Что вас беспокоит?
Расшифровка копрограммы
Добрый день! Беспокоит запор 2 месяца, стул раз в 3-4 дня, твердый. Визуально в стуле присутствуют белые твердые вкрапления, много. С октября по декабрь три раза пила антибиотики по назначению врача с связи в рецидивирующими тонзиллофарингитами. Бывает вздутие, тяжесть после еды. Предварительно поставлен также диагноз ГЭРБ. Гастроэнтеролог отправил на анализ кала на скрытую кровь и копрологию. Принимаю сейчас нексиум, хомоспорин, бактоблис. Просьба расшифровать отклонения в копрологии и порекомендовать возможное лечение. Благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте, в копрограмме обращает на себя внимание наличие йодофильной флоры, лейкоциты и трипельфосфаты.
Данные изменения косвенно говорят о развитии синдрома избыточного бактериального роста на фоне приёма антибиотиков, данное состояние усиливают запоры
Но копрограмма сам по себе метод старый и малоинформативный, можно только предположить.
Поэтому необходимо дообследование более достоверными методами диагностики:
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр, при положительном результате рекомендуется приём альфанормикс 400 мг 3 р в день 10 д
Узи обп для оценки желчеоттока, т.к нарушение работы желчевыводящих путей напрямую влияет на работу кишечника
Для нормализации стула рекомендуется приём препаратов псилиума, например фитомуцил по 1 пак 2 р в день до 1 мес
Также контроль питьевого режима 30 мл на кг веса в сутки
Принятый ответ
Кристина, добрый вечер
По результатам обследования скрытой крови в кале нет, нет признаков воспаления в копрограмме, наличие непереваренные углеводов ( крахмал) и жиров ( нейтральный жир) меняются в зависимости от рациона до сдачи
Наличие трипельфосфатов могут говорить о гниении белка при запоре
Основные причины для запора- мало жидкости, много кофе и чая, мало клетчатки и много крахмалистых, закрепляющих продуктов , атоничная кишка
Как корректировать: пить не меньше литра, минимум чёрного чая и кофе
По диете
Ограничить в большом количестве - сыр , яйца- крепят
Крупы- рис, макароны, манная, пшено
Хлеб, мучное, сладкое с мукой
Добавить в рацион -
Зелень - петрушка, укроп
Сельдерей
Сырая морковь
Слабящие фрукты - киви, ананас, манго
Орехи, тыквенные семечки , семена льна - 1 столовую ложку на стакан горячей воды - пить утром и вечером длительно
Из круп- дикий рис, геркулес, мюсли, киноа
Добавить псиллиум, оболочка семян подорожника, которая набухает создавая объём, в отличие от любой другой клетчатки , подобрать дозу вы должны сами, обычно 5-10-15 грамм на стакан воды, после приема выпить ещё один стакан воды, есть в капсулах
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 20188 ответов
- 21 Апреля 202113 ответов