Бак вагиноз — вопрос №1326449

Question

Бак вагиноз — вопрос №1326449

Наталья

425 просмотров

28 марта 2023

Добрый день! Последнее время беспокоят циститные состояния, при том, что анализ мочи в норме. Пошла к гинекологу взять мазки, так как были небольшие жгучие выделения. Фемофлор отказались брать. Взяли бак посев. Также есть бак посев мочи. Гинеколог при осмотре сказала, что слизистая не воспалена, выделения не плохие на вид. Но жалобы то есть. Из лечения два раза пропила Дифлюкан и неделю пью Фурамаг. Чем посоветуете пролечиться? Системные антибиотики не хотелось бы. Пила в начале марта Панцеф по поводу лор органов. От него флора и поехала, видимо. Вагилак и пробиотиков съела много за последний месяц. Что-то не нормализуется.

Возраст: 42

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

выделение

анализ мочи

системный антибиотик

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 28 марта 2023

Клиент

Екатерина, прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 28 марта 2023

Гинеколог

Вам нужно сдать еще фемофлор и по результатам будет лечение.

Пожаловаться

Наталья, 28 марта 2023

Клиент

Екатерина, почему одни врачи лечат по посевам, другие по фемофлор. Врач сказала не надо фемофлор.

Пожаловаться

Наталья, 28 марта 2023

Клиент

Екатерина, фемофлор на фоне фурамага будет актуальным?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 28 марта 2023

Гинеколог

Да, конечно, фемофлор нужен.

Пожаловаться

Наталья, 30 марта 2023

Клиент

Екатерина, добрый день! Свежий фемофлор во вложении. Он дублирует бак посев. Стрептококк. Жалобы: жжение вульвы, жжение в уретре. Выделений мало. Белые. Но если побольше - то жгучие. Или это стрептококк такой жгучий или у меня слизистая такая восприимчивая. Не хочется опять системный антибиотик.

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 30 марта 2023

Гинеколог

Используйте свечи Тержинан по 1 свече 10 дней и затем Ацилакт по 1 свече 10 дней для восстановления микрофлоры.

Пожаловаться

Наталья, 30 марта 2023

Клиент

Екатерина, а Клиндацин Б пролонг не подходит ? дома есть. Никогда не применяла.

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 30 марта 2023

Гинеколог

Тоже подойдет и потом Ацилакт.

Пожаловаться

Наталья, 28 марта 2023

Клиент

Екатерина, прикрепила.

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 28 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Посмотрела, в моче кишечная палочка, ее возьмет фурамаг так же добавьте уронекст или канефрон,в посеве из влагалища небольшое количество условно/патогенной микрофлоры, которая может жить во влагалище здоровой женщины, нужно сдать фемофлор, чтобы посмотреть общее соотношение микрофлоры во влагалище и принять решение чем лечить. Если нет возможности сдать, вставляйте флуомизин, это влагалищный антисептик широкого спектра действия, к нему пока у бактерий и Грибов нет устойчивости по 1 таб 6 дней на ночь во влагалище, затем лактобактерии на выбор гинофлор э, лактожиналь, ацилакт.снаружи мазать клотримазол 2 раза в день, подмываться крутым отваром ромашки и гелем для интимной гигиены(лактацид, гинокомфорт, эпиген интим)

Пожаловаться

Наталья, 30 марта 2023

Клиент

Екатерина, добрый день! Свежий фемофлор во вложении. Он дублирует бак посев. Стрептококк. Жалобы: жжение вульвы, жжение в уретре. Выделений мало. Белые. Но если побольше - то жгучие.

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 30 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, вставляйте флуомизин по 1 таб 1 раз в день 6 дней, затем на выбор лактобактерии ацилакт, гинофлор э или лактожиналь. Отлично справится со стрептококком, сильно не нарушив микрофлору, в отличие от комбинированных антибактериальных препаратов.

Пожаловаться

Наталья, 28 марта 2023

Клиент

Дарья, прикрепила анализы. Жжение в конце мочеиспускания. После выделений сразу все жжет, горит в промежности. Но выделений мало.

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 28 марта 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Фемофлор из влагалища нет смысла сдавать. Я так понимаю, жжение в области вульвы снаружи.
Проблема в слизистой вульвы. Во вгалище же не жжет?

Пожаловаться

Наталья, 28 марта 2023

Клиент

Дарья, вот именно выделения и сразу жжет снаружи. Потом жжение при мочеиспускании в конце. Выделения редки. Не обильные.

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 28 марта 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Понятно. То есть именно раздражерие слизистой беспокоит. Был бы вагиноз, жгло бы и во алагалище от этих выделений. У нас все же не сухо, какие-никакие выделения и должны быть.
Смажьте слизистую Акридермом 2 раза в день до 5 дней. До 5-это значит, что если жжение прошло за 2 дня, то можно закончить раньше. Напишите через день-два, как помогает.

Пожаловаться

Наталья, 28 марта 2023

Клиент

Дарья, могут быть проблемы со слизистой? Как диагностировать? Уже не первый раз такое, фемофлор спокойный, а жжение и дискомфорт есть. Как-будто выделения жгучие. Может гормоны надо сдать? К дерматологу параллельно есть смысл?

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 28 марта 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Нет, нет смысла дерматолога. Нужен внимательный, думающий гинеколог. Жжение не всегда признак бактериального воспаления. Если слизистая сочная, влажная, то это признак хронической тазовой боли. Это очень долгт и сложно объяснять. Во всем мире мало эту проблему знают и оглашают. В общих словах: рецепторы зуда и жжения-это болевые рецепторы. То есть физиологически зуд-это боль. И эта боль может быть не из-за инфекции, а из-за формирования патологических рефлексов ( однажды был цистит, и теперь мы ожидаем эту боль, например), сжатия мышц ( вульводиния), эндометриоз ( в вашпм случае это врядли, он снаружи не дает жжения) и многое другое.
Тут не анализы помогают, а именно алгоритм мыслей: как и с чего появилась боль, после чего повторяется, какая реакция на осмотр и дотрагивания на кресле...

Пожаловаться

Наталья, 28 марта 2023

Клиент

Дарья, у меня действительно бывают периодами тазовые боли. Прямо болит низ живота. МРТ в норме. УЗИ все в норме. Была череда циститов. Теперь такие непонятные состояния при чистом анализе мочи без лейкоцитов. Нейроуролог тоже предполагает миофасциальный синдром. Но ведь есть реакция на выделения у меня. Это такая чувствительная слизистая стала? Вульводиния типа? Тест на ватную палочку не показал вульводинию.

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 29 марта 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Не всегда бывает все так явно, как с тестом на ватную палочку. Если половая жизнь без боли, то врядли и тест будет положительным.

Пожаловаться

Наталья, 30 марта 2023

Клиент

Дарья, добрый день! Свежий фемофлор во вложении. Он дублирует бак посев. Стрептококк. Жалобы: жжение вульвы, жжение в уретре. Выделений мало. Белые. Но если побольше - то жгучие. Или это стрептококк такой жгучий или у меня слизистая такая восприимчивая, как вы говорите. Не хочется опять системный антибиотик.

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 30 марта 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Просанируйте его Флуомизином 6 дней, потом Ацилакт 10 дней

Пожаловаться

Наталья, 28 марта 2023

Клиент

Елена, прикрепила.

Пожаловаться

Наталья, 30 марта 2023

Клиент

Елена, добрый день! Свежий фемофлор во вложении. Он дублирует бак посев. Стрептококк. Жалобы: жжение вульвы, жжение в уретре. Выделений мало. Белые. Но если побольше - то жгучие.

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 30 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Посмотрела.
Вам подойдет следующая схема лечения:
1.Тержинан по 1 св на ночь во влагалище 10 дней.
2. После лечения восстановление флоры: св. Ацилакт или Лактожиналь вагинально на ночь 10 дней.

Пожаловаться

Наталья, 28 марта 2023

Клиент

Виктория, прикрепила.

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 28 марта 2023

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Ну системный антибиотик точно не нужен.
С коллегами согласна, что фемофлор был бы информативнее.
Но я бы, учитывая жалобы, рекомендовала бы вагинальные таблетки Эльжина , по 1 на ночь , курсом 9 дней

Пожаловаться

Наталья, 28 марта 2023

Клиент

Виктория, мне гинеколог по результатам вот этих анализов назначила Кимокс антибиотик на 10 дней. Я посмотрела, а это фторхинолон 4 поколения. Вроде серьезный антибиотик. Я засомневалась. Вот так, без фемофлор. Говорит и стрептококк уберет и кишечную палочку. Говорит беременным назначают. Но я уже пропила за пол года 2 антибиотика после ОРВИ. Флора и так не очень то....хоть и пью лакто в нон стопе.

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 28 марта 2023

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Я думаю не надо такой антибиотик, чушь полнейшая, всю оставшуюся флору «добьете». Если бы не было жалоб, можно вообще оставить все как есть, но раз есть, то местного лечения вполне достаточно

Пожаловаться

Наталья, 30 марта 2023

Клиент

Виктория, добрый день! Свежий фемофлор во вложении. Он дублирует бак посев. Стрептококк. Жалобы: жжение вульвы, жжение в уретре. Выделений мало. Белые. Но если побольше - то жгучие.

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 30 марта 2023

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

По фемофлору - абсолютный нормоценоз, если бы не жалобы, можно было бы ничего не лечить, но учитывая жалобы, то местного лечения достаточно

Пожаловаться

Наталья, 30 марта 2023

Клиент

Виктория, вы рекомендуете Эльжину? Какого она действия?

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 30 марта 2023

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Рекомендую Эльжину, отличные вагинальные таблетки местного действия. Разбивают биопленки и после них не нужно восстанавливать лактофлору

Пожаловаться

Исаченко Наталья Игоревна, 28 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, необходимо прикрепить результаты анализов...бак посев мочи...и сдать фемрфлор

Пожаловаться

Баркалова Олеся Фёдоровна, 28 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Прикрепите анализ мазка и мочи

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблема при приеме КОК

4 ответа

14 мая 2021

Наталья

Вопрос закрыт

На соске образования

9 ответов

3 сентября 2021

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Лейкоциты в мазке 29 недель беременности

5 ответов

24 августа 2024

Инна

Вопрос закрыт

Обильные месячные

5 ответов

4 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-03-28T18:23:21+03:00

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 28 марта 2023

Гинеколог

Здравствуйте. Вам нужно сдать фемофлор. Прикрепите бак посев мочи.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-03-28T18:26:44+03:00

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 28 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, прикрепите результаты анализов, вам нужно сдать фемофлор.

Принятый ответ

Наумова Дарья Алексеевна, 28 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-28T18:37:44+03:00

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 28 марта 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Что в вашем понимании означает " циститные состояния"? Жжение при мочеиспускании в нначале, в конце? Или боль после мочеиспускания? Или позывы?

Принятый ответ