Что вас беспокоит?
Скорректировать прием витаминов и минералов во время ГВ , расшифровка анализов
У меня началась послеродовая экзема. Я начала со сдачи анализов , к врачу пока попасть не могу. Увидела дефицит витамина D… пониженный гемоглобин , остальное не понимаю. Моему ребенку , 6 месяцев , 8 кг. назначили три капли витамина D , я в свою очередь не пила не во время беременности, ни после. Никто не говорил. Сколько мне нужно его принимать , чтобы ребенку не было слишком много, я кормлю грудью ? Как улучшить анализы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Приложите результаты анализов к вопросу.
Мария Алексеевна, прикрепила
Принятый ответ
По анализу крови - признаки перенесенной вирусной инфекции, признаки анемии легкой степени.
Рекомендую проверить уровень ферритина, витамина в12, фолиевой кислоты для уточнения характера анемии.
С результатами- консультация терапевта.
В рацион добавляйте продукты, богатые железом, белком.
С учетом уровня витамина Д возможен прием витамина д по 5000ме за завтраком в течение 8 недель (аквадетрим или вигантол 10 капель) с последующим переходом на поддерживающую дозировку 2000ме за завтраком на весенний период.
Если у ребенка нет симптомов рахита, то для профилактики малышу достаточно давать по 500 ме в сутки витамина д (1 капля).
Здравствуйте! А вы сдавали анализы ребёнка на витамин
D?
Маргарита Валерьевна, нет
А какой витамин д ему даете?
Маргарита Валерьевна, Аква дтрим , купила Аква д3 беби
1. Низкий гемоглобин
Гемоглобин это депо железа. Если снижается он , то организм начинает потреблять резервные запасы. В таких случаях рекомендую сдать ферритин, для подтверждения/опровержения железа дефицита. Если он будет низкий, это показание к назначению препаратов железа.
В таких случаях рекомендую рассмотреть прием препарата железа Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день, 2 месяца или можно принимать препарат Тотема 50 мг в ампулах, курсом 2 месяца, по 1 ампуле 2 раза в день. Необходим контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3-х месячного курса препарата железа. Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень, красное мясо, субпродукты.Необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай, шоколад),так как препятствуют всасыванию железа , а так же молочными продуктами. В рацион добавьте морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С..
2. Низкий показатель витамина Д.
Его нужно повышать, применяя лекарственный препарат
Пациентам я рекомендую принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам. (Например, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, сало, яйца, так как витамин D жирорастворимый и усваивается с жирами.
3. Есть изменения по другим показателям : нейтрофилы, лейкоциты. Возможно это скрыто текущая инфекция, либо организм реагирует на экзему. После того, когда все придёт в ремиссию. Пересдать общий анализ крови через месяц.
Ребенок сейчас у вас на грудном вскармливании, поэтому 3 капли витамина д оправдан. Потому что он не получает дополнительно.
Принятый ответ
Когда будете принимать препараты, ваш организм будет восстанавливать свои потери. Для ребёнка это лишним не будет.
Рекомендую сдать анализ витамина д РЕБЕНКУ в год.
Принятый ответ
Ангелина, здравствуйте.
Дефицит Витамина Д (ниже 20 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый. По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при дефиците витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на 2 месяца, то есть в среднем 7000 МЕ/сут.
1. В таких случаях эндокринологи назначают Фортедетрим 10000 ме/сут по 1 капс в день на 2 месяца. Хорошо восполняет дефицит витамина Д. Затем через 2 месяца перейти на профилактическую дозировку 2000 ме/сут (4 недели). Ничего страшного, что дозировка 10тысяч единиц, фортедетрим- препарат выбора при дефиците витамина Д у эндокринологов.
2. ЛИБО можно Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина д.
Так как будете принимать витамин Д - отдельно ребенку уже не давайте, он через грудное молоко будет выделяться ему несколько.
2. Анемия легкой степени тяжести ( снижен гемоглобин).
Скорее железодефицитная анемия, ферритин не проверяли только.
В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа
Как завершите прием железа, через пару недель сдайте ОАК и кровь на ферритин. Гемоглобин должен быть в норме, а ферритин выше 40-60 мкг/л.
Менструации не возобновились?
Анемия потому что период Беременности был, период ГВ. расход железа усиленный
Сафия Ринатовна, ферритин 20, менструации возобновились
Да, период беременности, период грудного вскармливания+ возобновились менструации, ежемесячные кровопотери - это железодефицитная анемия
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Рекомендации по лечению те же, выше писала 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из результатов общего анализа крови можно говорить о перенесённой вирусной инфекции, возможно бессимптномной, никакого лечения не требуется кровь самостоятельно придёт в норму, а так же железодефицитной анемии лёгкой степени. Рекомендую начать приём мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови. Так же имеет место дефицит витамина Д, рекомендую начать приём витамина Д в дозировке 5000 МЕ, например аквадетрим 10 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение двух месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
1. Дефицит витамина Д.
Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.
Лишь небольшое количество витамина проникает в молоко,этого недостаточно для ребенка. Я бы порекомендовала бы лишь уменьшить количество капель для малыша(не 2 капли, а 1)
2. Анемия легкой степени тяжести.
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.
3.По общему анализу крови - признаки перенесённой вирусной инфекции,возможно даже безсимтомной,данные показатели (лимфоциты,нейтрофилы) восстановятся самостоятельно. через 4-6 недель.
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 201717 ответов
- 17 Февраля 201817 ответов
- 15 Марта 20181 ответ
- 13 Января 201918 ответов