Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2896465

Что вас беспокоит?

Сухое горло

Очень сильно сушит горло уже как 2 недели, и спазм в пищеводе.Лор смотрел эндоскопом,сказал что катаральный фарингит хронический,задняя стенка как наждачка.Периодически кашель сухой,очень редко.Боль сильная там глубоко.Делал фгдс в сенятбре прошлого года,был эрозивный гастрит.Пил урдоксу,висмут,дюспаталин,сейчас пью эзомепразол и альмагель.Урчание в желудке,боль уходит в пищевод по желудку.Так же делал узи щитовидки,все норм.Ощущение что мне сухую тряпку в горло до желудка засунули,что делать Температуры нет,вес не потерял..Урчит только в желудке.

ХСН1 ст.гипперртония 1-2, давление бывает н 100, в до 155,занимаюсь спортом.
40 лет
4 Февраля 2025·Просмотров: 170·Павел, Екатеринбург

Принятый ответ

Здравствуйте! Для устрашения сухости можно принимать лекарственные сиропы и спреи на основе эвкалиптового масла, как можно больше пить воды, увлажнять и проветривать помещение

Принятый ответ

Здравствуйте
Ответ дополню

Кашель усиливается в горизонтальном положении или после еды ? Есть горечь во рту ?
После эзомепразола стало легче ?

Димитрий Витальевич, кашель не частый,по фгдс были эрозии брали биопсию,онкологии не было.После эзомепразола полегче,бывает отрыжка воздухом,как рык,просто воздух .С желудком стало полегче после лечения и нормализации питания лечения.Лежишь или стоишь без разницы, а вот если не поешь желудок начинает урчать.

В вашем случае скорее всего идёт заброс желудочного сока, ввиду этого из-за раздражения возникают жалобы
В таких случаях рекомендуется сдать фгдс с тестом на х.пилори , УЗИ печени желчного пузыря и поджелудочной железы
Рекомендуется добавлять Ессентуки 4 по 1-2 кружки в день в течении дня маленькими глотками

Димитрий Витальевич, я делал мрт органов брюшной полости,все норм,рефлюкс есть,биллиарный сладж,пил урсосан.Вопрос,эрозивный гастрит может давать такую симптоматику,такое ощущение после еды тяжесть и спазм или как вероятность стресс?.Такое ощущение что в горле что то мешает,хотя лор ничего не увидел кроме фарингита.Когда начинает горло сохнуть с гортанью прямо до желудка появляются спазмы.

Да, он может давать, а стресс сверху ещё добавляет ,так как на фоне переживаний часто усиливается кислотность в желудке
Довольно часто бывают такие жалобы из-за заброса желудочного сока в пищевод , а оттуда выше

Димитрий Витальевич, можете подсказать или скорректировать схему лечения,чтобы устранить сухость.?

Димитрий Витальевич, делал ФГДС четыре МЕСЯЦА назад-эрозивный гастрит-эрозиции антрального отдела,биопсия без онкологии.

Принятый ответ

Здравствуйте. Рeкoмeндую в таких случаях к приёму Гевискон, после еды и перед сном при изжоге, отрыжке, неприятных ощущениях, препарат безопасный, на основе альгинатов водорослей, его можно принимать длительно, создаёт защитную плёнку на слизистой до 4х часов. Таблетки для рассасывания Шалфей - хорошо смягчает за счёт эфирных масел в его составе и есть препарат Эвкалипт-М - антисептик на основе эвкалипта и ментола, хорошо увлажняет и защищает слизистую. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Эзомепразол в таких случаях рекомендуется оставить 20 мг утром на 3 нед
Диета стол 2 сторого!
Де-нол 120 мг по 2 т 2 раза в день за 30 мин до еды 2 нед
Дюспаталин 200 мг по 1 т до 2 раз в день при болях
Ессентуки 4 по 1-2 кружки в день маленькими глотками в течении дня 10 дн
Сдайте дыхательный уреазный тест или кал на х.пилори

Принятый ответ

Павел, здравствуйте! Действительно у вас эти жалобы из-за заброса желудочного сока в пищевод. Он диагностируется по ФГС в 1/2 случаев. Заболевание вызывает хр. фарингит, кариес, даже бронхиальную астму. Лечение необходимо минимум в течение 2 мес. В лечении используют эзомепразал 40 мг 1 р в день 2 мес (снижает кислотность), гевискон 1 т 3 р в день и на ночь (образует защитную пленку в области нижней части пищевода), ребагит 100 мг 3 р в день 2 мес ( восстанавливает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта ) 2 мес.
Так же необходимо соблюдать некоторые рекомендации для уменьшения заброса.
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. В таком положении легче происходит очищение (клиренс) пищевода во время ночного сна.
Снизить массу тела при ожирении. Избыточная масса способствует повышенному внутрибрюшному давлению и забросу желудочного содержимого в пищевод (рефлюксу). По этой же причине следует:
Не есть перед сном, не лежать после еды.
Избегать тесной одежды, тугих поясов.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, поднятия руками тяжестей более 8-10 кг на обе руки, физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса.
Избегать приема успокаивающих и снотворных лекарств, теофиллина, нитратов. Эти препараты расслабляют нижний пищеводный сфинктер, который в норме препятствует рефлюксу.
Избегать приема лекарств, которые могут сами явиться причиной воспаления (нестероидные противовоспалительные средства, доксициклин, хинидин).
Бросить курение. Оно стимулирует выработку кислоты.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.