Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2891826

Что вас беспокоит?

Низкие тромбоциты

Сдала оак и биохимию, после рекомендации гастроэнтеролога. Смутили низкие тромбоциты, посмотрела динамику за 4 года идёт медленное снижение. В прошлом году были 194. Низкий ферритин меньше 8. Очень тревожная, признаков болезни сейчас нет, болела последний раз ОРВИ в ноябре. С чем может быть связано такое снижение, опасно ли это? Что сдать дополнительно?

Гастрит, Гэрб, рефлюкс, запоры
42 года
3 Февраля 2025·Просмотров: 122·Мила, Калуга

Здравствуйте. В предоставленных анализах имеется характерные изменения для Латентного(скрытого) железодефицита. Норма ферритин является 30 и выше
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты железа, например:Сорбифер дурулес 100 мг 1 табл.1 раз в день в течение месяца с контролем ОАК и ферритина через месяц. За 2,5-3 часа ДО и После приёма препаратов железа необходимо исключить чай,кофе,молочные продукты.
Такое снижение тромбоцитов не опасно, чаще всего связано с тем что считаются автоматически и могут быть погрешность
Для своего спокойствия может сдать по Фонио (лаборант посчитает каждую клетку )

Ризван Тагирович, спасибо. Уточните пожалуйста как может быть такой гемоглобин. У меня он поднялся после родов, 5 лет назад, всегда был низкий гемоглобин и ферритин. А тут такой скачок, доходило до 153. А ферритин рушится

Принятый ответ

Ферритин это белок который запасает железо и высвобождает его когда снижается гемоглобин, в связи с этим гемоглобин может быть нормальным, а ферритин опускается ниже нормы. Также могут показывать ложнозавышенный гемоглобин, например,при обезвоживание, инфекциях и т.д.

Здравствуйте, сочетанная лейкопения и тромбоцитопения могут сопровождать витаминодефицитные состояния, аутоиммунные заболевания, проблемы и патологии печени, ЖКТ , а также быть признаком вирусной инфекции( ОРВИ, вирусные гепатиты , ВИЧ и тд).
Поэтому обследования включают в себя анализы на все эти причины: витамины В 12, В9, с-реактивный белок, УЗИ брюшной полости, щитовидной железы, гормоны щитовидной железы+ анти ТПО, анти ТГ, скрининг на антифосфолипидный синдром,антитела к вирусным гепатитам, ВИЧ.

Перед обследованием нужна очная консультация гематолога или терапевта чтобы определить более вероятные причины и не сдавать лишнего.

Уровень клеток у вас понижен незначительно, жизни и здоровью угроз по ним нет.

Анастасия Сергеевна, уточните пожалуйста, а могут ли тромбоциты упасть ещё ниже и как быстро это происходит? Несколько срочно мне нужно попасть к врачу?

Принятый ответ

Могут, но сейчас уровень безопасный, можно оставить контроль за лейкоцитами и тромбоцитами раз в 2-3 недели. Сдавать на фоне полного здоровья.

Здравствуйте, Кристина
В оак гемоглобин в норме
Отмечается небольшое снижение лейкоцитов и тромбоцитов.
Норма тромбоцитов 150-450. Для исключения ложного занижения Тромбоцитов из-за слипания их в пробирке необходимо пересдать тромбоциты по фонио (подсчёт вручную).
Снижение лейкоцитов может и тромбоцитов может быть связано с перенесенной инфекцией, аутоиммунными процессами, дефицитными состояниями, приёмом некоторых лекарств.
Лейкоциты у вас снижены впервые?

Анна Павловна, скорее всего лейкоциты первые снижены, вложила анализ за прошлый год

Анна Павловна, кстати в течении месяца принимала капсулы зверобоя от тревоги

Принятый ответ

ОАК с подсчетом лейкоцитов и тромбоцитов вручную необходимо проконтролировать через 2-3 нед.
Сейчас отклонения есть, но для жизни они безопасные.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.