Консультация психиатра /

Разовая доза — вопрос №2896594

101 просмотр

Добрый день. Лечусь от ПА. Транквилизаторы больше не помогают (большие дозы не хочу) врач прописал для купирования ПА по 8 капель галоперидола ситуационно. У меня вопрос это много или мало? Боюсь побочек. Ответ хотелось бы получить без вопросов.

Возраст: 44

Хронические болезни: Много
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Паническое расстройство лечится препаратами из группы сиозс
Галоперидол- нейролептик , вызывает зависимость
Отвечая на ваш вопрос ( максимальная суточная норма до 1 мл внутрь. )
Клиент
Алена Алексеевна, сколько именно капель разово для купирования,чтобы не было побочек?
Невролог
До 10 кап разово не будет побочных эффектов
Можно начать с 5 кап, смотря какой у вас вес
Клиент
Алена Алексеевна, большой. 104.
Невролог
От 5-8 кап думаю не будет нежелательных последствий
Клиент
Алена Алексеевна, в водичку,да?
Невролог
Да
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте.

Галоперидол не является препаратом первого выбора при лечении панических атак. Основной стандарт терапии - это антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как, например, Сертралин, Эсциталопрам, Пароксетин , в сочетании с психотерапией по методу когнитивно-поведенческой терапии (КПТ).

Транквилизаторы (бензодиазепины) могут использоваться для временного купирования тяжёлых приступов, но не для длительного лечения.

Галоперидол не является стандартной практикой при лечении ПА из-за возможного развития ощутимых побочных эффектов.
Клиент
Дмитрий Владимирович, вы прочитали мой вопрос?
Психиатр
Да. И мой ответ - галоперидол не подходит вовсе для купирования ПА.
Клиент
Дмитрий Владимирович, и чем же мне его купировать если вы не согласны с моим врачом?
Психиатр
Дело в том, что основной принцип медицины был, есть и будет - "не навреди". Я не могу сказать, что галоперидол - это безвредный препарат, который не навредит Вам при приеме в качестве купирующего средства при ПА. Даже в малых дозах галоперидол может вызывать экстрапирамидные расстройства (мышечная скованность, тремор, акатизия – мучительное двигательное беспокойство), заторможенность, дистонические реакции (спазмы мышц шеи, лица, спины), что может ухудшить качество жизни. Кроме того, при длительном приеме галоперидол сам по себе вызывает депрессивное состояние, может усиливать тревожность.

ПА нужно не купировать, а лечить. Если каждый раз купировать их медикаментами, то Ваш мозг будет надеется только на лекарства, отключив Ваши адаптационные способности, ибо зачем ему самому справляться с тревогой, если Вы тут же вводите в организм тот или иной препарат.

Повсеместно принятая схема лечения ПА - это антидепрессанты + КПТ. И эта схема эффективна и помогла не одному пациенту.

В самом самом крайнем случае, когда уже совсем невыносимо, если транквилизаторы не помогают, можно использовать атаракс, анаприлин. Но лучше просто держать эти препараты рядом, откладывая их прием до последнего.
Клиент
Дмитрий Владимирович, у меня есть и АД и хлорка и КПТ. Сегодня с ПА не справился ни Фенозепам,ни диазепам,я в не оч удовлетворительном состоянии. Куплен галаперидол,который я боюсь пить. Атаракс это детский для меня-3 таблетки-0 эффекта. Но мне как-то надо снять этот приступ,вот я пишу сюда.
Психиатр
Понимаю, что меньше всего вам сейчас нужно сочувствие, но действительно в том, что Вы сейчас переживаете нет ничего хорошего. Феназепам и Диазепам - не самые сильные транквилизаторы. Для купирования ПА предпочтительны Алпразолам, Клоназепам, если Вы их ещё не пробовали.
Клиент
С алпрозаламом не подружилась. Пол таблетки ни о чем,а целая просто вырубает надолго. Лучшее был клоназепам,но он закончился. Рецепт на Лоразепам хочу взять т.к его никогда не пробовала. Дозу феварина мне поднимать со 100 до 200 только в понедельник. Не знаю,как выживать.
Психиатр
Пробуйте немедикаментозные методы - технику прогрессивной мышечной релаксации по Джекобсону (доказанный самый эффективный немедикаментозный метод снятия тревоги, кстати), дыхательные упражнения 4-7-8, технику заземления. Купите в аптеке банальный Афобазол (удивительно, но иногда после транквилизаторов мозг настолько не в ресурсе, что и на Афобазол реагирует), принимайте его по 2 таб. х 3 раза в день.
И помните, что любая, самая мощная ПА, так или иначе закончится через 20-40 минут.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, спасибо конечно. Но у меня она уже 4ч. Афабазол куплю.
Психиатр
Держитесь! Так или иначе это временно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Онемение, постковид
14 апреля 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Стресс в первом триместре
21 июля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Девственница ли я?
29 января 2023
Amina, Нальчик
Вопрос закрыт
Экстренная контрацепция
5 июля 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Симптомы пмс
11 июля 2024
Марк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Владимирович Флегинский
34 отзыва
Психиатр
1997-2004, АГМИ, лечебное
Опыт работы: 20 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Анжела Вильевна  Москвина
129 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Алина Фуголь
Алина Анатольевна, спасибо большое за консультацию! Выслушала, дала развернутый ответ,...
— Анна, г. Котлас
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень внимательная, доходчиво все объяснила, отдельная благодарность за уточнение из последних...
— Екатерина, г. Москва