Консультация терапевта /

Долго держится температура — вопрос №2896193

78 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Заболела в четверг 30 января. Поднялась температура до 37.4, симптомов других не было.
31.01 - температура 37.5, слабость, чувство, что заболеваю.
01.02 - температура 38.3, частое чихание, из носа течёт. Капаю сосудосуживающие, промываю аквамарисом.
02.02 - 38.0 появился редкий сухой кашель. Добавила Флуифорт. И начала пить антибиотик Таваник.
03.02 - состояние не улучшается, слабость. Опять подъем температуры до 37.9 Пошла на приём к врачу в бокс. Врач послушала, сказала лёгкие чистые, продолжать лечение и дала направление на анализ крови по цито на утро вторника (сегодня) и сразу ей показать.
04.02 (сегодня) утром сдала анализ крови, врач посмотрела, сказала, что это вирус и продолжать лечение.
У меня уже паника. Почему не снижается температура? Сегодня уже 6ой день.
Сегодня третий день антибиотика.
Подскажите, пожалуйста, что делать дальше? Сил уже никаких.
Анализ крови приложила.

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о вирусной инфекции, но так как приём антибиотиков начат, то их необходимо пропить течение 5 дней. А так симптоматическое лечение полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней, обильное тёплое питье, витамин Д 2000 МЕ, витамин С 500 мг, промывать нос аквалор до 5 раз в день 5 дней, ингаляции 2 мл физ раствора и 2 мл пульмикорт 2 раза в день 5 дней. Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, спасибо! Добавлю ингаляции. А сколько может держаться температура? Честно говоря, первый раз сталкиваюсь с такой долгой температурой. Обычно, не более трёх дней.

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт
Как правило при орви до 7 суток
Клиент
Елена Вячеславовна, спасибо! Сегодня уже 6ой день. А какие дальнейшие действия, если будет температура дольше 7 дней? Нужны ли какие-то дополнительные анализы или обследования?
Нарколог, Терапевт
Повторно общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и рентген органов грудной клетки
Клиент
Елена Вячеславовна, спасибо!
Терапевт
Здравствуйте, Ирина. По анализам у вас вирусная инфекция, снижены WBC лейкоциты, гранулоциты и повышены Лимфоциты.
Это вирусная инфекция.
Прием антибиотиков при таких анализах не нужен.
На течение болезни антибиотик не повлияет, антибиотик на вирусного возбудителя не подействует.

При вирусной инфекции температура может быть до недели и дольше.
Чаще симптоматическое лечение.

По симптомам редкий сухой кашель и насморк сохраняется?
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, утром сегодня проснулась с заложенным носом. Вышло немного жёлтых выделений. Закапала сосудосуживающие, промыла аквамарином. И нос дышит нормально целый день. Кашель - первый день сегодня немного также с утра откашлялась. Но, совсем чуть. Кашель очень редкий, практически его нет. Но, если кашляю, то уже не такой сухой, как был
Терапевт
Спасибо за уточнение.
По анализам, как писала- это вирусная инфекция классическая- со сниженте лейкоцитов, нейтрофилов(гранулоцитов), антибиотик и не поможет в лечении вирусной инфекции. Его можно и отменить на 4-5 дни приема будет.
Температура при вирусной инфекции может долго сохраняться
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо! Подскажите, пожалуйста, можно ли подключить ингаляции?
И может ли так протекать вирусная пневмония?
Терапевт
На фоне флуифорта кашель не стал влажным с мокротой?

По анализам мы можем сказать, что инфекция вирусная. по анализу не определить, бронхит, пневмония, тонзиллит ли это
Если при выслушивании хрипов не было- скорее нет
Клиент
Сафия Ринатовна, да, кашель стал не таким сухим, как первые дни. Но и не сильно откашливается
Клиент
Сафия Ринатовна, нужно ли на данном этапе делать рентген лёгких?
Терапевт
Если врач не выслушивает хрипов- не нужно.
Если для себя хотите все равно исключить пневмонию и есть возможность для этого- лишним не будет
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию и анализу крови - вирусная (коронавирусная? грипп?) инфекция, для уточнения - анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), мазок ПЦР на коронавирусную инфекцию и грипп, измерение сатурации кислорода 2-3 раза в день.

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; для купирования кашля - коделак нео по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо за ответ! Завтра постараюсь сдать анализ на С реактивный белок. Подскажите, пожалуйста, сколько дней может держаться такая высокая температура при вирусе?
Терапевт
Пожалуйста!
Температура до 38,0С считается субфебрильной; снижать её жаропонижающими препаратами с точки зрения медицины - не следует.
Средние сроки субфебрильной температуры при риновирусной инфекции - 5 дней; гриппа -10 дней; коронавирусной инфекции до 1 месяца и так далее.
Клиент
Сергей Николаевич, поняла! Нужно ли делать рентген лёгких на данном этапе?
Терапевт
Рентгенография легких при вирусной инфекции не является предпочтительным исследованием, так как часто пропускает вирусные пневмонии; сориентироваться можно по результатам СРБ и динамике сатурации кислорода.
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте! Учитывая затяжное течение, сохранение температуры и лейкопению (2.6), необходимо:

Обследование:
Рентген легких
Анализы крови:
Развернутый анализ с лейкоформулой
СРБ, прокальцитонин
Биохимия (АЛТ, АСТ, билирубин)
Ферритин
ПЦР на грипп, COVID-19
ВИЧ, ВЭБ, ЦМВ, гепатиты
Иммуноглобулины A, M, G

Лечение:
Продолжить:
Обильное питье (не менее 2л)
Промывание носа солевыми растворами
Флуифорт от кашля
Жаропонижающие при t°>38.0

Добавить:
Интерферон альфа-2b в нос
Витамин С 1000 мг/сут
Цинк 15-20 мг/сут

Режим:
Постельный
Проветривание
Увлажнение воздуха
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте . По крови действительно признаки вирусной инфекции. Как вы себя чувствуете?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные точки на небе
23 октября 2023
Олеся, Тула
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
31 октября 2023
Софья
Вопрос закрыт
Прыщ в углу рта
25 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Почему у ребёнка идут слюни как пузыри
16 сентября 2024
Лена
Вопрос закрыт
Полисигмкнтарная пневмония справа
21 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Александра Александровна Андреева
30 отзывов
Терапевт, Эндокринолог
2013-2021 , УлГУ, факульт
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров