Что вас беспокоит?
Метеоризм , горечь во рту
Время от времени тревожит сильный метеоризм в кишечнике , вообще склонна к метеоризму там . Но что случилось недавно у меня такое первый раз , уже где то месяц кишечник урчит и вздут 24/7 без перерывов , так сильно урчит что слышно на весь дом , а после еды особенно громко . Так же очень надоел вкус горечи во рту по утра, . Понимаю что вероятно дело в желчном но ! Био химию сдавала недавно и в целом сдаю регулярно! Всегда идеальная . Желчный никогда не болит . В общем в чем может быть причина? Так же делала в узи , результаты приложу
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Такие проблемы как газообразование и урчание крайне не спецефичны и могут сопровождать как функциональные патологии кишечника, например СРК или СИБР (синдром избыточного бактериального роста), а могут быть на фоне какого то воспалительного процесса в кишечнике. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Важное значение играет состояние психо эмоционального фона. Любая тревога и стресс, нарушают нормальную моторную функцию кишечника, как результат различные явления диспепсии, в том числе те, что Вы указали. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По узи значительных отклонений нет.
Рекомендую выполнить:
- биохимический анализ крови с печеночными ферментами
- уреазный дыхательный тест на сибр и лактазную недостаточность ( при реакции на молочные продукты)
- кал на гельминты методом парасепт
- эластаза-1 в кале; панкреатическая эластаза-1 для определения недостаточности ферментов поджелудочной железы
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
Начните с уреазный дыхательный тест на сибр - самая частая причина вздутия.
Рекомендую выполнить фгдс с осмотром 12-й кишки, если вас давно беспокоит горечь во рту, то.к. это свидетельствует о наличии рефлюкса содержимого 12-й кишки в желудок.
Рекомендую частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров.
Ганатон 3 раза в день 14 дней
Метеоспазмил 3 раза ч день 14 дней
Ребамипид 3 раза в день курсом 1 месяц.
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20201 ответ
- 21 Мая 202010 ответов
- 19 Августа 20201 ответ
- 31 Октября 20202 ответа