Что вас беспокоит?
Бактериальный вагиноз
С ноября тг появилось жжение в области вульвы, выделений, запаха или других симптомов нет. Появилось после полового контакта с постоянным партнёром. Сдала фемофл, посев и пр. Назначенное лечение не помогает. Были схемы-Метронидазол,орнидазол,+ макмирр, клиндацин, нео-пенотран. Ощущение жжения меньше,но всё равно сохраняется. У партера по анализам только рост коковой флоры в спермограмме, ему назначены свечи и амоксициллин.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Жжение беспокоит постоянно или после определенных моментов? Если да, то при каких? Проводилось ли обследование на ЗППП? Аллергические реакции в анамнезе?
Менструальный цикл регулярный?
Анна Николаевна, добрый день. Возраст 42г, На зпп проверены оба
Ккак и писала жжение появились после полового акта, сейчас контактов нет. Пока не поняла в чем причина контакты были, может поэтому не помогло.
Лечение разные были, свечи, таблетки, но ощущение ещё сохранились, но менее выражено.
Правильно ли я поняла, что жжение сопровождается при повседневной жизни? С ноября месяца половых контактов не было?
Или были и после полового акта жжения усиливаются? Менструация регулярная? Аллергические реакции в анамнезе?
Анна Николаевна, жжение как симптом сохраняется с ноября прошлого года. Впервые появилось в ноябре, сдала анализы, начала лечение, п. контакты пробовали в презервативе, и оральный секс. Но после этого жжение сохранялось и просто контакты прекратили. Предполагаю что пока не провели обследование партнёра повторно заселялась его флорой, отсюда и то что схемы лечения перестали работать или не работали. Последняя из схем это орнидазол и неопенотран, лучше стало, но всё же иногда жжение насильное я чувствую. Лактожиналь для восстановления ещё не делала тк менструация. Вопрос решила задать тк уже не очень уверена в правильности схем лечения, которые с ноября назначали.
Да, менструация регулярная.
Последние анализы, что вы прикрепили в пределах нормы. Лактобактерии преобладают над условными патогенами.
Иногда жжение может быть связано с аллергической реакцией на препараты или средства личной гигиены. Это тоже стоит учитывать.
В качестве дополнительных исследований можно рекомендовать аллергопробу на латекс, гигиенические средства.
Еще причиной жжения может быть нейропатия, как правило рассматривается в случае, если жжение сохраняется длительное время и не связано с инфекцией или воспалением. Нейропатия может возникать, если повреждены нервы, иннервирующие область вульвы. Обычно в такой ситуации рекомендуется консультация невролога.
Еще одна причина может быть связана с уровнем эстрогенов. К примеру можно рекомендовать определение уровня ФСГ,ЛГ, эстрадиола на 2-5 день МЦ.
Из профилактических мероприятий можно рекомендовать:
Использовать гипоаллергенные средства для интимной гигиены;
Носить хлопковое белье, избегать тесной одежды;
Исключить спринцевание.
Анна Николаевна, спасибо большое за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте
Это Фемофлор в момент жалоб? Или после лечения ?
Екатерина Алексеевна, да, в момент жалоб. Врач сказал что значения в верхних границах моей нормы, отсюда и жалобы, флора партнёра сместила мою, до этого фемофлор сдавала в сентябре месяце, тк в августе был также б. в после а. секса. Отказались от него после этого.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Фемофлор вариант нормы.
Учитывая результат Фемофлор, жалобы, отсутствие эффекта от санации с большой вероятностью это симптомы истончения слизистой.
Атрофические изменений. От этого ранимость, особенно при механическом контакте, половом акте.
Слизистая травмируется, появляются микротравмы, от этого жжение.
Используйте местно гельь Блиссель. Ежедневно вечером в течении 20 дней, затем поддерживающая дозировка 2-3 раза в неделю.
Это поддержит липидный слой слизистой, увеличит толщину эпителия, повысит защитные свойства слизистой, количество лактобактерий.
В течении 3х месяцев можно использовать
Принятый ответ
Здравствуйте
По фемофлору все хорошо
Вероятнее всего жалобы связаны с дефицитом эстрогенов рекомендую крем обвести по схеме в течение недели
Принятый ответ
Здравствуйте. По результату фемофлор выявлена условно-патогенная флора, конечно, может присутствовать в норме, в данном случае информативно наличие и сохранение жалоб после лечения. Можно оценивать соотношение лактобактерий и условно-патогенной флоры, где лактобактерии превышают , что,конечно, очень важно. Но при наличии жалоб ,возможно рассмотреть применение т. Секнидокс 2таб однократно, крем клиндацин б пролонг вагинально 6дней на ночь Затем пить капс Вагилак по 1капс 2раза в день 14 дней для нормализации флоры . Затем пройти вульвоскопию для оценки состояния. И применение геля эстрогиал ( в составе гиалуроновая кислота) может оказаться положительный эффект.
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 20181 ответ
- 4 Июля 202026 ответов
- 3 Января 20219 ответов
- 7 Января 202122 ответа