Что вас беспокоит?
Лечение описторхоза
Здравствуйте подскажите проходил лечение описторхоза и лямблиоза в июле 2024 года,прошел повторное зондирование в феврале этого года,выявили тоже самое почему это не лечится? Рыбу повторно после лечения не употребляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Расскажите пожалуйста, какое именно лечение проходили? Проходили ли контрольные анализы после лечения?Описторхоз, действительно, может не поддаться лечению с первого раза. Лямблиоз - вряд ли, он очень хорошо лечится, но лямблий вокруг нас много, очень легко повторно заразиться.
Ольга Александровна, прикрепил подготовку а далее бильтрицид
Не вижу файлов, переприкрепите пожалуйста.
Какая доза бильтрицида была? Делали ли контрольные анализы после лечения?
Ольга Александровна, доза бильтрицида на вес 120кг была
75 мг/кг в 3 приёма?
В любом случае, если в жёлчи снова выявлены яйца описторхов, показано повторное лечение "Бильтрицидом" из расчёта 75 мг/кг/сутки в 3 прёма курсом 1-2 дня.
Есть ли у Вас какие-то жалобы на самочувствие?
Ольга Александровна, иногда тяжесть в правом подреберье появляется но она и раньше была только боли сильнее присутствовали до удаления желчного пузыря
Тогда сейчас необходимо пролечить описторхоз, лямблии можно не трогать, они обычно протекают бессимптомно и проходят сами в течение нескольких месяцев, если не происходит повторного заражения.
Принятый ответ
Никита, здравствуйте! Эффективность лечения описторхоза (если речь о празиквантеле, или бильтрициде) хоть и довольно высокая, но не 100%, и может быть ещё ниже, если не был налажен хороший желчеотток перед его приемом. Раз Вы не едите рыбу, значит, это не повторное заражение. Лямблии распространены повсеместно, поэтому ими повторно заразиться легко.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам необходимо пройти снова дуоденальное зондирование. По результатам уже принимать решение по лечению.
Алексей Александрович, а для чего снова пройти зондирование
Вам необходимо снова пройти лечение в этвпа на 2 этапе : от лямблий лечение препаратом тинидазол по 4 таб в день курс 3 дня+ бильтрицид по 5 таб 3 раза в день курс 1 день ( желательно вечером начать и каждые 4 часа принимать).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Смотря как лечились и что выявили, прикрепите всё
Павел Андреевич, прикрепил подготовку затем 2 этап бильтрицид,3 этап хофитолл,одестон,экорсол,гимекромон,тюбажи с сорбитом
Подготовка нормально.
Какая доза Бильтрицида и что было для лямблий?
Павел Андреевич, доза была 12,5 таблеток на одну ночь и прикрепил лечение 3 этапа
Лечение было неверное, доза Бильтрицида должна была быть 15 табл за 12 часлв.
Павел Андреевич, а как понимать какую дозу нужно вроде по весу подбирали сказали все правильно
Павел Андреевич, подскажите сейчас вес 94 кг сколько нужно таблеток и стоит ли его повторно лечить если нет эффекта
75 мг на кг массы тела в 3 приема,посчитайте
Павел Андреевич, и скажите сначала лечат лямблии а потом описторхоз?
сейчас доза 12 табл: по 4 табл каждые 4 часа - 3 раза.
Остальные препараты без изменения, только доза Макмирор должна быть 7 табл 2 раза в день после еды 7 дней.
Сначала описторхоз, затем лямблии.
Павел Андреевич, а бильтрицид убивает описторхов или парализует и они с током желчи выходят? Просто кажется что после травли плохо промывное зондирование провели
убивает.
Главное принимать Гимекромон и желчегонные травы.
Павел Андреевич, а желчегонные травы подскажите какие например есть
Хофитол,Фламин
Павел Андреевич, распишите пожалуйста точный порядок лечения описторхоза и лямблий а то мнений много и не понятно сколько и когда
Обычно на фоне диеты без жирного, жареного, острого и алкоголя начинают принимать
Хофитол по 3 табл 3 раза в день за 15 мин до еды 1 мес. +
Гимекромон 400мг по 1 капс 3 раза в день за 30 мин до еды 14 дней. +
тюбаж 3 недели (1 стол. ложка сорбита или магнезии + стакан воды - выпить утром натощак, лечь на правый бок на теплую грелку на 1 час - выполнять через день).
Через пару дней начинают Зиртек)по 1 табл 1 раз в день после еды 7 дней. и нафоне зиртека через пару дней принимают
Бильтрицид по схеме: 4 табл утро – 4 табл обед 4 табл ужин после еды - 1 день.
Через неделю принимают Макмирор по 7 табл 2 раза в день после еды 7 дней
Через месяц повторяют зондирование
Павел Андреевич, а почему говорят что лечение бильтрицидом должно проходить ночью?
так говорят только знахари, я врач
Павел Андреевич, скажите а если удален желчный пузырь и желчь густая этими желчегонными препаратами можно ли разогнать желчь в протоках
Можно, удаление желчного этому никак не мешает
Павел Андреевич, последний вопрос бильтрицид токсичен для печени,просто есть фиброз 2 ст и НАЖБП,можно ли его повторно принимать и если опистохоз так плохо лечится его можно всю жизнь лечить?
можно, это не представляет явной опасности
Павел Андреевич, а вообще он вылечится когда нибудь не лечить же его всю жизнь
он вполне реально излечивается если использовать нормальные дозы лекарств
Павел Андреевич, я вот боюсь что желчь густая и их от туда не выгоню
Их не нужно выгонять, препарат их убивает
Павел Андреевич, а как тогда выявились повторно если рыбу вообще не ем боюсь другого способа заразится нету вроде
Вы не лечились, детские дозы это не лечение
Павел Андреевич, так лечили ваши коллеги инфекционисты и дозу они подбирали
В чём вопрос, Вам же все уже написали дозы
Павел Андреевич, да спасибо уже ясность хоть какая то появилось
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Павел Андреевич, подскажите сегодня гастроэнтеролог сказал что повторно травить пока рано примерно через месяц начнем готовится это связано с тем что в октябре был удален желчный пузырь и после операции должно пройти минимум 6 месяцев.Подскажите деиствительно ли это,и можно ли отложить пока лечение описторхоза?
если сейчас там нет признаков воспаления, повторного образования камней в протоках печени, то можно лечить и сейчас
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно схема была не эффективная
Наиболее эффективный препарат от лямблий тинидазол, а от описторхов - празивантель (бильтрицид)
Обычно в подобной ситуации назначаю схему:
Сначала подготовка- принимаете в течении 14 дней урсосан 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь.
Затем основной препарат в течении 1 дня, тинидазол 2 г одноразово (эффективность 90%, самый эффективный)
Дальше бильтрицид 75 мг/кг/сут, доза делится на 3 приема, между приемами не менее 4 и не более 6 ч. Лучше принимать вечером и ночью, начиная с 22.00
Далее завершающий этап в течении 14 дней пре-/пробиотик, можно бак-сек 2 капсулы 2 раза в сутки 14 дней
Контроль лечения проводится не ранее чем через 2 недели от окончания лечения - дуоденальное зондирование
Ирина Владимировна, а подскажите если желчь отходит плохо как их из протоков выгнать
От препаратов они просто умирают, не ослабевают, со временем выйдут в любом случае
Ирина Владимировна, так вот и не понятно как работает этот препарат кто говорит что он их парализует или убивает,просто не понятно почему не пролечивает с первого раза
Ирина Владимировна, даже если неправильно подобрана схема все равно была минимальная дозировка препарата и не помогло
В инструкции четко написано, что убивает
Возможно было большое их количество, может доза не верная
Ирина Владимировна, а напишите как расчитать количество таблеток на примере вес 94 кг
75*94=7 050 мг в сутки
Делим на 3 приема:
4 таб по 600 мг =2400 мг
4 таб по 600 мг =2400 мг
3+3\4 таб по 600 мг =2250мг (или можно округлить до 4таб)
Ирина Владимировна,Спасибо Вам
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 20182 ответа
- 11 Июня 20181 ответ
- 30 Августа 20181 ответ
- 28 Июня 20191 ответ