вопрос №2887711

Question

Переход на Флуоксетин — вопрос №2887711

Елена

91 просмотр

2 февраля 2025

Принимала 8 месяцев Элицею, на нем +10 кг прибавка в весе, поэтому врач решил перевести на Флуоксетин. Пью уже почти 3 недели. Первую неделю пила 20 мг+атаркс. Была жуткая сонливость, очень мрачные мысли в голове. На 8 день стала пить 40 мг, состяние улучшилось. А сейчас опять вернулась апатия, сонливость, ничего не хочу делать, просто лежу на кровати, туман в голове. Такого на Элицеи никогда не было. А вот на Флуоксетине появилось. Может перепарат не подходит? Стоит снова перейти на Эсциталопрам или какой-то другой препарат? Предлагают Циталопрам.

Хронические болезни: Лимфома Ходжкина

Вопрос закрыт

сонливость

жуткая сонливость

мрачная мысль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 2 февраля

Клиент

Анжела Вильевна, туман в голове после химиотерапии и депрессивное состояние. На Эсциталопраме быстро пришла в себя. Буквально за неделю, две.
На Флуоксетине просто жуткая апатия появилась. Просто еще не подействовал препарат?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 2 февраля

Психиатр

Спасибо за ответ. Да, все верно, еще не раскрылся эффект от препарата, поэтому судить о его эффективности пока что рано, минимум 2-3 недели еще надо подождать 🙏

+ 1

Пожаловаться

Елена, 2 февраля

Клиент

Анжела Вильевна, спасибо!

Пожаловаться

Елена, 2 февраля

Клиент

Никанор Васильевич, здравствуйте. Неделю прнимала 20 мг, около двух недель 40 мг

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 2 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Вас понял. Пока прошло мало времени. Надо подождать еще 2 недели точно, чтобы понять: достаточный ли эффект у препарата в этой дозе или нет. А пока могут быть откаты, снижение настроения, повышения тревоги и т.д.

Пожаловаться

Елена, 2 февраля

Клиент

Никанор Васильевич, тревоги вообще нет. Только апатия, ничего не хочется делать. Даже аппетит пропал. То есть еще мало времени прошло, может еще нормализоваться? Эсциталопрам действовал быстрее, но на нем рос вес

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 2 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Тут даже на один и тот же антидепрессант организм может заходить по-разному. Флуоксетин может снижать аппетит и также временно давать апатию, т.к. организму надо перестроиться, привыкнуть к новому препарату.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 4 февраля

Клиент

Никанор Васильевич, апатия прошла, появилась небольшая тревожность. Голова как в тумане. Видимо из-за тревоги.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 4 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Да, я тоже так думаю. Из-за временного повышения тревоги.

Пожаловаться

Елена, 6 февраля

Клиент

Никанор Васильевич, здравствуйте. Сегодня получше состояние, захотела что-то делать с радостью. Но страх, что опять вернется тяжесть и апатия. Почти 3 недели пребывала в жутком состоянии. Может препарат начал действовать?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 6 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Скорее всего так и есть. Эффект развивается постепенно, вот он уже начал давать более и менее значимое действие.

Пожаловаться

Елена, 6 февраля

Клиент

Никанор Васильевич, значит, может и подошел препарат? Просто подождать некоторое время?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 6 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Всё верно. Да, надо подождать еще немного.

Пожаловаться

Елена, 6 февраля

Клиент

Никанор Васильевич, появилась новая побочка. Немного в стало зрение размытым. Такое бывает на флуоксетине? А так по самочувствию лучше

Пожаловаться

Елена, 3 февраля

Клиент

Ольга Владимировна, то есть еще подождать пару недель? Просто эсциталопрам через неделю уже подействовал. А этот пью почти три недели..

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 3 февраля

Психиатр

Да, эсциталопрам действует быстрее, чем флуоксетин(у него длительный период полувыведения, и, соответсвенно, медленнее накапливается).

Пожаловаться

Елена, 3 февраля

Клиент

Ольга Владимировна, значит, пока подождать еще пару недель?

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 3 февраля

Психиатр

Да, подождите ещё 2 недели.

Пожаловаться

Елена, 7 февраля

Клиент

Ольга Владимировна, стало немного легче. Правда вчера немного размытое зрение было, может от смены погоды. Но такой апатии больше нет, тревожности тоже. Может уже стал действовать Флуоксетин?

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 7 февраля

Психиатр

Здравствуйте! Да, возможно он уже накопился.

Пожаловаться

Елена, 3 февраля

Клиент

Артур, просто эсциталопрам начал быстрее действовать, буквально через неделю. А этот пью почти 3 недели. Флуокситин дольше раскрывается?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 3 февраля

Психотерапевт

да, стоить ждать до месяца и повышать дозировки пока не стоит, а вот добавить фенибут, грандаксин вполне

Пожаловаться

Елена, 6 февраля

Клиент

Артур, спасибо. Стала лучше себя чувствовать. Но немного размытое зрение на флуоксетине. Такое бывает? Это временно?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 6 февраля

Психотерапевт

Да, с зрением постепенно должна динамика улучшиться.

Пожаловаться

Елена, 5 февраля

Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо. Завтра будет ровно 3 недели как пью этот препарат и 12 дней на дозе 40 мг. То есть еще подождать 2 недели? На эсциталопраме состояние быстрее улучшилось.

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 5 февраля

Психиатр, Сексолог

Флуоксетин дольше раскрывает свое действие, потому стоит ещё подождать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Неважно себя чувствую

1 ответ

23 декабря 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Усталость и сонливость.

1 ответ

27 февраля 2021

Вера, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Очень плохое общее самочувствие

6 ответов

13 февраля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

РАСШИФРОВКА АНАЛИЗОВ

5 ответов

3 февраля 2024

ИРИНА

Вопрос закрыт

Недостаток витамина Д

5 ответов

13 апреля 2024

Максим

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Москвина Анжела Вильевна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T10:02:34+03:00

Здравствуйте!
У флуоксетина длительный период полувыведения, следовательно эффект раскрывается позднее, примерно на 5-6 неделе лечения. Поэтому рекомендую остаться на прежней дозировке до 5 недель, если к этому времени динамики не будет, то рассмотреть золофт к приему. Еще причина сонливости может быть в атараксе, у него есть снотворный эффект, попробуйте заменить на дневной транквилизатор - грандаксин или стрезам.

В связи с какими жалобами вы начинали прием элицеи?

Лавров Никанор Васильевич, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T11:15:55+03:00

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 2 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Т.е. Вы флуоксетин в дозе 40 мг принимаете около 2 недель?

Принятый ответ

Лисаускене Ольга Владимировна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T11:39:21+03:00

Здравствуйте! В вашей ситуации стоит подождать ещё 2-3 недели на флуоксетине. Состояние может быть волнообразное:то лучше, то хуже. А далее уже решать вопрос о смене антидепрессанта. Если нужен именно активирующий эффект, то сертралин можно рассмотреть, венлафаксин, дулоксетин.

Ахкамов Артур, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T12:24:16+03:00

ЗДравствуйте!
При переходе такое может быть, поэтому пока оставайтесь на 40мг, этого должно быть достаточно.
Учитывая апатическую симптоматику, то можно пробовать добавить фенибут/грандаксин (они несколько могут активизировать). Плюс ко всему конечно если сонливость вызывала именно флуоксетином, то может быть попробовать перенести в дальнейшем на вечер.
Средний срок разворачивание 2-3 недели, поэтому пока стоит несколько подождать.

Николаева Татьяна Евгеньевна, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T17:17:19+03:00

Здравствуйте, Елена.
На флуоксетине довольно часто в начале лечения появляются мрачные мысли, потом это проходит.
Вы пока только начали принимать терапевттческую дозировку, антидепрессанту нужно время, обычно не менее четырех недель. Тон что надо обладать ещё недели две, чтобы понять - есть ли эффект.
Возвращаться к эсциталопраму смысла нет, так как снова будет набор веса (скорее всего из-за повышения пролактина).
Атаракс оставьте только на ночь, а днём перейти на грандаксин или стрезам, чтобы не было сонливости.