Консультация детского лора /

Насморк на протяжении месяца — вопрос №2896104

56 просмотров

Здравствуйте. 4 января заболел ребенок. 1,3 года. Поставили ларингостеноз. Ребенок задыхался во сне и не мог глотать пищу. На скорой увезли в больницу и там прописали пульмикорт по 500 3 р в день и нафтизин перед сном (капали 2-3 дня). Через 3 дня были на приеме у педиатра, она снизила дозировку пудьмикорта до 250 3 р в день и заменила нафтизин на виброцил (капали 5 дней). Душ аквамарис пользовали все время. Стеноз прошел, признаки вирусной инфекции тоже, но прошел месяц и ночью все еще у ребёнка закладывает нос. Просыпается каждый 1-2 часа. Бывает днем немного похрипывает при дыхании носом. В конце января были на приеме у педиатра, легкие чистые, нос чистый, но она зажала одну ноздрю проверить дыхание и дышит тяжеловато. Прописала левомиколь в нос и сдать анализ микрофлоры слизистой ( пока в объезде и не сдавали). Соплей нет, пытались отсасывать - пусто. По звуку кажется, что там просто отёк без соплей (не знаю, бывает такое или нет). Дневной сон спит прекрасно, дышит ровно, а ночью начинаются ежечасовые просыпания. Чтобы проверить, вчера на ночь закапала риностоп детский и он проспал прекрасно всю ночь.
Подскажите, что это может быть? Может какие еще анализы сдать? Больше месяца нормально не спим и нервы сдают уже у обоих. И у меня, и у сына. Переживаю, что пошла зависимость от сосудосуживающих (есть много печальных примеров такой зависимости). Капали их только на ночь и по рецептам врачей. До этого никогда не капала их, но в этот раз спать может только с ними.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

А вы пользуетесь аспиратором и каким ? Промываете ли нос?
Не бывает зуда в носу, чихания у ребёнка ? Есть ли аллергики в семье?

Дома воздух не сухой, не жаркий у вас ?
Зубы активно не прорезываются у ребёнка?

В таких случаях рационально выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок износа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для оценки наличия признаков аллергии
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Он атопик, но от зиртека эффекта не было. Аспиратор механический, не высасывается ничего. Не чихает, зубов точно нет, так как остались только последние дальние зубы, но им рано.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
В таких ситуациях в первую очередь стоит исключить аллергию как вероятную причину затяжного отека в носу

А заменить сосудосуживающие капли на солевой раствор с повышенной концентрацией соли например на аквамарис стронг вы не пробовали?

В таких случаях также стоит попробовать использовать аспиратор baby Вак для более активного и эффективного очищения носоглотки от содержимого которое само себе может быть причиной таких симптомов
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , для лечения насморка у таких маленьких , необходимо :
- промывать нос физиологическим раствором ( взять шприц двойку , набрать физ . убрать иглу и закапать 5-7 капель , сразу использовать аспиратор ) 3-4 раза в день -7 дней
- При сильной заложенности использовать Називин бэби по 1 дозе 2 раза в день ( не более 5 дней ) или аквамарис стронг .
- Важно ! Поддерживайте оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате, где чаще всего находится ребенок

Не сдавали кровь на аллергию ? ( Ig E )
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Промываем нос весь месяц, аспиратором не выходит вообще ничего. В середине меяца целую неделю капали сосудосуживающие, теперь боюсь.
На аллергию не сдавали, но он атопик с рождения. Давала неделю зодак, эффекта не было
Клиент
Купила Стронг, пшикаю 2 раза в день и стал немного кровить нос, когда пшикну. И ребенок долго кричит после процедуры. Это норма или препарат не подходит?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , если после пшика идет кровь всегда , то тогда отмените .
Только промывайте нос и всё .
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Такие симптомы могут быть на фоне отека/гипертрофии аденоидов
Для уточнения диагноза нужно выполнить осмотр носоглотки с эндоскопом

При отека/гипертрофии аденоидов рекомендовано использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц

Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен
Принятый ответ
Клиент
Купила Стронг, пшикаю 2 раза в день и стал немного кровить нос, когда пшикну. И ребенок долго кричит после процедуры. Это норма или препарат не подходит?
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда можно заметь Стронг на Аквалор протект, он более мягкий
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Такая симптоматика характерна для течения риноаденоидита.
Сосудосуживающие лучше заменить на гипертонический раствор морской воды (аквамарис стронг или аквалор форте), там повышена концентрация соли на фоне чего будет уходить заложенность. Далее через 5-10 минут промыть нос морской водой (аквамарис классик или аквалор норм), и далее аспирировать содержимое
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Купила Стронг, пшикаю 2 раза в день и стал немного кровить нос, когда пшикну. И ребенок долго кричит после процедуры. Это норма или препарат не подходит?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте.

Из-за повышенного содержания соли иногда слизистая так может реагировать. В сторону перегородки его не брызгать только. После какой процедуры кричит?
Клиент
После пшиканья
Клиент
Продолжать даже с кровью?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Скорее всего слизистая раздражена, лучше не используйте в таком случае, не надо, чтобы ребенок терпел
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург